（成都中医药大学附属医院神经外科 四川成都 610000）
【摘要】目的：探讨对脑外科手术治疗老年患者行舒适护理干预的临床效果。方法：将2016年4月—2017年3月我院收治的168例脑外科手术治疗老年患者作为研究对象，按照护理手段的不同分为舒适组和对照组，各84例。对照组行传统护理干预，舒适组行舒适护理干预，观察并比较两组护理满意度以及不良反应的发生几率。结果：舒适组的护理满意度80例（95.24%）显著高于对照组69例（82.14%），舒适组的不良反应发生率3例（3.57%）显著低于对照组12例（14.29%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对脑外科手术治疗的老年患者行舒适护理干预，不仅能够提高患者的护理满意度，同时，还能够减少不良反应的发生几率。
【关键词】老年患者；脑外科手术治疗；舒适护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0222-02
舒适护理主要指的是通过提供舒适护理服务，进而使得患者达到最佳的心理状态，极大程度改善了患者的不良心理情绪，更加利于患者的病情恢复[1]。老年患者作为一个特殊的群体，在接受脑外科手术治疗后容易出现较为沉重的心理负担，对于陌生的医院环境十分抗拒，对于临床治疗和护理容易产生不同程度的抗拒心理，并不利于患者的病情康复[2]。此时，护理人员通过给予舒适护理干预，能够在一定程度上减少患者不良反应的发生，极大程度满足了患者的护理需求[3]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年4月—2017年3月我院收治的168例脑外科手术治疗老年患者作为研究对象，按照护理手段的不同分为舒适组和对照组，各84例。其中，对照组男性46例，女性38例，年龄为60～82岁，平均年龄（71.05±7.05）岁；研究组男性48例，女性36例，年龄为62～86岁，平均年龄（71.36±7.26）岁。两组患者的一般资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组行传统护理干预。根据患者的实际情况提供常规护理指导，并给予对症护理干预。
舒适组行舒适护理干预。（1）术前护理。手术1d前，护理人员需要做好手术区域的皮肤清洁准备，完成常规检查，如：血常规、感染筛查、凝血功能、肝肾功能以及心电图等，并严格按照手术室无菌技术的操作标准完成操作，检查仪器设备处于正常的工作状态，并根据脑外科的手术类型准备相应的手术设施和器械、敷料等物品，严格检查医疗物品的有效日期，进而确保手术操作的安全性。同时，了解手术的整体流程和具体方案，强调手术过程中的注意事项，对于急危重症的患者而言，则需要寻求相关科室的帮助和应急准备；（2）术中护理。在实际手术的过程中，需要严格核对患者的姓名、年龄以及手术名称等，检查手术设备以及使用材料的具体型号、规格以及有效期限等，检查患者以及患者家属是否签写知情同意书。除此之外，需要帮助患者呈现平卧体位，并建立静脉通道，连接心电监护设备，密切观察患者的各项生命体征和症状，如：呼吸、表情、皮肤颜色等，做到及时发现异常及时进行处理和解决，同时，通过观察的心电波形以及曲线图之间的关系，判断患者病情的变化情况，并根据患者的实际情况和真实反应，准确判断患者的预后效果以及治疗措施；（3）术后护理。术后，护理人员需要仔细观察患者的各项生命体征和切口情况，确保切口周围皮肤有无红肿和渗液；（4）舒适护理。首先，护理人员需要深入了解患者心理情绪的变化情况，及时给予针对性的心理疏导和指导，将病房内温度和湿度调节到适当范围内，实施护理操作前需要提前做好解释和沟通，进而减轻患者的负面心理情绪；其次，护理人员需要根据患者的实际情况适当布置病房环境，为患者提供一个较为私密的空间，确保患者充足的睡眠；最后，由于老年患者手术后需要长时间卧床休息，将会增加腰背酸痛的发生几率，此时，护理人员需要给予适当的按摩护理，提高患者的舒适感受。
1.3 临床观察指标
观察并比较两组护理满意度以及不良反应的发生几率。
1.4 统计学方法
本组研究使用SPSS 13.0统计学软件检验和分析相关数据，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组护理满意度
舒适组的护理满意度80例（95.24%）显著高于对照组69例（82.14%），卡方值＝7.181，P值＝0.007，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.2 比较两组不良反应发生率
舒适组的不良反应发生率3例（3.57%）显著低于对照组12例（14.29%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1。
3.讨论
舒适护理干预的提出，不仅能够使得患者身心状态达到最佳条件，同时，对于脑外科手术的老年患者而言，还能够减轻患者的痛苦程度，极大程度满足了患者的护理需求，从根本上提高患者的配合度和依从性，在一定程度上改善了患者的生活质量，真正做到“以患者为中心的”护理理念[4]。
研究结论显示，舒适组的护理满意度80例（95.24%）显著高于对照组69例（82.14%），舒适组的不良反应发生率3例（3.57%）显著低于对照组12例（14.29%），P＜0.05为差异具有统计学意义。因此可见，通过对脑外科手术老年患者行舒适护理，护理效果十分显著。
4.结语
言而总之，通过行舒适护理干预，不仅能够提高脑外科手术老年患者的舒适度，同时，还能够减少不良反应的发生。
【参考文献】
[1]杨少平.丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉对老年患者行脑外科手术的效果及认知功能的影响[J].吉林医学，2016，37(8):1948-1949.
[2]白东艳.人性化护理在脑外科手术患者中的护理效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(7):1275-1275.
[3]周小斌，李以茂，ZHOUXiao-bin，等.脑外科手术患者术后综合康复护理对策[J].赣南医学院学报，2016，36(01):145-146.
[4]张荣花.细节护理对提高脑外科手术患者护理质量的临床观察[J].中国医药指南，2016，14(11):210-210.
论文作者:段炜
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
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