（桃源县中医医院 湖南桃源 415700）
摘要：目的 研究连续护理对胫骨骨折患者预后、生活质量及满意度的影响。方法 选取2015年间在我院接受治疗的84例胫骨骨折患者随机分组为观察组和对照组各42例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上施加连续护理模式。对两组患者的预后情况、生活质量以及满意度的调查结果进行分析比较。结果 观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者（P＜0.05），预后情况的FIM评分相比对照组患者也有较大的改善，生活质量有明显的提高（P＜0.05）。结论 对胫骨骨折的患者采取连续护理的护理模式可以有效的帮助患者改善预后，提高患者的恢复，改善患者的生活质量，有效的提高了患者的护理满意度，值得在临床中应用推广。
关键词：连续护理模式；胫骨骨折患者；预后；生活质量；满意度
Effect of continuous nursing on prognosis，quality of life and satisfaction of patients with tibial fracture
Tang Xiao-ping
Taoyuan County Hospital of traditional Chinese medicine，Hunan Taoyuan 415700
[Abstract] Objective：To study the effect of continuous nursing on prognosis，quality of life and satisfaction of patients with tibial fracture. Methods：84 cases of tibial fracture treated in our hospital in 2015 years were randomly divided into observation group and control group，42 cases in each group. The control group was treated with routine nursing，and the patients in the observation group applied the continuous nursing mode on the basis of routine nursing. The prognosis，quality of life and satisfaction of two groups of patients were analyzed and compared. Results：the nursing satisfaction of the patients in the observation group was significantly higher than that of the control group（P < 0.05）. The FIM score of the prognosis was better than that of the control group，and the quality of life was significantly improved（P < 0.05）. Conclusion：the nursing mode of continuous nursing for patients with tibial fracture can effectively help patients improve the prognosis，improve the recovery of the patients，improve the quality of life of the patients，improve the patient's nursing satisfaction effectively，and be worthy of application in clinical practice.
[keyword] continuous nursing mode；tibial fracture patients；prognosis；quality of life；satisfaction
胫骨骨折作为一种在骨科临床上较为常见的踝关节骨折，对患者会造成一定的影响。胫骨骨折一般都是患者在经历重物打击、撞伤或车辆碾压等外物袭击后较为多件，或因为患者扭伤等情况造成的故障，一般患者的受伤位置在小腿前侧，会对患者造成小腿肿胀，带有一定的疼痛感，并且影响到患者的身体活动，影响到患者的日常生活。在胫骨骨折患者接受治疗的过程中，除了手术治疗可以有效的帮助患者恢复健康，患者的日常护理也与患者的病情恢复有一定的关系。连续护理模式是一种将护士作为护理核心的综合性护理模式，通过护士来对患者的手术部位进行有效的综合护理，以帮助患者可以在术后更好的进行身体恢复[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年1～8月在我院接受治疗的84例胫骨骨折患者分为观察组和对照组各42例。观察组患者中，男性患者25例，女性患者17例，患者的骨折原因为摔伤12例，交通意外17例，高空坠落13例；对照组患者中，男性患者24例，女性患者18例，患者的骨折原因为摔伤11例，交通意外18例，高空坠落13例。向患者告知并取得患者同意后进行研究，排除具有其他疾病患者。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组患者进行常规护理，对患者进行常规检查和化验，对患者进行健康宣教，使患者明白手术中所需做的准备，评估患者的病情，并在术中检测患者的生命体征，保证患者的生命体征在正常范围内。并在患者术后对患者进行持续生命体征检测，并根据画着呢好的恢复情况为患者进行术后恢复，帮助患者进行患处功能锻炼，以保证患者可以更好的恢复，并对患者进行运动锻炼指导，有效的帮助患者进行恢复。
观察组患者在对照组的常规护理上实施持续护理模式，对患者进行持续护理。在患者入院时对患者进行基本情况判断，确定患者的身体情况和病情后组成康复协助团来根据患者的情况进行对应治疗，康复协助团由骨科、内科以及康复科的医护人员组成，护士在患者入院后协助内科医生对患者的基础病情和并发症进行评估，并给于一定的手术支持，骨科医生对患者进行病情判断，并进行相应的治疗和手术，康复科医生对患者进行术后康复指导，保证患者在手术后可以在最短时间内恢复健康，护士则对患者进行全面护理，根据患者的病情对 患者进行针对性的个性化护理干预，确保患者可以有效的改善预后。并根据患者的术后情况进行康复计划制定，为患者进行术后康复指导，确保患者可以在术后进行有效的康复运动，保证患者可以通过对患处的锻炼来快速的进行恢复，确保患者的预后[2]。
1.3观察指标
利用美国足踝外科协会踝关节功能评分（AOFAS）及独立性测量量表（FIM）进行评分，并一次来判断患者的预后情况，FIM评分的总分为100分，分值越高就表示患者的踝关节功能恢复越好，对患者的预后情况进行判断。在患者出院后对其进行欧洲生命质量核心问卷进行生命质量评价，以确保患者的生活质量，患者的总得分越高生活质量也就越高。并在患者出院后对患者进行满意度调查，根据满意和不满意两个结果来确认患者对护理的满意情况并对结果进行记录。
1.4统计学方法
本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计量资料采取t检验；计数资料采取x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的预后情况对比
在患者出院后，对照组患者的AOFAS评分为（71.61±5.16）分，FIM评分为（80.25±6.14）分，观察组患者的AOFAS评分为（84.21±3.41）分，FIM评分为（91.16±4.29）分，两组结果对比，差异有统计学意义（t=13.203，P＜0.05）。
2.2两组患者的生活质量对比
在患者出院后，对照组患者的欧洲生命质量核心问卷的评分为（5.24±0.84）分，观察组患者的欧洲生命质量核心问卷的评分为（6.17±0.48）分，两组结果对比，差异有统计学意义（t=6.229，P＜0.05）.
2.3两组患者的护理满意度对比
在患者出院后对两组患者的护理满意度进行对比，见表1，两组结果对比，差异有统计学应用（P＜0.05）。
表1 两组患者的护理满意度对比（%）
3.讨论
胫骨骨折作为一种骨科临床中的常见疾病，骨科的医护人员对于胫骨骨折患者的治疗和预后都已经拥有了较多的经验。胫骨骨折患者在接受手术治疗后一般都需要较长一段时间来进行身体恢复，一般都为3个月作用，以保证患者可以接受较长时间的术后康复训练，使患者可以更好的恢复关节[3]。在传统的胫骨骨折患者进行术后康复时，可以通过术后的护理指导来进行有效的术后关节恢复，帮助患者更快的进行术后恢复。而在连续护理模式中，连续护理模式的应用对患者而言有着更好的效果，可以帮助患者更好的提高预后和生活质量，有效的提高了患者的护理满意度。连续护理模式作为一种可以有效的帮助患者进行全方面的术后康复的护理方式，在临床中有着较为重要的作用和意义[4]。连续护理模式是通过利用内科、骨科和康复科的医护人员组成康复治疗团队来根据患者的基本病情进行治疗和护理，帮助患者可以有效的提高恢复速度和治疗效果，使患者可以在短时内享受到更为专业的护理，对患者的术后康复和关节恢复有着非常重要的作用。连续护理模式的应用可以通过多个科室医师进行联合治疗的方式来帮助患者更好的接受康复治疗，并根据患者的具体病情进行有效的术后康复指导，有效的降低了患者的术后并发症发生几率，使患者可以更好的恢复健康[5]。连续护理模式作为一种新型的护理模式，建立在常规护理的基础上对患者进行有效的康复指导，可以有效的帮助患者恢复身心健康，并对患者的社会功能状况作出保证，使患者的术后生活质量可以得到更好的恢复，有效的帮助患者进行术后康复，更可以有效的提高患者的护理满意度，使护理人员可以更好的进行工作，有效的提高了连续护理模式在股骨骨折患者的护理和术后康复中的应用，对于股骨骨折患者有着非常重要的作用[6]。
综上所述，连续护理模式在胫骨骨折患者的常规护理中的应用可以有效的帮助患者提高患者的预后情况，帮助患者更好的进行恢复，也有效的提高了患者的护理满意度，有效的帮助护理工作更好的进行，并提高了患者的生活质量，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]杨月兰. 连续护理模式对胫骨骨折患者预后及生活质量的影响[J]. 现代中西医结合杂志，2016，25（34）：3866-3868.
[2]李丹青. 连续护理模式对胫骨骨折患者预后及生活质量的影响[J]. 当代护士，2017，25（4）：64-66.
[3]李香平，宗丽丽. 早期康复训练联合情志护理对胫骨骨折患者愈合及精神状态的影响[J]. 检验医学与临床，2016，13（14）：2030-2032.
[4]高晋红，李晓旭. 护理干预对创伤性骨折生活质量的影响[J]. 山西医药杂志，2016，45（15）：1838-1840.
[5]刘莹，张世谦. 连续舒适护理对老年髋部骨折术后患者的影响[J]. 中国医药导报，2016，13（8）：158-161.
[6]颜丽，高迎飞. 连续护理模式对全髋关节置换术患者护理结局及生活质量的影响[J]. 河北医药，2017，39（18）：2871-2873.
论文作者:唐小平
论文发表刊物:《航空军医》2018年11期
论文发表时间:2018/8/21
标签：患者论文; 胫骨论文; 术后论文; 生活质量论文; 模式论文; 满意度论文; 两组论文; 《航空军医》2018年11期论文;