武警四川总队广安市支队卫生队
伴随着国家经济发展需要和部队职能使命的拓展，武警部队在完成以执勤、处突为中心的各项任务中日益突显出点多、面广、部署分散、养兵千日用兵千日等特点。作为担负遂行任务及日常部队工作中卫勤医疗保障的基本卫生力量，是现代化后勤的重要组成部分，其作用的发挥直接影响着官兵的身心健康和任务的完成情况，而医务人员工作的主动性和积极性更是其中的关键，笔者结合多年基层工作经历，就基层部队医务人员工作积极性问题与同仁共同探讨。
1 影响基层医务干部主动性、积极性的因素
1.1基层医务干部主观判断错误。基层部队医务干部总会把自己付出的劳动和得到的报酬与其他单位干部进行比较评估，尤其是和部队医院以及地方医院的战友、同学比较。由于评估是个体主观判断的心理过程，它受到个体主观的影响。在评估时，个体往往过高估计自己的付出而低估他人的付出，只看到自己的报酬比别人低，导致工作积极性下降。
1.2基层医务干部收入相对较低。基层医务干部对付出的劳动和得到的报酬评估比较，不仅在部队内部，而且会在部队与地方之间进行，看到地方同年龄或同职称的医生收入比自己高很多，一些干部就会认为自己付出的劳动没有得到相应的报酬，产生不公平感，从而导致工作积极性下降。
1.3部队的一些制度缺乏公平性。部队卫生队现行的一些制度和地方的一些制度相比反差较为明显。例如部队工作经常加班加点，基层医务干部没有加班费，没有值班轮休，甚至一些单位连部队其他干部值班发放的值班费都没有，因为没有相应的标准。而从部队“精神奖励为主、物质奖励次之”来讲，立功受奖都是给行政干部的，医务干部是没有的。这样一比较，医务干部就会感觉不合理，从而影响工作的积极性和主动性。
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2 基层医务干部的现状给基层卫生工作带来的负面影响
2.1保障能力弱化。医务人员培养、使用力度不够，医疗干部能力素质参差不齐，“大病送医院，小病靠忽悠”成了不少基层卫生机构的常态，基层官兵不愿意相信军医，单位领导看不到卫生队医务干部的作用，而医务干部也很委屈，从而影响了部队内部关系。
2.2战备制度落实不经常。卫生战备制度落实变样走形、时紧时松，严重制约了卫生队在处突卫勤保障中发挥作用。主要表现在方案修订不及时，人员编配不合理，医疗器材保养不经常，战救药品单一，更新滞后，离“质优、量足、品齐”的要求有很大的差距，难以在大型任务中完成保障任务。
3 提高医务干部工作积极性的途径
3.1加强思想政治工作，思想政治教育是调动医务干部工作积极性的核心动力。通过思想政治工作，部队基层医务干部树立正确的人生观、价值观，树立远大的理想和坚定的信念。使医务干部明白，军医首先是一名合格的军人，一名保持党员先进性的党员干部，使医务干部保持思想统一、团结一心、步调一致。基层干部要正确熟悉部队形势，顾全大局，体谅当前的困难，发挥艰苦创业精神，在面对需要与现实的差距时能自我控制，调节心理失衡，最大限度的保证其工作积极性的发挥。
3.2加强人才队伍的培养建设。要实现部队的两个“确保”，基层卫生工作的核心环节就是提高医务干部的业务素质，特别是处置各种常见病、多发病的能力。充分利用上级医院和地言医院，采取在职学习、进修、短期培训、轮训和专题讲座相结合的方式，定期对医务干部进行培养，一方面培养出了一专多能的复合型人才，同时增强了医务干部工作的自信心和责任心。
3.3加强卫生队的硬件建设。基层医务干部要发挥作用，就要让他们“手中有粮、心中不慌”。各级要在预算经费中加大经费的投入，购置或更新卫生战备物资和医疗设备，配齐治疗药材和学习设施，最大限度的恢复卫生队作为基层医疗机构的救治能力，发挥好作用。
3.4以工作绩效公正评价。现代心理学表明，社会群体中每个成员都有归属感，都希望自己的绩效得到公正的评价，要调动基层医务干部的积极性，必须要建立科学合理的绩效考核制度，并根据考核结果实施奖惩，和干部的进步挂钩。
总之，作为部队基层医疗机构的管理者，要了解干部的心理状态，了解他们的需求，最大限度的发挥他们工作的主动性和积极性，全面提高卫勤保障水平和能力。
论文作者:邓玉平,王远杰
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/2/2
标签：医务论文; 干部论文; 基层论文; 部队论文; 卫生队论文; 工作论文; 积极性论文; 《健康世界》2015年11期供稿论文;