心理护理干预在剖宫产患者围手术期中的应用效果论文_倪昕

(西安长安医院 陕西西安 710016)

【摘要】目的:探讨心理护理干预在剖宫产患者围手术期中的应用效果。方法:选取我院15年1月至15年5月收治的800例剖宫产患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组400例,对照组患者实施常规的围手术期护理,研究组在对照组的基础上实施心理护理干预,比较两组患者干预前后的焦虑抑郁情绪评分及护理满意度。结果:干预后两组患者的焦虑、抑郁评分均明显改善,与对照组比较,研究组患者改善程度更为显著,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患者护理满意度94.38%,显著高于对照组的81.63%,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论:心理护理干预能有效的改善剖宫产患者的焦虑抑郁情绪,提高护理满意度,具有重要的临床应用价值。

【关键词】心理护理干预;剖宫产;围手术期;护理满意度

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)02-0208-02

剖宫产是产科领域中的重要手术,在解决难产和某些产科合并症、挽救产妇及围生儿的生命方面具有重要的临床意义。但大多行剖宫产术的产妇因不了解手术的相关知识而产生恐惧焦虑心理,影响手术效果及产后恢复,导致不良预后[1]。心理护理实在整个护理过程中运用心理学理论和技能,通过各种方式和途径干预患者的心理状态及行为,来改善预后,提高临床护理效果。本研究选取我院800例剖宫产患者为研究对象,探讨心理护理干预在剖宫产患者围手术期中的应用效果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院15年1月至15年5月收治的800例剖宫产患者为研究对象,所有产妇均行剖宫产手术,且排除严重的心肝肾功能障碍、凝血功能障碍、药物过敏者,自愿参与本次研究,签署知情同意书。年龄22~38岁,平均(27.56±2.37)岁;孕周37~41周;平均(39.25±1.58)周,初产妇536例,经产妇264例。将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组400例,两组产妇的一般临床资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规的围手术期护理,研究组在对照组的基础上实施心理护理干预,具体如下:(1)术前心理护理:多剖宫产患者术前因不了解手术的相关知识或担心胎儿、自身安危而产生抑郁、焦虑、紧张等不良情绪护理人员应积极与患者进行交流,向患者讲解手术及麻醉的方法、安全性,消除患者的疑虑,同时根据其自身的心理状态,针对性的对患者进行心理疏导,帮助患者树立乐观积极的形态,并鼓励患者对手术充满信心,共同期待新生命的降临,以最佳状态进入手术室[2]。(2)术中心理护理:进入手术室后,护理人员应向患者介绍手术医师及麻醉师,采用适当的语言分散患者的注意力,紧握患者的手给与其鼓励及安慰,缓解紧张情绪。对于有特殊要求的产妇,同意家属陪同进入手术室,使产妇安心,缓解紧张情绪。(3)术后心理护理:术后第一时间告知患者手术是否顺利及婴儿情况,使患者安心,同时告知患者术后宫缩痛等属于正常现象,并通过分散注意力,使用镇痛泵等帮助患者减轻疼痛,同时对于有产后抑郁症状的患者及时进行心理疏导,促进患者产后康复。

1.3 观察指标及疗效评价标准[3]

比较两组患者干预前后的焦虑抑郁情绪评分及护理满意度。采用焦虑、抑郁评分量表对患者的不良情绪进行评价。并采用调查问卷形式评价护理满意度,共分为满意、一般、不满意。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0,采用均数±标准差(x-±s)来描述计量数据,组间比较采用t检验,采用χ2检验描述计数数据,P<0.05表示差异性显著。

2.结果

2.1 两组患者干预前后焦虑抑郁情绪比较

干预后两组患者的焦虑、抑郁评分均明显改善,与对照组比较,研究组患者改善程度更为显著,两组比较差异性显著(P<0.05),见表1。

表1 两组患者干预前后焦虑抑郁情绪比较(分,x-±s)

3.讨论

剖宫产患者不良心理状态会直接影响到麻醉效果,增加术中、术后并发症的发生,因此实施积极有效的心理干预帮助患者建立良好的心理状态,消除焦虑、抑郁情绪,使患者在围术期产生心理安全感,有利于手术的开展及术后恢复[4]。本研究结果表明,干预后两组患者的焦虑、抑郁评分均明显改善,与对照组比较,研究组患者改善程度更为显著,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患者护理满意度显著高于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05)。综上所述,心理护理干预能有效的改善剖宫产患者的焦虑抑郁情绪,提高护理满意度,具有重要的临床应用价值。

【参考文献】

[1]卢茜茜.心理护理干预在剖宫产术产妇护理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2016,(21):111+134.

[2]侯晋妍.心理护理干预在剖宫产患者中的应用评价[J].基层医学论坛,2015,(36):5142-5143.

[3]尹海燕.心理护理干预在剖宫产术产妇护理中的应用研究[J].当代临床医刊,2015,(03):1413-1414.

[4]张丽杰.心理干预在剖宫产围手术期护理中的应用[J].中国医药指南,2013,(33):532-533.

论文作者:倪昕

论文发表刊物:《心理医生》2017年2期

论文发表时间:2017/4/21

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