期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆3 盆腔炎很多女性下腹部出现按压痛、反跳痛等情况并不都是因为阑尾炎导致的,盆腔炎也有这一状况,并且会伴有分泌物异常的情况,而在检查时,医生考虑的不全面,只考虑到了右下腹疼痛就怀疑是阑尾炎,并没有对这类女性病人询问一些其他的伴随症状、病史等等,没有进行妇科情况的询问,病人没有到妇科进行检查,因此会导致误诊为急性的阑尾炎,从而耽误盆腔炎的治疗。4 回肠憩室也就是因为发育原因导致回肠上形成一个盲囊,可能会因为炎症发生溃疡、坏死、穿孔等症状,也会伴有血便,虽然这一疾病在成年人群中有着很小的发病概率,但由于其疼痛方式也和阑尾炎非常相似,因此一旦出现就会出现误诊的情况。5 盲肠炎盲肠炎的疼痛症状和阑尾炎非常相近,临床上也特别容易误诊,除了腹痛之外,还会伴有腹泻、呕吐、发热、腰痛等现象,整个腹部都会有按压痛的症状,时常会有误诊而导致阑尾切除后仍然发病的例子,一般是因为生活习惯不规律引发的,应该特别注意和阑尾炎进行鉴别分析,避免误诊情况的发生。在盲肠炎误诊为阑尾炎而进行切除术时,一般会看到盲肠水肿或是出现肿块,严重的还会有穿孔的现象、甚至感染至回肠,因此一般在准备切除阑尾时才会发现盲肠的异常,不严重的情况很可能进行消除水肿措施就不再处理了,因而会导致术后更加严重。盲肠炎的治疗可以通过右半结肠的切除术,不严重的也可以使用抗生素等药物治疗,但是药物治疗并不彻底,很可能复发。综上而言,为了防止阑尾切除后还会出现疼痛的状况,需要注意以下几点:5.1 医生诊断要细致检查不仔细是导致误诊阑尾炎的重要原因,因此医生必须具备全面的临床经验,在进行疾病的诊断时,要特别注意区分疾病的原因,避免因为症状相似而导致误诊的发生,比如结肠炎、盲肠炎、盆腔炎、回肠憩室、肠应激综合征等疾病,要与阑尾炎区分开,仔细和患者沟通症状表现以及其他的伴随症状,进行全面的诊断,症状不明确的一般需要进行病理检查来确诊,不要急于手术。此外,如果已经诊断为阑尾炎,在进行手术的时候发现阑尾的功能并没有异常的情况下,必须要对回肠、盲肠进行探查,如果发现有病变的情况,必须要及时调整手术方案,针对个体情况进行手术切除。5.2 阑尾手术切除操作规范阑尾的切除术后造成腹痛的原因主要就是因为手术过程中不规范操作引起了感染,导致引起术后疼痛现象的发生,为了防止这一现象,在术后必须要对其他临近易感染部位进行检查,判断是否出现了并发感染症状,并针对情况进行预防和治疗,避免手术后对患者造成二次损伤。患者如果术后出现偶然的疼痛有可能是肠痉挛或使刀口疼痛,可以自行观察是否有所缓解,如果没有缓解再到医院就医,检查是什么病发原因导致的疼痛。5.3 患者术后注意事项在进行阑尾切除术之后,要注意饮食和生活习惯,不吃辛辣刺激食物,初期吃一些软的食物或流食,不喝酒,避免伤口受到刺激,按医生叮嘱服用消炎药,减少感染的情况发生,这也是避免切除阑尾之后还会出现“阑尾”痛的一个预防措施。
论文作者:李腾芳
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第4期
论文发表时间:2019/9/22
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