(云南省红河州第一人民医院口腔门诊 云南 红河 661400)
【摘要】 目的:分析青少年口腔正畸的依从性及相应的干预效果。方法:选择我院在2014年4月至2014年12月收治的96例作为研究对象,分为观察组与对照组,在实施口腔正畸治疗的过程中对观察组患者进行适当的干预。结果:干预后观察组的依从性评分为(17.9±1.4)分,对照组为(10.4±1.2)分,两组存在显著性差异(P<0.05)。结论:为了提高青少年的口腔正畸治疗依从性,则应注意进行有效干预。
【关键词】 口腔正畸;青少年;依从性;干预
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)02-0069-02
牙颌畸形可对咀嚼功能、牙齿及牙龈周围组织健康造成不良影响,同时还可能导致颜面容貌畸形,因此要注重通过口腔正畸治疗矫正牙列,进而改善口腔健康状况及外貌形象。由于青少年的牙列尚未定型,因此进行口腔正畸治疗通常可以获得良好的效果[1]。本文对青少年口腔正畸的依从性及相应的干预效果进行了分析,报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院在2014年4月至2014年12月收治的96例作为研究对象,男59例,女37例;年龄在12岁至19岁之间,平均(15.7±2.6)岁。所有入选者均为Angle I 类牙合,需要接受口腔正畸治疗,将上下颌的第一前磨牙拔出后佩戴矫正装置。将96例分为两组,即观察组与对照组,每组48例,两组的牙合类型、性别及年龄等一般资料均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
在实施口腔正畸治疗的过程中对观察组患者进行适当的干预,具体干预方法如下:(1)认知干预。主动与患者及其家长进行交流,在交流的过程中应以真诚、热情的态度为患者、家长解答问题,如在交流中发现患者及家长对于口腔正畸抱有过高的期望,则应以客观的态度进行引导,告知自身条件与正畸效果有很大的联系,让患者及家长认识到提高对于治疗的依从性能够在自身条件限制的情况下获得相对理想的正畸效果。此外,要告知患者注意配合治疗,说明不配合可能带来的严重后果,如牙齿坏死或松动、产生龋齿、并发牙周炎或牙龈炎等,同时会导致正畸时间延长,影响正畸效果[2]。(2)心理干预。在实施心理干预时避免采用说教式的语气,要认真聆听患者对于正畸的陈述及感受,以一种与患者自身情感相对贴近的方式进行干预,同时要兼顾青少年在发育期中的心理特征,以避免患者在接受口腔正畸时产生敷衍或逆反心理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另一方面,要积极创造交流机会,在交流时运用贴心及简单的语言疏导患者内心存在的不良情绪,并同时给予适当的赞扬与鼓励,以便让患者养成自制及自觉遵循医嘱的行为习惯,从而提高对于口腔正畸的依从性。此外,如患者的依从性较差,则对其家长进行干预,让家长在院外为患者提供心理支持与鼓励[3]。(3)行为干预。首先,告知患者对饮食习惯进行调整,避免进食糯米制品、坚果、硬糖、甘蔗及排骨等过粘及过硬的食物,吃水果时可切成小块,避免用前牙啃过硬的食物,以保护弓丝及托槽等。其次,让患者注意清洁口腔,养成良好的口腔卫生习惯。例如,在进食后要及时漱口、刷牙,彻底清洁托槽四周、牙齿各面,以免引起龋齿或牙龈炎;指导患者正确刷牙,如条件允许则采用特殊的正畸牙刷。此外,要告知患者定期来院复诊,如托槽脱落、牙齿松动及牙周疼痛等,则及时到医院就诊。
1.3 统计学分析
采用统计软件SPSS20.0对两组数据进行分析,计量资料组间差异检验法为t检验,计数资料为χ2检验,如P<0.05,则说明两组数据存在显著性差异。
2.结果
干预前观察组的依从性评分为(7.6±1.2)分,对照组为(7.7±1.8)分,两组无显著性差异(P>0.05);干预后观察组的依从性评分为(17.9±1.4)分,对照组为(10.4±1.2)分,两组存在显著性差异(P<0.05)。此外,观察组的正畸治疗时间为(16.1±2.7)个月,对照组为(19.7±1.3)个月,观察组的正畸时间短于对照组,两组差异明显(P<0.05);观察组中19例托槽脱落(19.79%),对照组中31例托槽脱落(32.29%),两组差异明显(P<0.05)。
3.讨论
口腔正畸具有治疗时间长的特点,只有提高患者对于治疗的依从性,才能够获得良好的治疗效果。由于青少年的心理、生理承受能力较差,且对于治疗缺乏一定的耐力或在家长的要求下才接受治疗,因此对于正畸治疗的依从性往往较差[4]。如青少年患者不能依从治疗,则将会产生非常大的危害性,如无法根治口腔疾病、正畸失败、口腔疾病复发、增加治疗费用及引起医疗纠纷等。对此,应注意采用对应的干预措施提高患者的依从性。本研究对98例青少年口腔正畸患者的依从性进行了分析,结果证实观察组与对照组对于治疗的依从性均较差,对观察组实施认知干预、心理干预及行为干预之后,观察组的依从性评分达到了(17.9±1.4)分,而未实施干预的对照组仅为(10.4±1.2)分,观察组明显高于对照组(P<0.05),提示有效的干预能够提高青少年对于口腔正畸的依从性,应注意在临床中推广使用。
【参考文献】
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[2]赵刚,魏佳佳,张晓平等.两种颌间牵引对下颌骨微种植体及周围影响的三维有限元分析[J].中国组织工程研究,2013,17(24):4444-4450.
[3]王岩,孙丽艳,李志媛等.正畸-正颌联合治疗骨性安氏Ⅲ类错(殆)对颞下颌关节影响临床研究[J].中国实用口腔科杂志,2012,5(5):299-302.
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论文作者:喻春平
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/16
标签:正畸论文; 患者论文; 口腔论文; 青少年论文; 两组论文; 对照组论文; 差异论文; 《医药前沿》2016年1月第2期论文;