（四川省绵阳市三台县第三人民医院 四川 绵阳 621100）
【摘要】 目的：分析探讨氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床效果以及患者的相关表现。方法：将我院在2015年5月—2017年5月收治的82例老年慢性阻塞性肺病合并急性发作期患者作为本次研究对象，随机将其分为治疗组（n=41）与对照组（n=41）。对治疗组患者常规治疗，而观察组患者在常规治疗的基础上结合氨溴索进行治疗，分析对比廉租患者的治疗效果以及相关表现。结果：经治疗后，观察组的总有效率为90.0%，明显优于对照组患者的65.0%,两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组呼吸困难评分优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者，采取氨溴索治疗能显著提高患者治疗效果，调节患者肺部顺应性，促进患者有效排痰，并且药物的安全性也较强，适合在临床上推广和应用。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；急性发作期；氨溴索
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）06-0223-02
慢性阻塞性非疾病是呼吸内科常见的疾病之一，且有着较高的死亡率[1]。慢性阻塞性肺病合并肺部感染，发病后患者身体机能会受到严重的影响。而本文主要分析探讨氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床效果以及患者的相关表现。先将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院在2015年5月—2017年5月收治的82例慢性阻塞性肺病合并急性发作期患者作为本次研究对象，根据病史、体检、胸片和肺功能检查，所有患者诊断均符合慢性阻塞性肺病合并急性发作期的诊断标准，随机将其分为治疗组（n=41）与对照组（n=41）。治疗组男性患者19例，女性患者22例，年龄65岁～94岁，平均年龄(75±5.5)岁。对照组男性患者23例，女性患者18例，年龄65岁～87岁，平均年龄(72±4.1)岁。所有患者无认知、智力障碍、合并其他心肝肾等严重慢性疾病。对比治疗组与对照组患者的一般临床资料，差异不明显，无统计学意义。
1.2 方法
对照组：应用常规治疗手段、常规健康教育手段。首先对该组患者，进行低流量的吸氧处理，并在其静脉建设通道，进行茶碱类药物的静脉滴注（剂量为0.3g，每天需要滴注1次）。沙丁胺醇雾化吸入治疗，剂量为2ml，联合2ml的具有0.9%氯化钠的溶液，形成雾化吸入溶液。氧流量为5.5L左右，吸入的时间约为20分钟左右，每天吸入2次，连续吸入治疗5天。舒巴坦：一日2～3g，分等量每8小时静脉滴注1次。每日最高剂量不超过4g，连续治疗10～14天.
观察组：在应用常规治疗手段的基础上，选用盐酸氨溴索注射液进行治疗，每天2～3次，每次15mg，缓慢静脉滴注，严重病例可以增至每次30mg，连续治疗10～14天。
1.3 评定指标
（1）按照《内科疾病诊断标准》对患者治疗后的治疗情况进行评价，显效：患者经治疗后，咳嗽咳痰明显好转，肺部啰音情况偶见。有效：患者经治疗后，咳嗽咳痰较治疗前减少，肺部啰音情况仍存在，但较治疗前好转。无效：患者经治疗后相关体征无任何改善。总有效率=显效率+有效率。（2）呼吸困难评定标准：肺活量FVC的比值，正常值为83%；FEV1/FVC＜70%。
1.4 统计学处理
应用SPSS22.0来完成本次研究的数据分析。不同组别间的等级资料采用t检验，组间患者年龄、性别例数及其他相关计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示，不同组间计数资料采用卡方检验进行统计分析，当P＜0.05 时，代表组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果
经治疗后，观察组的总有效率为90.0%，明显优于对照组患者的65.0%,两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表。
2.2 对比两组患者呼吸困难评分，治疗组治疗前、治疗后呼吸困难评分分别为2.77±0.97、2.31±1.04，对照组患者治疗前、治疗后呼吸困难评分分别为2.77±0.99、2.03±0.81，治疗组呼吸困难评分优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见的慢性呼吸系统疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病，是一种破坏性的肺部疾病。而急性发作期的患者，其临床症状更加明显，所以急要对患者进行早期、有效的对症治疗。而盐酸氨溴索作为一种强效的祛痰药物，能够针对慢性阻塞性肺疾病以及急性发作期患者的临床症状进行治疗，其药理作用包括促进肺部活性物质的释放、降低支气管高反应、调节呼吸道浆液分泌、从而促进排痰。本文研究结果显示经治疗后，观察组的总有效率为90.0%，明显优于对照组患者的65.0%,两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组呼吸困难评分优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对于老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，在常规治疗的基础上采取氨溴索治疗，临床效果显著。
综上所述，对于老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者，采取氨溴索治疗，能显著提高患者治疗效果，调节患者肺部顺应性，促进患者有效排痰，并且药物的安全性也较强，适合在临床上推广和应用。
【参考文献】
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[3]王剑，李学军.沙美特罗替卡松对老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺功能及血清炎性因子水平的影响分析[J].中国医学前沿杂志（电子版），2016，8(5):83-86.
论文作者:何丽
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 疾病论文; 统计学论文; 对照组论文; 肺部论文; 阻塞性肺论文; 呼吸论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;