关键词：针对性护理；糖尿病患者；应用效果分析。
Analysis of application effect of targeted nursing in diabetic patients
Abstract: objective: to explore the application effect of targeted nursing in diabetic patients.Methods: 60 cases of diabetic patients admitted to our hospital from June 2018 to June 2019 were selected as research objects, and randomly divided into control group and experimental group, with 30 cases in each group.Patients in the control group were treated with routine nursing, patients in the experimental group were given targeted nursing on the basis of patients in the control group, and blood glucose improvement and nursing effect before and after the two groups were compared and analyzed.Results: the total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).The overall nursing effect of the experimental group was significantly better than that of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant on each index (P<0.05).Conclusion: the application of targeted nursing in patients with diabetes has a good clinical effect, not only can improve the patient's blood glucose status, but also can make the patient's physical and mental pleasure, is worth promoting.
Key words: targeted nursing;Diabetics;Application effect analysis.
前言：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍[1]。糖尿病的治疗是一个漫长的过程，长期用药不仅会给患者带来较重的经济负担，也会大大降低患者的治疗依从性。因此，通过护理干预提高患者治疗依从性以增强对糖尿病患者血糖的控制至关重要。本文旨在探讨针对性护理在糖尿病患者中的应用效果，现将报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年6月-2019年6月期间我院收治的60例糖尿病患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。其中对照组中男性患者14例，女性患者16例；年龄47-68岁，平均年龄为（57.14±3.69）岁。实验组中男性患者15例，女性患者15例；年龄45-68岁，平均年龄为（57.06±3.43）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规化护理，包括用药指导、发放健康教育手册等。实验组患者在对照组患者治疗的基础上采用针对性护理干预，内容如下。①加强健康知识教育：患者住院期间定期开展健康知识教育，邀请糖尿病相关专家为患者现场讲解糖尿病相关知识和积极控制血糖的必要性，在发放健康知识手册的基础上向患者播放相关知识视频短片。②饮食干预：根据患者饮食习惯和营养需求为患者制定个性化的餐谱，并鼓励患者使用低GI配方主食替代常规主食，多食新鲜水果、蔬菜和优质蛋白，减少高油、高盐食物摄入。③定期评估患者心理状态，积极与患者沟通，了解患者负性情绪产生的根源，并给予针对性干预，向患者展示经积极治疗后有效控制血糖患者的生活状态，提高患者治疗自信心和治疗依从性。④运动指导：推荐患者日常进行适量的有氧运动，如打太极、散步、做养生操等。⑤院外护理：患者出院后通过微信公众平台定期向患者推送相关知识，并为患者建立病友群，鼓励患者分享血糖控制心得，督促患者按时服药，定期自查血糖，定期通知患者复诊。比较分析两组患者护理前后血糖改善情况以及护理效果。
2.结果
实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见下表1所示；实验组患者的整体护理效果要明显好于对照组患者，在各指标上两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者治疗效果情况对比
3.讨论
糖尿病是一种常见的代谢障碍疾病，即血糖（葡萄糖）升高，接着从尿液中流走，所以尿里有糖。具体讲，与过多摄入总热能、脂肪、碳水化合物，少运动，营养过剩有关，故又被称为“富贵病”。若病势控制不好，日后就会引起并发症，如心脏病、冠心病、脑血管病、视网膜血管病，肾动脉硬化、肢体动脉硬化等[2]。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4-1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。严重高血糖时出现典型的多饮、多尿、多食和消瘦“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。疲乏无力，肥胖多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。
针对性护理是近年来临床上应用的一种新型护理模式，改变了传统护理以疾病为中心的工作思路，护理方案的制定充分考虑了患者个体表现、疾病类型和治疗方案等多方面因素[3]。护理是一门运用科学，分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫生部、卫健委、医政部所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目，有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理，观察了解病人体表体重基础情况，根据病情变化监测或获取病情数据，以配合医生完成对病人的治疗，加强输液巡视和教育，及时处理医疗纠纷，防止医疗事故的发生。
本研究结果为：实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的整体护理效果要明显好于对照组患者，在各指标上两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对性护理应用于糖尿病患者中具有良好的临床效果，不仅能够良好的改善患者的血糖状况，还能使患者的身心得到愉悦，值得大力推广。
参考文献：
[1]王晓华.针对性护理在2型糖尿病患者护理中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(13):2478-2480.
[2]吕鹤翎.针对性护理干预在接受动态血糖仪监测的老年糖尿病患者中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(10):160-161.
[3]陈美莲,林碧园,吴婉瑜,王见文,黄真真.针对性护理干预在糖尿病患者消化道息肉内镜治疗中的应用效果观察[J].糖尿病新世界,2019,22(09):106-107.
论文作者:杨雪梅
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
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