赵茹
七台河市中医医院 154600
摘要： 目的：对慢性肾衰竭患者接受前列地尔治疗后的肾功能改善情况进行研究分析。方法：根据接收的慢性肾衰竭患者70例开展了研究分析，将其分成对照组和试验组，均为35例，两组都接受了常规治疗和对症治疗，试验组增加了前列地尔治疗，对比两组的超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清肌酐（Scr）、甘油三酯（TG）、脂蛋白A1（Apo-A1）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、24 h尿蛋白定量（UPro）、脂蛋白B100（Apo-B100）、血内生肌酐清除率（Ccr）、芳香酯酶（Are）、高密度脂蛋白（HDL-C）等指标。结果：对照组患者的Ccr、BUN、HDL-C、Scr、Apo-B100、ArE、TC、hs-CRP几项指标相比治疗前均得到了改善（P<0.05）；UPro、TG、Apo-A1无改善（P>0.05）；试验组的Scr、BUN、UPro、TC、TG、Apo-B100、hs-CRP指标比治疗前显著降低（P<0.05），Ccr、ArE、HDL-C、Apo-A1指标显著上升（P<0.05）。试验组指标改善情况优于对照组（P<0.05）。结论：慢性肾衰竭患者接受前列地尔治疗能够改善其肾功能和脂代谢情况，临床中效果突出。
关键词：肾功能；前列地尔；脂代谢
Abstract：Objective：To study the improvement of renal function in patients with chronic renal failure treated with alprostadil. Methods：We carried out research and Analysis on the 70 cases of patients with chronic renal failure will be divided into control group and test group，there were 35 cases，two groups were treated with conventional treatment and symptomatic treatment，the experimental group added alprostadil treatment，high sensitive C reactive protein were compared between the two groups（hs-CRP），serum creatinine（Scr），triglyceride（TG），apolipoprotein A1（Apo-A1），urea nitrogen（BUN），total cholesterol（TC），24 h urinary protein（UPro），apolipoprotein B100（Apo-B100），blood creatinine clearance rate（Ccr），aromatic esterase（Are），high density lipoprotein（HDL-C）and other indicators. Results：Several Indexes of group Ccr，BUN，HDL-C，Scr，Apo-B100，ArE，TC，hs-CRP compared with before treatment were improved（P<0.05）；UPro，TG，Apo-A1（P>0.05）；no improvement in experimental group，Scr，BUN，UPro，TC，TG，Apo-B100，hs-CRP index page before treatment was significantly decreased（P<0.05），Ccr increased significantly，ArE，HDL-C，Apo-A1 index（P<0.05）. The improvement of the indexes in the experimental group was better than that in the control group（P<0.05）. Conclusion：alprostadil treatment can improve the renal function and lipid metabolism in patients with chronic renal failure，and the clinical effect is prominent.
Keywords renal function；alprostadil；lipid metabolism；
慢性肾衰竭患者会出现肾功能衰退，恶化等症状，最终引起尿毒症，对患者的身心健康产生严重的影响，临床中需要采取合理的治疗措施[1-3]。前列地尔是微型血管保护剂，可以扩张血管，改善血管通透性，调整微循环[4-5]。此次就我院的部分患者进行了分析探讨，有以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年7月至2016年5月我院对70例慢性肾衰竭患者进行了研究分析，符合《慢性肾功能肾衰竭诊断标准及分期》诊断标准[6-7]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆分成试验组和对照组，对照组有20例男性和15例女性，最小21岁，最大66岁，平均（49.32±2.13）岁。试验组有19例男性和16例女性，最小22岁，最大68岁，平均（49.28±2.15）岁。两组一般性资料对比不存在统计学差异性，能够进行对比分析。
1.2 方法
两组患者均进行常规治疗，包括饮食治疗和对症治疗（控制感染、纠正酸中毒、利尿消肿、降压、纠正电解质平衡失调等）。试验组在此基础上加用前列地尔（生产厂家：北京泰德制药股份有限公司，国药准字号：H10980024），将20 μg前列地尔注射液添加到100 mL 0.9%氯化钠注射液中，进行缓慢滴注，1次/d。两组患者均持续治疗3周。
1.3 观察指标
治疗前后测定两组患者的hs-CRP、Scr、TG、Apo-A1、BUN、TC、UPro、Apo-B100、Ccr、Are、HDL-C，并对上述指标进行比较分析。
1.4 统计学处理
所有数据均录入SPSS 18.0统计学软件包进行处理分析，计量资料用（）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过治疗，对照组患者的Ccr、BUN、HDL-C、Scr、Apo-B100、ArE、TC、hs-CRP几项指标相比治疗前均得到了改善（P<0.05）；UPro、TG、Apo-A1无改善（P>0.05）；试验组的Scr、BUN、UPro、TC、TG、Apo-B100、hs-CRP指标比治疗前显著降低（P<0.05），Ccr、ArE、HDL-C、Apo-A1指标显著上升（P<0.05）。试验组指标改善情况优于对照组（P<0.05）。
3 讨论
慢性肾衰竭（CRF）是因为多种原因导致的肾实质受损，肾脏萎缩，功能不全，导致了代谢产物无法排出，体内水、电解质失衡，引起了身体多个系统疾病。患者的病因包括了慢性肾盂肾炎、继发性肾小球肾炎、遗传性肾脏疾病等。慢性肾衰竭患者需要尽快的确定患者的病因，确定患者肾功能恶化的可逆性因素；对患者慢性肾衰竭肾功能恶化的原因进行排查。慢性肾衰竭患者的临床病程长，初期病情隐匿，很难察觉，患者很容易错过最佳的治疗时间，对患者的健康和生活质量产生了非常大的影响[8]。慢性肾衰竭的临床发病机制复杂多样，现在临床中的主要治疗措施就是透析、肾移植，需要高昂的治疗费用，因此我们一直都在寻找有效的经济治疗方案。
前列地尔能够增加环磷酸腺苷浓度和肾血流量、扩张血管、抑制肾素-醛固酮系统，对血流动力情况进行改善，降低血粘度，保护肾脏和血管内皮，此次使用了前列地尔的患者其各项指标均比对照组优秀。
总而言之，慢性肾衰竭患者接受前列地尔治疗的临床效果突出，患者肾功能和脂质代谢紊乱情况有所好转，值得推广使用。
参考文献：
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论文作者:赵茹
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/29
标签：患者论文; 前列论文; 肾衰竭论文; 指标论文; 肾功能论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2018年6期论文;