（新疆伊宁市人民医院 新疆伊宁 835000）
【摘要】目的：探讨分析肺癌诊断中肿瘤标志物的应用以及可行性。方法：在2014年8月-2016年11月接收的肺癌患者中抽选50例作为观察组，另外选择同时期到院实施健康体检的50例健康者作为对照组，均实施CA125（癌胚抗原125）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）、CEA（血清癌胚抗原）以及CYFR21-1（细胞角蛋白19片段21-1）的检测，对比两组受检人员各指标。结果：和对照组健康者相比较，观察组肺癌患者CA125、NSE、CEA以及CYFR21-1水平均比较高，组间数据统计学意义显著，P＜0.05。结论：在肺癌临床诊断中应用肿瘤标志物，检验结果准确性较高，可行性强，可提供相应的参考依据给疾病诊治以及预后评价，应用价值比较高。
【摘要】肿瘤标志物；检验；肺癌
【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）06-0071-02
肺癌在恶性肿瘤中发病率和病死率均比较高，严重影响和威胁者身体健康、生命安全[1]。近年来，随着环境污染问题的加剧，老龄人数的增多，使得肺癌发生率也随之上升，目前已受到广泛关注。为有效地治疗肺癌，提高患者生存质量，延长其生存之间，尽早进行肺癌的诊断也变得非常重要。CA125、NSE、CEA以及CYFR21-1均是重要肿瘤标志物，多项报道均表示，在肺癌诊断中检验肿瘤上述肿瘤标志物，可为疾病诊断和治疗提供可靠参考依据[2-3]。本文现就肺癌诊断中肿瘤标志物检验的应用与可行性进行分析。
1.资料和方法
1.1 基本资料
在2014年8月-2016年11月接收的肺癌患者中抽选50例作为观察组，均通过纤支镜、胸腔积液细胞学、病理以及淋巴结组织活检等方式确诊，且体温以及血常规检查均正常，未见有病例出现感染；已排除肺部良性疾病患者、伴有其他系统恶性肿瘤患者、肝肾功能严重异常患者、并精神病史患者以及临床资料不全患者。50例患者中男28例，女22例；患者年龄区间范围34～72岁，平均年龄54.52±6.51岁。另外选择同时期到院进行健康体检的50例健康者作为对照组，其中男30例，女20；年龄在35～70岁之间，平均年龄54.49±6.55岁。对照组和观察组受检对象在年龄、男女比例分布方面比较均无显著差异，不具有统计学意义，P＞0.05，说明组间结果具有对比性。
1.2 方法
两组受检人员入院以后均在空腹状态下抽取静脉血，经过离心操作，取出血清，使用微粒子免疫分析法对CEA、CA125进行检测，使用免疫发光夹心法对CYFRA21-1、NSE进行检测，根据检验要求操作，收集标本以后利用机器检验。整个检验操作过程均应以无菌作为原则，同时做好记录工作。
1.3 检验指标评判标准
阳性评判标准：CEA检验超过5ug/L，CA125检验超过35U/ml, NSE检验超过17ug/L，CYFRA21-1检验超过3.3ug/L[4]，记录两组患者各肿瘤标志物检测结果。
1.4 统计学分析
利用SPSS18.0统计学软件构建数据库，将本次研究所获数据录入到数据库，通过核对以后实施统计分析，用卡方比较检验各率，计量资料表示形式为均数±标准差（x-±s），并以t进行对比检验，若P＜0.05说明有统计学意义。
2.结果
对照组和观察组受检人员各肿瘤标志物对比如表所示，通过软件的对比分析可知，观察组肺癌患者CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE检验水平均比对照组健康体检者高，组间数据各指标对比具有统计学意义，P＜0.05。
注：#代表组间对比，P＜0.05。
3.讨论
肺癌在临床中比较多见，如何提高其诊断准确性，目前依旧是临床研究的一个重要课题。在肺癌诊断中应用影像学检查，故早期肿瘤症状表现和体征不是很明显，故在阳性检验上缺乏特异性。在肺癌确诊中，一般参照组织病理检查以及细胞学检查，尽管特异性比较高，但是敏感性却比较低，因此有学者认为在肺癌诊断中进行肿瘤标志物的检验比较合理。肿瘤标志物是肿瘤在增生以及发生期间，肿瘤细胞自身合成、释放或者素质和肿瘤之互相作用所致物质，近年来随着医疗技术的进步，血清肿瘤标志物检验也逐渐被用于癌症的诊断中[5]。本次研究就肺癌诊断中肿瘤标志物检验的应用与可行性进行了分析，肿瘤标志物检验指标有CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE，其中CEA是一种黏附分子，是肿瘤抗原免疫球蛋白超家族，能促肿瘤转移；CYFRA21-1作为一种丝状物，分布在单怪上皮细胞骨架中；CA125存在胎儿体腔上，属于细胞表面分布的一种高分子糖蛋白；NSE诊断敏感性和特异性均比较高。本次研究结果显示，观察组肺癌患者各肿瘤标志物水平均比对照组健康者高，组间各数据对比统计学意义显著，P＜0.05。
综上言之，在肺癌临床诊断中应用肿瘤标志物检验，可为疾病诊断治疗提供可靠且准确的参考依据，同时还可有效评估疾病预后，在临床中应用价值高。
【参考文献】
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[5]陈超，赵岚，王银等.五种血清肿瘤标志物检测在肺癌临床诊断中的意义[J].中国实验诊断学，2016，20(11):1853-1855，1856.
论文作者:夏克强
论文发表刊物:《心理医生》2017年6期
论文发表时间:2017/5/26
标签：肺癌论文; 肿瘤论文; 标志物论文; 患者论文; 统计学论文; 较高论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年6期论文;