哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
【摘要】目的 观察分析多学科团队协作护理模式在食管癌手术患者中的临床应用效果。方法 选择我院收治的食管癌手术患者104例，随机分为观察组和对照组两组，每组52例，对照组实施常规护理措施，观察组实施多学科团队协作护理，1个月后观察两组护理前后健康知识掌握情况、生活质量及护理满意度。结果 两组护理后与入院时健康知识掌握情况比较，差异有统计学意义（P<0.05），但观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组护理后与入院时生活质量评分比较，差异有统计学意义（P<0.05），但观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度90.38%，显著优于对照组67.31%，差异有统计学意义（P<0.05）；结论 多学科团队协作护理模式可以显著提高食管癌手术患者的健康知识掌握情况、生活质量及护理满意度。
【关键词】多学科团队协作护理；食管癌手术
食管癌作为我国常见恶性肿瘤之一，病死率位居恶性肿瘤第的2位[1]，是常见的消化道肿瘤，最典型的临床症状是进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也难以下咽。多学科团队（MDT）护理模式是一种集各学科力量，对病变进行多方面、全方位的护理模式，通过集中各科的优势对患者进行综合性护理，有利于患者病情发展[2]。笔者通过对该院收治的52例食管癌手术患者实施多学科团队协作护理模式，效果较满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年1月至2016年12月收治的食管癌手术患者104例，其中男性76例，女性28例；年龄43-72岁，平均年龄（56.7±13.4）岁；病程3-11年，平均病程（7.2±1.8）年；随机分为观察组和对照组两组，每组52例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组实施常规护理 常规术前准备、术前准备、健康教育等
1.2.2观察组实施多学科团队协作护理 组建多学科团队协作护理小组，由主治医师、心理咨询师、营养师及护理人员组成。患者入院后的当天由基本护理人员负责护理，患者的基本情况由责任护士收集，多学科团队协作护理小组收到反馈情况后进行会诊并进一步讨论，制订护理方案，然后指导护理人员实施护理方案。小组内各成员分工明确，对不同食管癌患者所存在的具体情况进行探讨，并提出各自学科内的护理方法和对策。小组各成员做好各学科间的协作，避免浪费时间，为患者争取更多的时间，提高救治成功率。两组均护理1个月。
1.3观察指标 观察两组护理前后健康知识掌握情况、生活质量及护理满意度。
1.4判定标准 （1）采用自行设计的健康知识检测问卷评价健康知识掌握情况，包括相关疾病基础知识、术中配合、术后注意事项及出院指导等，共10道题目，满分30分。（2）采用SF-36量表评价患者的生活质量，包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康8个方面，各项指标为-100分，得分越高健康状况越好。（3）采用自行设计的满意度调查表进行满意度调查，包括护理方案总体评价、护理内容合理性、术后康复体验等，满分100，非常满意≥75 分，满意60-75分，不满意＜60 分。
1.5统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1健康知识掌握情况 如表1所示，两组护理后与入院时健康知识掌握情况比较，差异有统计学意义（P<0.05），但观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 健康知识掌握情况比较（分）
3讨论
多学科团队协作护理模式作为近年来国际上提出的一种重要的医学模式，已广泛应用于肿瘤的治疗中，使传统的医疗模式转变为现代的小组决策、协作模式，促进形成了护理工作的全方位规范开展，并对医疗资源进行了合理有效整合[3]。笔者通过对该院收治的52例食管癌手术患者实施多学科团队协作护理模式，并将护理效果与同期采用常规护理的患者进行比较发现，两组护理后与入院时健康知识掌握情况比较，差异有统计学意义（P<0.05），但观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组护理后与入院时生活质量评分比较，差异有统计学意义（P<0.05），但观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度90.38%，显著优于对照组67.31%，差异有统计学意义（P<0.05），提示，多学科团队协作护理模式可以显著提高食管癌手术患者，的健康知识掌握情况、生活质量及护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献
[1]张洋.护理干预在食管癌手术患者中的应用效果观察[J].中国医药指南，2016，14（31）：279-280.
[2]霍小东，于振涛.多学科团队在食管癌诊断与治疗中的作用[J].中国肿瘤临床，2016,37（6）：139-142.
[3]裴连花.食管癌患者术后康复的护理研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报，2014,35（13）：1965-1966.
论文作者:訾海霞
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第5期
论文发表时间:2017/9/4
标签：食管癌论文; 统计学论文; 患者论文; 多学科论文; 差异论文; 团队论文; 意义论文; 《世界复合医学》2017年第5期论文;