陈敏
（蚌埠市疾病预防控制中心 安徽蚌埠 233000）
【摘要】目的：分析老年高血压患者行预防保健的效果。方法：2017年1月—2018年1月期间于我院收治的老年高血压患者中选取158例，以干预方式为依据，分为两组，对照组行常规护理，观察组行预防保健，对比两组护理后血压情况、生活质量与护理满意度情况。结果：与护理前对比，两组护理后SBP与DBP水平均有所降低，且观察组低于对照组，差异显著，P＜0.05；与对照组对比，观察组护理后各项生活质量评分更高，差异显著，P＜0.05。结论：老年高血压患者行预防保健的效果显著，有利于对患者血压水平进行有效控制，促使其生活质量提高，可推广。
【关键词】老年高血压；预防保健；临床效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0304-02
高血压属于一种常见的慢性疾病，以体循环动脉压增高为主要特征，并可伴随心、脑、肾等器官的功能或器质性损害[1-2]。老年人属于该疾病的主要发病群体，患病后，患者身心健康与生活质量均会受到严重影响。为了对患者血压水平进行有效控制，促使其生活质量提高，除了治疗外，还需采取科学合理的措施对其进行干预[3]。本研究在老年高血压患者干预过程中应用预防保健，获得了显著效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
于2017年1月—2018年1月在我院接受治疗的老年高血压患者中选取158例，均在自愿情况下签署知情同意书。纳入标准：自愿参与；精神正常；资料完整。排除标准：中途退出；不愿参与；存在精神障碍与认知障碍。以干预方式为依据，分为两组，观察组患者平均年龄（68.63±12.62）岁，平均病程（5.39±3.69）年，共79例，男性49例，女性30例。对照组患者平均年龄（69.02±11.85）岁，平均病程（5.96±3.02）年，共79例，男性50例，女性29例。本研究获得医院伦理委员会批准，对比两组基础资料，差异具有对比价值，P＞0.05。
1.2 方法
对照组，常规护理：根据患者实际情况，严格遵照医嘱为其提供相应的基础护理服务。
观察组，在对照组基础上，为患者提供预防保健，具体内容为：（1）加强血压水平控制：医护人员要向老年高血压患者讲解疾病相关知识，包括发病原因、具体发病机制以及康复过程中的相关注意事项等，嘱咐患者严格按照医嘱采用降压药物治疗，对降压水平进行有效控制，避免疾病复发，对各种心脑血管病并发症进行有效预防。（2）对各种不良生活习惯进行有效调整：通常情况下，多数老年高血压患者在患病之前均有不同程度的不良生活习惯存在，这会将患病风险性显著增加。为了对患者病情进行有效控制，避免其加重，医护人员要指导患者纠正不良生活习惯；嘱咐患者注意饮食健康，平时生活中以清淡饮食为主，严格遵循低脂低盐的原则，多摄入高蛋白质、高维生素含量的食物，嘱咐其戒除烟酒；除了需要养成良好的生活习惯之外，为了实现对血压水平的有效控制，医护人员还要指导患者进行科学合理的锻炼，对体重进行有效控制，运动过程中要严格遵循“循序渐进”的原则，避免过度强度过大。（3）加强用药指导：嘱咐患者严格遵照医嘱用药，避免擅自停止用药或者更改用药剂量，特别是病情偏重的患者，在其血压水平得到好转的情况下，依旧需要坚持服用药物，避免擅自停止用药，防止病情复发；除此之外，早期还要对高血压进行规范防范，除了需要达到良好的降压效果之外，还要对各种并发症进行有效预防，为患者生命健康提供有效保障；用药过程中，患者需要对药物名称、用药剂量、毒副作用等进行全面了解。
1.3 观察指标
对比两组患者血压控制情况，包括SBP（收缩压）与DBP（舒张压）[4]。
两组患者生活质量采用WHOQL－BREF[4]（世界卫生组织生活质量量表简化版）评价，包括生理领域、总体感觉、社会关系领域、环境领域、心理领域、总评分，各项评分均为100分，患者生活质量和得分成正比。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS20.0统计学软件分析，t检验计量资料，表示为(x-±s)；卡方检验计数资料，表示为率，P＜0.05时说明差异明显。
2.结果
2.1 两组血压水平对比
两组护理前SBP与DBP对比差异不显著，P＞0.05；与护理前对比，两组护理后SBP与DBP水平均有所降低，且观察组低于对照组，差异显著，P＜0.05，见表。
2.2 两组护理后生活质量对比
与对照组对比，观察组护理后生理领域、总体感觉、社会关系领域、环境领域、心理领域、总评分更高，差异显著，P＜0.05，见表2。
3.讨论
临床上，引发高血压出现的原因错综复杂，包括遗传因素、其他疾病因素、药物影响、生活习惯因素、年龄因素、精神和环境因素等，其症状因人而异，发病早期可能无症状或者无明显症状，随着病情发展，会有明显的血压持续升高现象出现。该疾病对患者身心健康与生活质量均造成了严重影响，除了需要及时对其进行科学治疗外，为其提供合理护理干预也十分必要。本研究中，与护理前对比，两组护理后SBP与DBP水平均有所降低，且观察组低于对照组；与对照组对比，观察组护理后各项生活质量评分更高，可知对老年高血压患者行预防保健的效果显著，能对患者血压水平进行有效控制，促使其生活质量提高。究其原因，预防保健是近年来临床上出现的一种新型服务模式，和现代护理学要求高度符合，将患者实际病情作为依据，从日常饮食、用药、心态、思想以及运动等各方面为其制订针对性的护理方案，确保患者获得优质、舒适的护理服务。与常规护理模式相比，该模式更加注重于对患者病情进行及早预防与控制，做到防患于未然，实现对高血压的有效防治。
综上所述，老年高血压患者行预防保健的效果显著，有利于对患者血压水平进行有效控制，促使其生活质量提高，存在良好的临床推广价值。
【参考文献】
[1]吴美丽,张娟.早期康复护理干预对脑出血患者日常生活能力的影响[J].山西医药杂志,2013,42(4):473-474.
[2]齐国娥,杨老虎,于瑞彦.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用[J].职业与健康,2015,31(7):961-963.
[3]文倩,白雪,黄玲玲,等.护理健康教育对老年高血压患者血压晨峰波动的影响[J].心血管康复医学杂志,2017,26(2):210-213.
[4]郑丽维,陈庆月,陈丰,等.八段锦运动对老年1级高血压患者血管内皮功能的影响[J].中国康复医学杂志,2014,29(3):223-227.
论文作者:陈敏
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/9
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