李萍
重庆市第九人民医院肾内科 重庆 400700
摘要：目的：进一步深入细致的分析和探究护理干预在血液净化治疗肾功能衰竭过程中的应用效果。方法：选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院进行血液净化治疗肾衰竭的患者一共有90例患者，把他们作为本次研究的研究对象，按照随机的方法，分为两个组别，分别是对照组和实验组，每组各有45例患者。其中对照组患者所运用的是常规性的一般临床护理办法，而实验组患者所运用的是在常规护理办法的基础上再进行进一步的综合性护理干预，针对两组患者所表现出的护理效果，以及护理干预措施所体现出的应用效果进行有针对性的分析和比较。结果：对两组患者进行持续的跟踪和调查，在进行治疗一个疗程之后，针对两组患者所体现出的并发症发生几率和患者的满意度情况进行有针对性的分析和比较，充分的证明，观察组患者所出现的并发症发生几率要比对照组患者所体现出的并发症发生几率要低很多，而观察组患者的满意度要比对照组患者高很多，两组患者之间的比较有明显的差异，具备明显的统计学意义，（P ＜ 0.05）。结论：切实有效的对于血液净化治疗肾衰竭患者的治疗过程中，有针对性的选用护理干预措施，有着十分明显的临床效果，能够在最大程度上有效降低并发症的发生几率，积极提高患者的护理满意度，切实有效的提升患者的生活质量，这样的护理干预办法值得在临床深入应用和大力推广。
关键词：护理干预；血液净化；肾衰竭；应用效果
1 资料与方法
1.1临床资料
选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内，在我院进行血液净化治疗肾衰竭的患者一共有90例患者，把他们作为本次研究的研究对象，按照随机的方法，分为两个组别，分别是对照组和实验组，每组各有45例患者。在所有患者中，有67例患者患有慢性肾功能衰竭，有16例患者患有糖尿病肾病，有7例患者患有肾病综合征，所有患者血液净化治疗时间范围在 3 个月～2.5 年，他们的平均血液净化治疗时间为（1.96±3.23）年。两个组别的患者在性别、年龄、人数等一系列相关方面的比较差异，没有十分明显的统计学意义，（P＞0.05），不具有可比性。
1.2临床护理方法
对照组患者所应用的是常规性的护理办法，而实验组患者是在常规护理办法的基础上再进行深入细致的相应的护理干预措施，护理干预在血液净化治疗肾衰竭患者中的应用方法主要表现为：
首先，要有针对性的着重强调相关的医护人员进行全方位、多角度的综合职业技能培训，从根本上提高护理人员的操作技能和专业技术，从根本上加强其道德素质，以及责任感和使命感，在最大程度上确保有效规避相应的护理差错和护理事故。另外，有针对性的加强对于护理人员的自我保护意识和法律意识的培训和指导工作，让相关的医护人员在面对突发的医患事件的过程中，要灵活应对，科学有效的进行处理，例如，在对于肾衰竭的患者进行血液净化的治疗环节开始之前，就要深入细致地向患者和家属切实有效的全面说明血液净化治疗的原理和相应的治疗风险，在根本上有效避免因为某种程度上的告知不甚明确而导致的医患纠纷。同时也要深刻认识到，对于患者进行血液净化治疗，其本身就有着发病可能比较突然，病情极其不稳定的状况，这样的特点就决定相应的护理人员和医护人员要具备风险防范意识，密切观察患者的病情变化和思想状态，对于那些工作量比较大的护理人员，要在最大程度上有效增加排班的几率，避免在突发状况来临的时候因为人手不足，而导致某种程度上的病情延误，工作量大的患者尽量增加排班，避免突发状况时人手不足。
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针对肾衰竭的患者要在进行血液净化治疗的过程中，需要把患者的血液当科学有效的引流出去，并进行有针对性的净化处理之后再输回到患者体内，因此在这个过程中，患者通常情况下会伴有心律不齐、溶血、低血压、心力衰竭、感染等一系列相关的并发症，此类疾病产生的可能性是比较大的，再加之肾衰竭患者的身体免疫功能是十分脆弱的，所以在治疗的过程中极有可能会导致其他疾病的发生，或者是某种程度上疾病的复发，特别是对于那些长期性的进行血液净化治疗的患者，其并发症的发生可能性会更高，对于患者身体的各个器官和系统，都有着十分致命的威胁。针对这样的情况，在医疗护理的过程中，对于医疗安全的服务就会提出更高的要求，从根本上来讲，临床护理工作所涉及的不仅仅是医护人员的职业责任，更涉及到很多的法律责任，这需要医生和患者双方都能够切实有效的加强自身的法律意识，学会用法律的武器维护自身的权益。
1.3评估标准
患者的并发症发生几率和患者的满意程度，是临床护理效果的重要评价指标，患者的满意度调查内容所涉及的层面主要有护理人员的专业技能，服务态度，心理护理等一系列相关方面，其中，不满意：一般情况下是在60分以下，一般：范围是在60～80 分，比较满意：分数范围在80～90 分，非常满意：分数范围在90～100 分。
2 结果
对两组患者进行持续的跟踪和调查，在进行治疗一个疗程之后，针对两组患者所体现出的并发症发生几率和患者的满意度情况进行有针对性的分析和比较，充分的证明，观察组患者所出现的并发症发生几率要比对照组患者所体现出的并发症发生几率要低很多，而观察组患者的满意度要比对照组患者高很多，两组患者之间的比较有明显的差异，具备明显的统计学意义，（P ＜ 0.05）。
3讨论
对于肾衰竭患者进行血液净化治疗进行护理干预措施，在工作开展的过程中，要从根本上有效提升护理干预的质量，要从根本上确保注意以下几点事项：首先，要科学合理的对于护理人员的排班制度和工作安排进行有针对性的调配，针对于那些工作量需求特别大的患者，或者患者特别集中的病房，要科学合理的适时增加更多的排班，而针对具体情况，如果工作需求量比较少的时候，也可以相应的降低一些排班安排，这样切实有效的实施弹性的排班制度，能够从最大程度上确保护理人员的工作效率和工作状态。其次，对于护理人员的护理质量，要进行严格细致的审核工作，有针对性的制定出相应的护理质量审核标准，特别是护理事故防范预案等相应的制度，要贯彻执行到位。可以有针对性的选取典型的案例来进行集中的评价和讨论，对护理人员进行有关的培训，在教育方面引以为戒，避免在临床护理的实践过程中，产生诸如此类的问题。
4结语：
切实有效的对于血液净化治疗肾衰竭患者的治疗过程中，有针对性的选用护理干预措施，有着十分明显的临床效果，能够在最大程度上有效降低并发症的发生几率，积极提高患者的护理满意度，切实有效的提升患者的生活质量，这样的护理干预办法值得在临床深入应用和大力推广。
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论文作者:李萍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/15
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