青海职工总医院 736202
【摘 要】目的：分析在高血压脑出血患者治疗中应用醒脑静联合依达拉奉的临床疗效以及作用机制。方法：对我院收治的106例高血压脑出血患者按照随机数字表法进行研究分析，选取时间始于2017年8月至2019年8月结束，分别为对照组和实验组，每组各53例患者，其中对照组患者接受单独依达拉奉治疗，实验组患者接受醒脑静联合依达拉奉治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：对照组患者的神经功能缺损评分相较于实验组明显更高，同时都要做到治疗总有效率低于实验组，两组数据比较后结果显示差异具有临床对比意义（P<0.05）。结论：醒脑静联合依达拉奉治疗高血压脑出血具有显著的临床疗效，对于改善患者预后及其神经功能缺损情况具有重要意义，值得在临床中被广泛应用。
【关键词】醒脑静；依达拉奉；高血压脑出血
高血压脑出血是神经系统疾病中比较常见的一种疾病，这种疾病具有比较高的病发率和死亡率，除此之外，还有比较高的致残率。随着我国人口老龄化的加剧，脑出血的发病率也在逐年增加。高血压性的脑出血会经常在进行活动的时候、情绪激动的时候、用力排便的时候发病，发病的时候往往比较急，差不多在几分钟或者几小时的时间里病情就可以发展到一个高峰[1-2]。严重的甚至会导致偏瘫、失语、肢体不协调等症状，给患者以及患者家属带来极大的影响，因此及时有效的治疗脑出血是临床关注的重点，目前治疗高血压脑出血主要采用药物治疗的方式。为了验证其临床价值，本次选取我院收治的患者106例作为研究对象，详情如下。
1资料与方法
1.1基础资料
将在2017年8月至2019年8月间我院收治的高血压脑出血患者中随机抽取106例作为本次研究对象，并将所有患者按照随机数字表法分为对照组和实验组各53例。其中对照组患者男女比例为29：24，患者的平均年龄为（62.6±3.5）岁；实验组患者的男女比例为28：25，患者的年龄平均值为（61.1±3.2）岁，对两组患者的一般资料进行比对分析后，结果显示差异不具有临床参考价值和对比意义（P>0.05）。
1.2方法
给予对照组患者的治疗方法为单独注射依达拉奉注射液（生产厂家：河北医科大学制药厂，批准文号：国药准字H20090351），用法用量：将30mg剂量的依达拉奉加入到100ml的0.9%的生理盐水中进行静脉滴注，2次/d，注意将滴注时间控制在30min之内，并在患者发病24h内开始用药[3]。
实验组患者接受的治疗方法为依达拉奉联合醒脑静治疗，依达拉奉的使用方法及剂量和对照组相同，在此基础上加用醒脑静注射液（生产厂家：无锡济民可信山禾药业股份有限公司；批准文号：国药准字Z32020563），将30ml的醒脑静注射液加入到5%葡萄糖注射液中进行静脉滴注，每天1次，两组患者均连续治疗半个月。
1.3疗效观察和评价
1.3.1采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）量表评价两组患者的神经功能缺损情况，分数越高代表患者的神经功能缺损情况越重。
1.3.2对两组患者治疗后的临床效果进行观察评价，评价标准包括：显著、好转、无效三个等级，治疗总有效率=显著率+好转率。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件对对照组和实验组患者的相关数据进行统计并处理，其中治疗总有效率采用（n，%）表述，NHISS评分采用（）表述，当检验值显示P<0.05时，说明组间统计学意义存在。
2结果
2.1神经功能缺损情况比较
两组患者治疗前的NHISS评分比较无差异，不具有对比意义（P>0.05）；对照组患者治疗后的NHISS评分显著高于实验组，数据比较后差异具有临床比较价值（P<0.05），见表1。
3讨论
中老年的高血压患者在进行活动或者情绪过于激动的时候突然引发病情，并且立即会出现偏瘫、失语等一些局灶性的神经功能缺失障碍，还会出现严重的头疼、呕吐或者意识上出现障碍，这种情况很有可能是脑出血，脑出血作为临床常见的心脑血管疾病之一，其发病特点具有病情重、发病急、致死率高、致残率高的特点，对患者会造成严重的影响。脑出血的临床表现一般为肢体障碍、单眼黑蒙、面舌瘫、失语、偏瘫等，因此对高血压脑出血患者进行有效的治疗是保证患者预后的关键。
目前对于高血压脑出血的治疗主要通过药物治疗的方式，待患者病情稳定后应用口服药物进行治疗[4-5]。临床常用药物包括醒脑静、依达拉奉，醒脑静是从天然麝香及冰片等中药中提取出来的一种具有降低中风面积、减轻脑水肿、保护脑细胞作用的新型中药注射剂；依达拉奉能够抑制血管内皮生长因子，减轻脑损伤，将两种药物结合能够恢复患者的神经功能，效果显著。本次选取2017年8月至2019年8月在我院进行治疗的高血压脑出血患者106例作为本次调查研究对象，对比结果显示，实验组患者优于对照组患者，再一次验证了联合用药的优势。
综上所述，醒脑静联合依达拉奉对高血压脑出血患者有显著的效果，能够改善患者的康复情况，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]买丽克?伊明，郑茜，古孜丽努尔?吐尼亚孜.醒脑静联合依达拉奉治疗高血压脑出血疗效及其可能的作用机制[J].内科急危重症杂志，2019，25（2）：126-129.
[2]马丽丽.依达拉奉与奥拉西坦、醒脑静注射液治疗原发性高血压脑出血的效果[J].中国民康医学，2019，31（12）：110-112.
[3]于世海，刘波，张雷.依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血患者的临床疗效和安全性分析[J].四川解剖学杂志，2019，27（2）：66-67.
[4]张亚军，刘伟林.依达拉奉+醒脑静治疗高血压脑出血的价值观察[J].北方药学，2019，16（4）：28-29.
[5]刘孝印.醒脑静注射液联合依达拉奉对轻度高血压脑出血患者脑血管功能的改善研究[J].海峡药学，2019，31（6）：189-191.
论文作者:张有建
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/4
标签：患者论文; 脑出血论文; 实验组论文; 高血压论文; 达拉论文; 醒脑论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第11期论文;