（1枣庄市立医院 山东枣庄 277100）
（2枣庄市市中区人民医院 山东枣庄 277100）
【摘要】目的：探讨脑出血患者术后心理干预对康复的促进作用。方法：本实验选择了我院2014年1月-2014年12月收治的脑出血术后患者100例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者50例；对照组选择常规护理方式，观察组于常规护理时再选择综合心理干预；比较两组患者各项实验数据。结果：两组患者经不同方式护理后，观察组SAS、SDS、QOL评分均低于对照组；观察组并发症发生率低于对照组；上述组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予脑出血患者术后心理干预，可有效改善患者心理状态，生活质量及其自理能力亦随之提高，各种并发症发生率低，可有效促进患者术后康复，值得临床广泛应用。
【关键词】 脑出血；心理干预；康复
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）34-0243-01
本实验选择了我院2014年1月-2014年12月收治的脑出血术后患者100例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者50例；对照组选择常规护理方式，观察组于常规护理时再选择综合心理干预；比较两组患者各项实验数据，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本实验选择了我院2014年1月-2014年12月收治的脑出血术后患者100例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者50例；对照组50例患者中，男性患者28例，女性患者22例；患者年龄均于36～81岁之间，平均年龄为（56.73±9.54）岁；出血量均于30～80ml之间，平均出血量为（64.53±10.91）ml。观察组50例患者中，男性患者26例，女性患者24例；患者年龄均于34～82岁之间，平均年龄为（57.31±9.11）岁；出血量均于30～85ml之间，平均出血量为（64.70±10.84）ml；排除合并其他疾病患者；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
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1.2 方法
1.2.1对照组方法 对照组选择常规护理，主要护理工作为入院后健康宣教、心理疏导、用药指导、体位摆放、并发症预防、出院指导等方面基础护理。
1.2.2观察组方法 观察组于常规护理时再选择综合心理干预，具体护理工作为：（1）个性化心理干预[1]。专职护士要与患者及时沟通，掌握患者的心理情况，根据患者具体情况给予个性化心理干预，1周2次单独心理治疗，每次治疗时间要控制于1小时之内。要为患者营造良好的交流空间，护理人员要耐心的听患者诉说，给予患者心理支持，让患者认识到与自身病情相关的知识，帮助患者树立战胜病魔的信心，缓解患者术后焦虑、抑郁情况；（2）行为干预。护理人员应根据患者实际恢复情况，组织适宜于患者康复的文娱活动，建立和谐的医患关系，再为患者制定个性化康复计划，确保患者术后瘫痪肢体均得到合理的功能锻炼。安排相应的集体活动，引导患者们互相帮助，最大程度的缓解患者不良情绪；（3）睡眠干预。护理人员要耐心的指导患者养成良好的生活习惯，改变患者自身的各种不良习惯，确保患者有充足的睡眠，给予患者相应的饮食指导，为患者详细讲解各种治疗药物及方式的作用与副作用，让患者了解疗效原理与各项服药注意事项，促使患者对临床治疗及用药无忧[2]。
1.3 观察指标
观察两组患者SAS、SDS、QOL、FIM评分；比较两组患者治疗有效率。
1.4 疗效判定标准
显效表示患者术后经心理干预后各项临床症状均显著改善；有效表示患者术后经心理干预后各项临床症状均稍有改善；无效表示患者术后经心理干预后各项临床症状均无改善。
1.5 统计学分析
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，t检验，χ2检验，亦P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者经不同方式护理后，观察组SAS、SDS、QOL评分均低于对照组；观察组50例患者中，1例肺部感染，2例便秘，1例尿路感染，并发症发生率为（8.0%）。对照组50例患者中，2例再次脑出血，1例消化道出血，1例脑疝，2例压疮，2例便秘，1例下肢静脉栓塞，并发症发生率为（18.0%），观察组并发症发生率低于对照组；上述组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者心理干预前后SAS、SDS、QOL评分比较，差异具有统计学意义，其中对照组干预前SAS、SDS、QOL评分分别为：（54.52±4.60）分、（47.33±7.48）分、（6.12±2.15）分；干预后SAS、SDS、QOL评分分别为：（48.02±4.64）分、（43.18±6.20）分、（6.72±2.03）分；观察组干预前SAS、SDS、QOL评分分别为：（54.63±4.51）分、（47.29±7.45）分、（6.13±2.04）分；干预后SAS、SDS、QOL评分分别为：（40.21±4.13）分、（35.04±5.32）分、（7.43±2.18）分。
3.讨论
脑出血患者身体状况大都较差，出血位置多是深部区域，手术难度大，术后并发症发生率高，患者术后康复水平低。综合心理干预包括个性化心理干预与行为干预、睡眠干预等方面护理工作，可有效缓解患者心理压力及其焦虑抑郁症状，消除不良情绪，以适宜的康复训练指导患者进行瘫痪肢体功能锻炼，帮助患者术后尽早恢复健康[3]。
本实验选择了我院2014年1月-2014年12月收治的脑出血术后患者100例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者50例；对照组选择常规护理方式，观察组于常规护理时再选择综合心理干预；比较两组患者各项实验数据结果显示：两组患者经不同方式护理后，观察组SAS、SDS、QOL评分均低于对照组；观察组并发症发生率低于对照组。
综上所述，给予脑出血患者术后心理干预，可有效改善患者心理状态，生活质量及其自理能力亦随之提高，各种并发症发生率低，可有效促进患者术后康复，值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]郑毅，徐学君.高血压脑出血病理及病理生理研究进展[J].重庆医学，2012，41(4):385-387.
[2]卢远新，韦玉玲，黎彩芬.高血压脑出血的术后个性化护理[J].现代医院，2015，15(4):97-98，101.
论文作者:李长歌1,杨丽凤2
论文发表刊物:《心理医生》2016年34期
论文发表时间:2017/3/9
标签：患者论文; 术后论文; 脑出血论文; 对照组论文; 心理论文; 并发症论文; 两组论文; 《心理医生》2016年34期论文;