(山东大学附属济南市中心医院;山东济南 250013)
【摘要】目的：通过对消化内科的见习教学成果进行分析，探讨案例是例题教学中结合微课堂教学方法的作用效果。方法：选取某医科大学2016年1月~2018年1月消化内科见习学生50人作为研究对象，运用随机数字法将50人分为对照组与实验组两组，每组25人，对照组使用常规的教学方法，实验法对学生使用案例式立体教学结合微课堂教学方法。结果：根据见习结束之后，两组的基础知识成绩，考试成绩，案例分析成绩进行对比，发现实验组的结果优于对照组。差异具有统计学意义（P<0.05）结论：案例式立体教学结合微课堂教学方法在内科见习教学中成果显著，值得进一步在我们国家的医科大学的消化内科见习教学中推广应用。
【关键词】案例式立体教学法；微课堂教学法；消化内科见习教学
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0240-01
案例式立体教学法（Case Three-dimensional Teaching Method，CTTM）是一种新的教学方法，这种教学方法将案例教学与立体教学进行有机融合。充分利用视频、网络、多媒体等手段全方位立体的模拟病人的临床疾病状况，以期提高学生的实际能力。微课堂的学习方法是指利用一些方便的终端进行学习，比如网络，手机等，这种教学方法可以更加方便，快捷。笔者为了分析案例式立体教学结合微课堂教学方法与传统的问题式教学方法的优劣，选取某医科大学2016年1月~2018年1月消化内科见习学生50人作为研究对象，运用随机数字法将50人分为对照组与实验组两组，每组25人，对照组使用常规的教学方法，实验法对学生使用案例式立体教学结合微课堂教学方法。现有报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取某医科大学2016年1月~2018年1月消化内科见习学生50人作为研究对象，运用随机数字法将50人分为对照组与实验组两组，每组25人。对照组女生12人，男生13人，平均年龄22.32岁。实验组女生13人，男生12人，平均年龄23.22岁。两组学生均为医科大学在读学生，除了教学方法以外，成绩、年龄、性别方面没有较大差别，差异没有统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组使用常规的教学方法，即问题式教学方法（PBL），所选用的教学课本为《内科学》第8版。
1.2.2实验组以及学
实验组使用案例式立体教学结合微课堂教学方法，使用的教学课本同样为《内科学》第8版。实验组的案例满足理论知识的教学需要生学习能力的提高和综合素质完善的要求。实验组多媒体课件包含音频、视频、图片、文字等多种形式，对病人的仿真工作做得较为完善。课件内容还包括病人的病史，临床表现，相关影响因素等。实验组设置了相应的网盘，收集了一些消化内科课程可能运用到的基本资料。在课堂教学的时候，通过对仿真病人的病情，临床表现，发病原因等进行分析，对学生进行教学。
1.3判定标准
在见习教学活动结束之后，对两组学生的考试成绩，基础知识成绩，案例分析成绩进行比较。
比较方法如下：首先可以通过试卷的考试对两组学生的成绩进行分析，试卷主要有三个类型：第一个类型是对学生的基础知识掌握情况进行测验，这个测验主要是为了考察学生的基础知识能力。第二个类型的试卷是对学生的综合能力进行测验，也就是常规的期末考试。第三个类型的试卷是对学生具体案例的分析能力的判断，这个类型的试卷与学生的临床实验能力有着密切的关系。除此之外，成病史采集，体格检查，技能操作等进行考核。还要对学生的自主学习兴趣以及独立思考能力，临床技能，自学能力，独立解决问题的能力等多种内容进行分析。
综合这些因素之后对两组学生的学习成果进行比较。具体如图1所示
图1：判定标准概括
3.讨论
总而言之，消化内科是一门实践性很强的学科，消化内科的见习教学工作是消化内科教学工作的重点，也是各个医学院的教学难点和学生的学习难点。笔者认为造成这种情况的原因可能是因为消化系统的各种疾病的临床表现有一定的相似之处，较难分辨不同的临床疾病[1-3]。除此之外，导致消化系统的疾病的原因各不相同。细微的差别就可能对消化疾病的判断产生天壤之别。因此，如何做好消化内科的教学工作是十分重要的。为了解决消化内科见习中的教学难题，笔者系统在某医科大学推行了案例式立体教学结合微课堂教学方法，经过实验研究发现。案例式立体教学结合微课堂教学方法相比于以往的教学方法可以更好的引起学生们的学习兴趣以及学习热情。并有效的提高学生的学习成绩。跟为重要的是，使用案例式立体教学结合微课堂教学方法可以提高学生的临床实践经验，让学生的临床经验以及临床能力得以显著提高[4]。综上所述，案例式立体教学结合微课堂教学方法值得在医科大学的内科教学中进一步的推广以及应用[5]。
参考文献：
[1]陈芬荣,王燕,程妍,史海涛,鲁晓岚,郭晓燕.案例式立体教学结合微课堂教学法在消化内科见习教学中的应用[J].卫生职业教育,2018,36(02):58-60.
[2]吴新明,张文治,杨晶晶,王岩.案例式立体教学在材料专业课教学中的设计与实现[J].广州化工,2017,45(14):167-168.
[3]胡颖辉.案例式立体教学法在外科护理学教学中的应用[J].护理研究,2016,30(17):2112-2114.
[4]张家俊.案例式立体教学法在泌尿外科学教学中的应用价值[J].中国继续医学教育,2016,8(08):14-15.
[5]欧志学,王大伟,苏波,滕居赞,车宇,朱江龙,陈宜,韩杰,莫坚,覃杰.案例式立体教学法在骨伤科临床实习的应用研究[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(18):85-86.
论文作者:朱晓妍
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/12
标签：教学方法论文; 实验组论文; 内科论文; 案例论文; 学生论文; 课堂论文; 教学法论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;