1 高职医学生开展自伤行为对生命态度影响研究的必要性随着社会的进步，生活水平的提高，大大增加了人们的社会压力，导致一些人出现了焦虑、心理不适、抑郁、心理困惑等问题。其中，高职医学生出现此类问题的几率更大，这主要是因为这部分人正处在人生发展的重要阶段，其心智发展尚未成熟，其中就有漠视生命的表现。而自杀及自伤行为其实是一种对生命比较漠视的行为。而医学生作为守卫人类健康的后备军，有责任有义务珍惜生命，爱护生命，守卫生命。因此对医学生进行生命态度的研究是势在必行[1]，从而探求预防干预措施从而加强其重视生命，引导他们爱护自己的生命，更要珍惜他人的生命。目前，国内外已经多次分别从青少年应激事件、应对方式、父母教养方式等多维度相关研究了自伤行为，其研究多以中学生为主，但对于高职医学生研究较少。本研究将以高职医学生为主要对象，进行自伤行为对生命态度的影响的调查研究，旨在为高职医学生的心理辅导和正确的生命态度形成提供理论参考，为深化医学生的生命教育提供理论根据。更是对于高职医学生的培养教育提供可靠的理论指导，为更好的为祖国提供具有责任心、爱心、耐心的优秀医务工作者提供帮助。2 调查资料与方法2.1 研究对象以某医学高等专科学校2016年及2017年9月份入学的720名大专学生为研究对象。2.2 研究方法2.2.1问卷调查先进行查阅文献，设计量表操作的可行性方案。为使调查量表的内容具有针对性、系统性和可操作性，在查阅相关资料后，采用青少年生命态度量表作为本次研究的调查量表。2.2.2量表评价采用的生命态度量表内容如下：以何英奇编制的生命态度剖面图为测量工具[2]。即“生命态度剖面图”量表共有37个题项，6个因子。这里所说的因子，就是生命目的、死亡接纳、存在充盈、苦难接纳、生命目的、生命意义意志这六个。量表作答方式用Likert5级计分制。分为“非常不同意”、“不同意”、“无意见”、“很同意”、“非常同意”，依序计1分到5分。2.2.3质量控制本调查采用测量控制、问卷测量的环节控制、问卷录入质量控制环节，最大程度上确保调查结果准确有效。2.2.4统计学分析对测量到的资料进行收集整理后，数据录入使用Epidata3.0，统计分析使用SPSS17.0软件，针对数据分析采用独立样本t检验、`x±s分析、logsitic回归分析。3 调查研究结论与讨论3.1 研究结论根据收集到调查表的数据系统分析，高职医学生是否有自伤行为的生命意义感的差异分析结果，如表3.1数据所示：医学生有自伤行为的生命意义感在意义意志、存在充盈、生命目的、生命控制、苦难接纳、死亡接纳方面均具有显著性差异(P<0.001)；其中有自伤行为的学生在意义意志、生命目的、生命控制、苦难接纳方面的值低于无自伤行为的值，即生命意义意志、生命目的、生命控制、苦难接纳越强的学生发生自伤行为的可能性越小；而有自伤行为的学生在存在充盈和死亡接纳的值高于无自伤行为的值，即存在充盈和死亡接纳越明显发生自伤行为的可能性越大。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表3.1 高职医学生是否有自伤行为的生命意义感之间的差异(`x±s) 有自伤行为 (n=144) 无自伤行为 (n=543) t P 意义意志 27.72±5.89 32.20±6.06 -7.933 <0.001 存在充盈 27.84±6.14 24.56±6.68 5.328 <0.001 生命目的 12.45±3.04 13.75±2.81 -4.758 <0.001 生命控制 21.40±4.72 25.23±4.87 -8.464 <0.001 苦难接纳 15.97±3.99 17.85±4.16 -4.874 <0.001 死亡接纳 11.75±3.04 9.32±2.88 8.886 <0.001 3.2 结论与讨论通过有无自伤行为和高职医学生的生命态度的相关性调差分析，在苦难接纳、存在充盈、死亡接纳、生命控制、意义意志、生命目的方面，医学生有自伤行为的生命意义感均具有显著性差异(P<0.001)，这与徐州、北京、包头地区大学生[3-5]的调查结果相一致，即：极具生命意义意志的追求、对生命目的有具体而又明确的目标、具备一定的生命控制的学生，他们对苦难、挫折、死亡有大致的了解，但不会发生自我伤害。高职医学生在生命的意义意识方面表现为自我意识越强烈，为达到目标的意志越强烈，而产生对生命的保护意识越强烈，出现自伤行为就会越小。有明确的有意义的人生目的以及其对生命目的的感到满意的医学生，出现自我伤害的可能性越小。生命控制因子其目的在于考察个人能自由作出生命抉择以及为生命负责的程度，所以对于能够掌握个人命运，掌控自我生命的医学生发生自伤行为的可能性很小。苦难接纳因子其目的在于考察个人了解苦难的意义以及接纳苦难考验的程度，对于能够吃苦耐劳，不怕困难的医学生发生自伤行为的可能性越低。因此生命意义意志顽强，有明确的生命目标，具有有效的控制生命的能力，具有接纳苦难的能力越强，而出现自我伤害的可能性就会越低。综上所述，通过上述研究结果，要想解决目前高职医学生存在的自伤行为或其他心理的问题，就是要重视医学生的生命教育。顾秋雨、王建芬[6]认为教育者要注重大学生的生命价值观教育，加大力度开展生命教育工作，竭尽全力助大学生一臂之力树立正确、合理的生命观，这将有利于社会和谐以及大学生的健康、稳定发展。并且医学生是未来的生命护卫者，肩负着治病救人、求死扶伤的职责重任，而他们懂得珍惜生命、关爱生命，尊重人的尊严和权力，更应具有正确的坚强的生命态度，重视生命教育[7]。只有通过有效的生命教育才能使医学生拥有健康正确的人生观，才能用一颗健康的心去拯救无数个珍贵的生命。参考文献[1]刘文波，刘南.大学生生命教育存在的问题及对策研究[J].2016,3（23）：33-34.[2]何英奇.生命态度剖面图之编制：信度与效度之研究[J].台湾师范大学学报,1979, (35)： 71-79.[3]贾林祥,石春.徐州地区大学生生命意义感调查[J].中国心理卫生杂志,2008,22（3）：219.[4]李凤英,李斌.“90后”大学生对生命意义的认识分析[J].人民论坛,2011（17）：172-173.[5]郝红英.包头市大学生生命态度现状[J].中国学校卫生,2012,5（33）：600-601.[6]顾秋雨,王建芬,高金红.大学生生命态度的调查分析[J].中国护理研究,2014（8）：2992-2994.[7]田宝文，张国艳，王静，张强华，戚晓华，刘桂芳，赵海丰，朱劲松.按需护理层级模式对临终关怀层级护理干预患者生命质量和态度的影响[J].2016,3（33）：56-57.
论文作者:刘斌
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第1期
论文发表时间:2019/6/4
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