【摘要】目的：研究临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值。方法：选取XXX医院2017年1月～2018年5月期间诊治的116例老年性白内障患者作为研究对象，随机分成对照组（n=58）与观察组(n=58),分别采用常规护理与临床护理路径，比较2组护理效果、患者住院时间和护理满意评分。结果：对照组护理总有效率、护理满意评分均低于观察组，患者住院时间长于观察组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：通过临床护理路径可改善老年性白内障护理效果，帮助患者提早出院，提升患者护理满意度。
【关键词】临床护理路径；老年性白内障；常规护理
白内障作为临床常见眼科病，好发于40岁以上人群，尤其是随着年龄的增大，其发生率也明显增大[1]。据了解，白内障病变部位是人的眼球晶状体，该病发病轻则影响患者正常生活，重则可致患者视力损伤，是危害极大的致盲性眼病。现阶段，手术是临床治疗白内障的最常用手段，尽管疗效满意，但是因大部分患者年龄偏高，手术耐受性差，并且常合并诸多慢性病，所以手术风险较高，需要良好的护理干预。
1资料与方法
1.1 临床资料
以XXX医院2017年1月～2018年5月期间诊治的116例老年性白内障病例为研究对象，并采用随机数字表法按1；1分成对照组与观察组。对照组：男女比例为41：17例；年龄介于60～81岁之间，平均(70.9±3.4)岁。观察组：男女比例为37：21；年龄60～83岁之间，平均(71.2±3.6)岁。2组资料比较后差异无统计学意义（P0.05），故，有可比性。
1.2 方法
对照组施予常规护理，事项包括执行医嘱，配合完成常规检，提供饮食护理，做好环境护理，观察记录生命体征，以及适当提供心理疏导等。
观察组依循临床护理路径落实护理工作，护理安排如下：1）在患者入院时积极掌握其病情进展、性格特点、家庭及社会等信息，评估并识别其护理需求，为其编制并发放个体化的临床护理路径表。2）向患者及其家属解释护理路径表的基本内容、正确实施方法以及主要作用，尽量争取到患方的信任与配合。3）由病区责任护士参照护理路径表，在指定时间按照既定步骤对患者及其家属进行科学指导与护理干预。
1.3 观察指标
比较2组患者护理效果、住院时间和护理满意情况。护理效果评定标准：1）显效。整体感觉舒适，且临床症状完全消失；2）有效。整体感觉舒适，并且临床症状基本消失；3）无效。围术期内患者自我感觉不适，并且白内障临床症状未消失。护理总有效率=（显效+有效）/例数100%。使用自制患者满意度表格（百分制）调查患者满意度，评分越高，则满意度越高。
1.4 统计学分析
用SPSS18.0分析本次课题研究资料，计数资料行2检验，计量资料行t检验，P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1
2.1 护理效果对比
在护理效果方面，观察组总有效率高于对照组，且P=0.031，差异分析结果有统计学价值（见表1）。
2.2 住院时间、护理满意评分对比
观察组患者住院时间少于对照组，同时护理满意评分高于对照组，P值均小于0.01，差异显著（见表1）。
3 讨论
临床护理路径是建立于寻证医学基础上的新型模式，其特殊性表现在对手术检查、临床治疗、指导护理等诸多事项进行了有序安排与规范设计，将医疗工作流程全部按照患者入院时间集中安排在路径表中，使责任护士可以直接参照该路径表分步骤地有序执行护理工作，于医务工作效率及护理质量而言，都具有显著的促进作用。
在本次研究中，对观察组56例老年性白内障患者采用了临床护理路径，显示该组护理效果更优，其护理总有效率较对照组约高出13个百分点，同时，该组患者平均住院（3.650.87）d，住院时间少于对照组，且数据对比后差异性显著，表明2组数据结果有统计学意义，在临床中有参考价值。此外，研究中观察组患者护理满意评分高于对照组，表明临床护理路径更容易被老年白内障患者接受，能获取更高的护理满意度。因此，临床护理路径值得推广，此结论与胡晓佳等[2]研究相似。
总而言之，笔者认为，将老年性白内障护理工作与临床护理路径结合，能有效提高护理效果，缩短患者住院时间，可获得更多好评，所以值得关注。
【参考文献】
[1] 冯亚妮, 柳萌萌, 陈晨. 老年性白内障患者应用临床护理路径的效果研究[J]. 中国医药导刊, 2017(4).
[2] 胡晓佳, 刘丽华. 临床护理路径在眼科白内障患者护理中的临床应用[J]. 实用临床医药杂志, 2017(16).
论文作者:陈艳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
标签：患者论文; 白内障论文; 路径论文; 对照组论文; 统计学论文; 效果论文; 时间论文; 《中西医结合护理》2019年第07期论文;