【关键词】：滋阴平肝补肾法 针灸 肝肾阴虚型 围绝经期综合征 治疗效果
围绝经期综合征-PMS即妇女绝经阶段性激素水平下降导致的躯体与心理症状，严重影响女性生活质量，患者心理负担重[1]。临床工作中发现，PMS患者中肝肾阴虚型占比较高。针对此类疾病患者一般采取激素代替疗法，但是副作用明显，所以开始尝试采取中医治疗手段[2]。基于此，本文就我院肝肾阴虚型PMS患者为例，总结滋阴平肝补肾法配合针灸治疗效果。
1 资料与方法
1.1基线资料
试验对象选自2017年9月-2019年2月，总计92例。纳入标准：（1）肝肾阴虚型PMS患者；（2）患者知情参与；（3）年龄45-55岁患者；（4）伦理委员会批准。排除标准：（1）恶性肿瘤者；（2）严重原发性疾病者；（3）精神疾病者；（4）试验所用方法禁忌者。进行96例患者分组治疗，取随机法。常规组（n=48）:患者年龄45-55岁，平均（49.6±3.5）岁；病程2个月-6年，平均（2.2±0.3）年。临床组（n=48）：患者年龄45-55岁，平均（49.9±2.6）岁；病程2个月-5年，平均（2.0±0.2）年。2组肝肾阴虚型PMS患者一般资料比较，P>0.05。
1.2治疗方法
常规组——针灸治疗。取穴以补肾、调理脏腑、协调阴阳为原则，主穴选肾俞等穴，配穴取百会等穴，阴虚型者加肝俞、太溪等穴。
临床组——以上基础上配合滋阴平肝补肾法治疗。自拟方组成包括玄参、生地、五味子、白芍、郁金、柴胡、熟地、地骨皮、青蒿、知母、栀子、夜交藤等中药成分，诸药共奏平肝疏肝、滋阴补肾、清热除烦、养心安神等效果。
1.3观察指标
记录肝肾阴虚型PMS患者治疗后效果、中医肝肾阴虚症候积分、血清E2、FSH、LH水平。
1.4效果评价标准[3]
痊愈——治疗后比较治疗前症状体征改善>90％。
有效——治疗后比较治疗前症状体征改善介于30-90％。
无效——以上效果未达到。
1.5中医症候积分标准[4]
包括5个主症、5个次症，分数0-3分，代表无、轻、中、重。
1.5统计学数据分析
以SPSS19.0计算肝肾阴虚型PMS患者试验观察指标。计数型指标治疗后效果以n、%描述，计量型指标评分以及血清水平以（±s）描述，指标差异检验采用（x2、t）。P<0.05，说明指标差异明显。
2 结果
2.1治疗效果比较
3 讨论
中医认为肾阴虚是PMS的主因，自拟方与针灸结合治疗，通过中药玄参、生地、五味子等达到滋阴、疏肝、补肾、清热、安神等效果，从而改善PMS患者的FSH、LH水平、中医肝肾阴虚证候积分。针灸通过合理取穴，具有安全、无痛、高效等优点，以肝经、肾经等穴位可以降低中医肝肾阴虚证候积分、缓解肝肾。权兴苗,徐立伟,宋春侠等研究指出，滋阴平肝补肾法、针灸配合治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征在缓解患者临床症状、改善血清水平效果明显[5]。
试验结果显示：临床组与常规组患者治疗后效果（91.66％vs62.5％）、症候积分、血清水平差异显著，P<0.05。
综上所述，滋阴平肝补肾法+针灸治疗肝肾阴虚型PMS患者预后效果价值，可以促进患者症状体征改善。
参考文献：
[1]梁灵芝,张红,钱拉拉.针刺治疗肾阴虚型围绝经期综合征的疗效观察[J].中医外治杂志,2019,28(04):41-42.
[2]谢辉,陈四明,郑纯.补肾调肝方治疗围绝经期综合征(肝肾阴虚证)50例临床观察[J].湖南中医杂志,2018,34(11):9-11+14.
[3]龚武斌.泻心滋肾汤治疗肾阴虚型围绝经期综合征的疗效分析[J].中国中医药科技,2018,25(04):544-546.
[4]王浩,程玲,朱旭华等.自拟“二至更年汤”治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究[J].天津中医药,2018,35(03):170-174.
[5]权兴苗,徐立伟,宋春侠等.滋阴平肝补肾法配合针灸治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效[J].东南大学学报(医学版),2019,38(04):672-676.
论文作者:要俊江
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/6
标签：绝经期论文; 患者论文; 肝肾论文; 滋阴论文; 综合征论文; 针灸论文; 中医论文; 《医师在线》2019年第19期论文;