云南省大理州宾川县中医院 671600
[摘要]目的：研究知信行模式健康教育对老年高血压患者的影响分析。方法：选取2017年8月到2019年1月来我院就诊的老年高血压患者共98例，随机均分为两组，对照组患者采取常规健康教育，观察组患者采取知信行模式健康教育，观察知信行模式健康教育与常规健康教育对老年高血压患者影响的差异。结果：观察组老年高血压患者护理后的血压水平明显低于对照组患者，且护理后观察组患者的HK-LS评分显著高于对照组患者，组间存在统计学上的明显差异（P<0.05）。结论：知信行模式健康教育应用于老年高血压患者中对改善患者血压水平具有积极作用,能够显著提高患者高血压知识知晓程度。
关键词：老年高血压；知信行模式健康教育；常规健康教育
随着经济发展，社会进步，人民生活水平不断提高，高血压发病率也在逐年攀升。老年高血压患者如果得不到合理有效治疗，很有可能并发各种疾病，危害生命安全，为控制病情及提高患者治疗的依从性，对患者进行积极有效的健康教育显得尤为重要。为深化研究，对来院就诊的98例老年高血压患者进行护理观察，选取49例老年高血压患者实施知信行模式健康教育，最终取得了较常规健康教育模式更优的效果。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
资料源于2017年8月到2019年1月来我院就诊的老年高血压患者共98例，随机分成两组，其中对照组49例，男性25例，女性24例，年龄为65~82岁，平均年龄为（69.12±4.43）岁，病程为3~16年，平均病程为（5.87±1.18）年；观察组49例，男性27例，女性22例，年龄为61~80岁，平均年龄为（68.89±4.78）岁，病程为2~14年，平均病程为（5.67±2.36）年。两组患者在一般资料方面经过对比不存在明显差异，P>0.05。入选标准：符合高血压的诊断标准，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg；临床资料完整。
1.2方法
对照组患者采用常规健康教育开展护理，包括血压监测、督促患者遵医嘱用药、口头宣教等。
观察组患者采用知信行模式健康教育，具体为：
（1）建立知信行模式健康教育小组
小组组长为经验丰富的护理医师，组员为知识技能水平较高的护理人员，组长对组员进行培训，并考核，合格后进入知信行模式健康教育小组，将实践效果定期向组长反馈。
（2）制定健康教育方案
以知信行理论为基础制定具体的健康教育方案，并编制手册，免费发放给老年高血压患者。
（3）知信行模式健康教育实施办法
知：老年高血压患者应知晓高血压的发病原因、症状表现、治疗方法、保健知识、影响因素等，根据患者掌握情况归为完全知晓、部分知晓、不知晓三种水平。对不知晓或部分知晓的老年高血压患者进行一对一的详细重点讲解，确保老年高血压患者达到完全知晓水平。
信：根据老年高血压患者的治疗依从性划分为低、中、高3个水平。对治疗依从性低的老年高血压患者，给患者普及高血压的危害，以使老年高血压患者引起重视，从而使患者能顺利配合治疗，提高疗效。
行：根据老年高血压患者自我管理水平划分为准备、行动、保持阶段，督促准备阶段的老年高血压患者积极行动起来，投身对血压控制中去；肯定行动阶段的老年高血压患者，对不规范的行为进行纠正；鼓励保持阶段的老年高血压患者坚持下去，持续关注自身血压和疗效。
1.3观察项目
测定比较两组患者护理前后血压水平。采用高血压知识量表（HK-LS）调查两组患者护理前后的高血压知识知晓程度，从高血压定义、治疗、服药依从性、饮食、生活方式、并发症6个维度进行评分，最高得分22分，分值高低与患者的高血压知识知晓程度呈正相关关系[1]。
1.4统计学方法
数据用SPSS19.0分析；±s用以表示患者的计量资料，数据间比较行t检验；用%表示的计数数据间比较行X2检验。P值小于0.05指差异具备统计学意义。
2结果
2.1 由表1得知护理后在患者的收缩压、舒张压水平方面，观察组患者血压水平显著低于对照组患者，数据差异明显（P<0.05）。
3讨论
高血压的发病多与患者的不良生活习惯有关，且一些老年高血压患者对疾病认知存在误差，不能良好地配合治疗，进而影响该血压控制效果，为提高血压控制效果，有必要对老年高血压患者实施健康教育[2]。
通过知信行模式健康教育使患者对疾病认知、心理干预、用药知识、饮食调节、运动锻炼等有更深入理解，提高了患者对高血压疾病的认知度，使其能够认识到自身不良生活习惯所造成的影响，并有利于使患者自觉纠正不良生活习惯，采取健康行为，规避危险因素，通过正确合理用药、合理科学饮食、适当运动等实现对血压的有效控制[3]。本研究观察组老年高血压患者护理后的血压水平明显低于对照组患者，且护理后观察组患者的HK-LS评分显著高于对照组患，由此说明知信行模式健康教育的实施对老年高血压患者血压控制及提高患者高血压知识知晓程度具有良好效果。
综上所述，知信行模式健康教育应用于老年高血压患者中对改善患者血压水平具有积极作用,能够显著提高患者高血压知识知晓程度
参考文献：
[1]王舒一,郭润珍,陆英杰,等.知信行模式应用于老年高血压患者健康教育的效果分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2018,13(2):158-161.
[2] 袁春芳.基于知信行模式的健康教育对老年高血压患者的影响研究[J].心血管病防治知识,2016,(11):13-14.
[3] 刘淑芳.健康教育用于老年高血压住院患者护理中的效果[J].中国健康教育,2016,32(12):1131-1133,1151.
论文作者:高凤
论文发表刊物:《健康世界》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 健康教育论文; 高血压患者论文; 老年论文; 高血压论文; 模式论文; 血压论文; 《健康世界》2019年第05期论文;