赵庆忠
（梓潼县人民医院 四川 绵阳 621000）
【摘要】目的：对中成药使用现状及对策探讨。方法：选取2016年1月—2017年12月在本院使用中成药的病例154例，每年各77例，充分了解这些病例中成药使用相关情况，包括药物种类、计量等，然后回顾分析这些数据资料，以此为依据，制定相应的对策和措施。结果：本文97例中成药使用病例中，2016年中成药不合理使用发生率为27.27%，2017年中成药不合理使用发生率为12.99%，两年对比差异较大（P＜0.05），且中成药使用不合理的原因主要与临床医疗人员、患者自身、管理工作以及药品虚假广告等有关。结论：当前，临床上中成药使用存在许多不合理的情况，大大降低了各种中成药的使用效果，对使用者的生命安全造成了极大的威胁，因此需要全面分析中成药不合理使用的原因，基于此制定出相应的解决对策。
【关键词】中成药；使用现状；对策
【中图分类号】R288 【文献标识码】B
【文章编号】2095-1752（2018）14-0335-02
近几年，临床上大量开展了与中成药相关的研究，随着研究与发展的不断深入，中成药被广泛的应用在临床治疗中，各种中成药制剂应运而生，且受到了广大患者和医疗工作者的喜爱，该制剂具有使用方便简单，方便携带等优点，但是在实际应用过程中，中成药经常会出现不合理使用的现象，特别是在一些西医医院中，这种现象更加明显突出，从而大大降低了中成药的使用效果，导致中成药被大量的消耗和浪费，同时对使用者的生命安全构成了极大的威胁，这在一定程度上严重限制了中医药的发展[1]。本文主要重点分析中成药使用现状，基于此，制定和分析相应的对策，主要内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—2017年12月在本院使用中成药的病例154例，每年各77例，所有病例在疾病种类、患者年龄以及性别等一般资料方面无差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
由中成药专业相关人员对本文患者的病情以及中成药使用情况进行调查和分析，根据调查和分析结果以及相关文献资料，探究中成药使用不合理原因，制定出相应的对策。
1.3 评价标准
中成药使用不合理的原因主要包括临床医疗人员、患者自身、管理工作以及药品虚假广告等方面。
1.4 统计学分析
在SPSS18.0软件中输入本文中成药使用相关的各项数据，进行分析和统计。计数资料采用百分数（%）表示，检验用卡方，采用（x-±s）表示计量资料，t值检验两组对比，P＜0.05，说明各数据对比具有差异，存在统计学意义[2]。
2.结果
2.1 两年中成药不合理使用发生率对比
根据调查、回顾和分析结果得出，2016年中成药不合理使用发生率（27.27%）明显高于2017年的发生率（12.99%），两年数据对比存在较明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
对临床患者而言，中成药的应用具有十分良好的效果，但由于各方面原因的影响，导致经常出现中成药不合理使用的情况，为了保证患者的治疗效果，促进中医学健康可持续发展，需要全面合理分析当前中成药的使用现状，尤其是不合理使用情况，寻找相应的对策[3]。根据上述2016年与2017年中成药不合理使用率对比可知，后一年的不合理率比前一年明显要低很多，其不合理主要使用原因：第一，临床医疗人员专业水平和素养较低，对中成药使用知识的了解和认识不够全面，且许多医师很难做到对症下药；第二，患者不遵照医嘱自行随意用药，且对中成药具有一定的不良反应；第三，中成药管理不到位，各种中成药没有根据一定的顺序摆放，且药方对中成药的开具和发放较为随意，没有进行严格监管；第四，许多药商为了自身利益，尽量夸大中成药的效果，对副作用没有进行说明，欺骗消费者。
根据上述原因提出以下几点对策：第一，相关部门应该对各医院中成药的使用与开具实时进行监管，制定科学合理的管理制度，规范各医院中成药的使用，提高使用合理性；第二，医院应该定期组织相关医护人员进行培训，提升中成药医师的专业水平和素养，加深医师对各种中成药的认识，了解各药物之间的紧急以及相关知识等，对症下药；第三，提高对合理使用中成药的健康教育和宣传，指导患者遵照医嘱进行用药，避免患者随意用药导致出现各种不良反应等，同时也督促中成药医师重视中成药使用的注意事项，保证用药的合理性；第四，医院提高对药方和相关医师的监管，根据中成药不合理使用的情况建立相应的惩罚制度，加强临床用药的安全性和科学性，若条件允许，可以建立独立的中成药药房；第五，相关政府应该采用有效手段，严厉打击虚假药品的行为，对药品虚假广告和活动进行相应的处罚。
本文研究表明，2016年中成药不合理使用情况（27.27%）明显高于2017年（12.99%），组间差异较明显（P＜0.05），由此可知，只有根据中成药不合理使用原因来制定相应的对策，才可以有效改善中成药使用不合理的现状，大大提升临床使用的效果，充分发挥中成药的药效和价值，促进中医学健康可持续发展。
【参考文献】
[1]倪晓霓,NIXiao-ni.中成药非法添加化学成分的现状及对策[J].药学研究,2014,33(3):172-175.
[2]梁锦芬.我院中成药临床不合理应用的现状分析与对策[J].临床合理用药杂志,2016,9(7):91-92.
[3]单晓芸.中成药和保健品中的非法添加化学药物研究现状[J].中国医药指南,2017,15(17):196-197.
论文作者:赵庆忠
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/10
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