（乐山市人民医院 四川 乐山 614000）
【摘要】目的：探究原发性高血压患者应用氨氯地平联合贝那普利治疗的临床疗效，以便为临床治疗工作提供指导。方法：选取2016年10月至2017年10月我院收治的96例高血压患者，按照治疗方式的差异将其分为三组（贝那普利组、氨氯地平组、联合用药组），每组32例，观察治疗后三组的临床疗效。结果：联合用药组治疗总有效率（96.88%）明显高于贝那普利组（81.25%）、氨氯地平组（84.38%）；且治疗后联合用药组收缩压、舒张压降低幅度明显大于贝那普利组和氨氯地平组，P值均＜0.05，有统计学意义。结论：氨氯地平与贝那普利联合用药在原发性高血压患者治疗中疗效显著，可有效降低患者血压，提高治疗总有效率，值得在临床中推广联合用药。
【关键词】贝那普利；氨氯地平；原发性高血压；临床疗效
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）17-0-02
为研究原发性高血压患者应用氨氯地平联合贝那普利治疗的临床疗效，本文选取2016年10月至2017年10月我院收治的96例高血压患者，以此作为研究对象进行数据统计分析，详细结果本报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年10月至2017年10月我院收治的96例高血压患者，按照治疗方式的差异将其分为三组，贝那普利组、氨氯地平组、联合用药组各32例，三组患者年龄、性别、病程、高血压分级等一般资料不存在显著差异，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
三组患者研究前均给以相同处理：前两周停用其他对本研究结果有影响的降压药物；对患者进行心电图、血常规、肝肾功能等综合检查。
联合用药组给以贝那普利（每日一次，每次10mg）、苯磺酸氨氯地平片（每日一次，每次5mg）治疗；贝那普利组仅给以贝那普利（每日一次，每次10mg）治疗；氨氯地平组仅给以苯磺酸氨氯地平片（每日一次，每次5mg）治疗；期间，每日监测患者心率、血压，并做好记录。三组均连续治疗4周为一个疗程，一个疗程后对临床疗效进行评定。
1.3 疗效判定标准
显效：临床症状消失或明显改善，收缩压下降≥30mm Hg舒张压下降至正常或下降幅度≥20mmHg；有效：临床症状较治疗前有一定改善，收缩压下降≥30mmHg，舒张压下降≥10mmHg；无效：症状未改善，血压未下降。
1.4 统计学方法
将本次研究所得到的数据资料录入SPSS 20.0统计软件，计数资料和计量资料分别用χ2和t进行检验，通过数据分析统计，若得出P＜0.05，则说明差异显著，该统计具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效对比
联合用药组治疗总有效率（96.88%）明显高于贝那普利组（81.25%）、氨氯地平组（84.38%），数据经SPSS 20.0统计软件分析后得出，P联合用药组与P贝那普利组、P氨氯地平组比较，P值均＞0.05。详见表1。
3.讨论
高血压是临床上常见的一种心血管疾病，据不完全统计，搞过高血压发病率已达到20%以上，并呈现出逐年递增的趋势[1-2]。对于高血压患者来说，采取有效的治疗策略，降低血压，减少冠心病、动脉粥样硬化、肾功能衰竭、高血压脑病等并发症的发生是迫切需要解决的[3]。由于原发性高血压患者需要长期服药，因此临床大多以平稳缓慢降压为原则，降压药由低剂量到高剂量递增，实现血压的良好控制。目前，临床多药联合控血压取得了一定效果。
氨氯地平作为一种钙离子拮抗剂，其通过作用于冠状动脉平滑肌，从而实现降压作用[4]。主要的作用机制是扩张血管，此外还可通过加快心肌舒张的途径，来增加舒张期心肌充盈量。贝那普利作为一种血管紧张素转换酶抑制剂，其应用在高血压中的降压机制是可有效作用于“肾素—血管紧张素—醛固酮”系统，对血管紧张素Ⅱ的生成进行抑制，降低体内分泌合成醛固酮，由此实现降压目的，此外，其还能通过抑制交感神经递质分泌，而实现间接降压目的[5]。
本文研究结果显示：联合用药组治疗总有效率（96.88%）明显高于贝那普利组（81.25%）、氨氯地平组（84.38%）；治疗后，三组收缩压、舒张压均有所下降，且联合用药组收缩压、舒张压降低幅度明显大于贝那普利组和氨氯地平组，P值均＜0.05，有统计学意义。研究结果与相关学者研究结果相一致[6]。说明对于原发性高血压患者来说，给以贝那普利与氨氯地平联合用药治疗可明显提升临床疗效，加快血压控制，促进血压降低到正常范围，值得有效推广运用，提升临床高血压整体治疗水平。
【参考文献】
[1]陈志华.贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床研究[J].当代医学,2012,18(2):13-14.
[2]叶应春,陈伟芬.贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压临床研究[J].河北医药,2012,34(12):1797-1799.
[3]崔卫华,黄通瑞,齐丽娟,等.氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压效果观察[J].临床误诊误治,2011,24(9):10-12.
[4]叶利.苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压的疗效[J].岭南心血管病杂志,2013,19(2):205-207.
[5]施训仕,李阳,杨鑫,等.氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压50例疗效观察[J].中国医药指南,2011,09(22):59-60.
[6]刘芹.贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(13):80-81.
论文作者:刘洪波
论文发表刊物:《医药前沿》2018年6月第17期
论文发表时间:2018/6/16
标签：地平论文; 普利论文; 原发性论文; 高血压论文; 疗效论文; 收缩压论文; 高血压患者论文; 《医药前沿》2018年6月第17期论文;