湖南省溆浦县人民医院 普儿内科 湖南怀化 419300
【摘 要】目的：研究硫酸镁与孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法：选取我院2015年3月到2016年9月期间收治的小儿支气管哮喘患儿100例为研究对象，使用数字随机化法将其分为对照组和试验组，每组各50例患儿。对照组采用硫酸镁进行治疗，试验组采用硫酸镁与孟鲁司特进行治疗。比较两组患儿的治疗效果，并对两组患儿的不良反应发生情况进行比较。结果：试验组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患儿的不良反应发生率低于对照组，但两组数据相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：硫酸镁与孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果显著，能明显提升患儿治疗效果，具有较高临床推广价值。
【关键词】硫酸镁；孟鲁司特；小儿支气管哮喘；临床效果
小儿支气管哮喘是儿科常见的呼吸道疾病，其是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病[1]。根据临床上对小儿支气管哮喘的研究，其病因主要有过敏原、非特异性刺激物质、气候、精神因素、遗传因素、运动和药物因素等。其在各个年龄段均可发病，但在4～5岁之前始发的患儿较多。由于小儿支气管哮喘的发病原因相对复杂，因此在患儿发病后经常会导致患儿病情恶化较快，甚至会导致患儿死亡。本研究对硫酸镁与孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年3月到2016年9月期间收治的小儿支气管哮喘患儿100例为研究对象，使用数字随机化法将其分为对照组和试验组，每组各50例患儿。对照组患儿中男性患儿28例，女性患儿22例，患儿的年龄在1～6岁，平均年龄（2.56 1.25）岁，患儿的病程在3～25d，平均病程（14.25 3.18）d。试验组患儿中男性患儿27例，女性患儿23例，患儿的年龄在2～5岁，平均年龄（2.48 1.35）岁，患儿的病程在5～27d，平均病程（14.86 3.25）d。两组患儿的性别、年龄和病程等基本资料相比差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患儿入院后均给予其吸氧和抗感染治疗，并采用糖皮质激素进行雾化吸入治疗。对照组在常规治疗基础上采用硫酸镁进行治疗，其中主要是按照25～40㎎/㎏的标准将硫酸镁溶于20～30ml浓度为5%的葡萄糖溶液中，然后采用静脉滴注的方式进行治疗，每日1次，每日的总量不超过2g，连续用药5d。
试验组在对照组的基础上采用孟鲁司特进行治疗，其中主要是根据患儿的具体年龄确定其用药量，其中2岁以下的患儿按照1㎎/次，1次/d的标准进行用药，年龄在2岁以上的患儿按照4㎎/d，1次/d的标准进行用药，连续治疗7d时间。
1.3观察指标
观察两组患儿的治疗效果，并对两组患儿的不良反应发生情况进行观察。其中疗效判定标准为：患儿治疗后临床症状完全缓解，并且各项检查指标明显恢复，则判定为治疗显效；患儿治疗后临床症状明显好转，并且各项检查指标明显改善，则判定为治疗有效；患儿治疗后临床症状和各项指标无明显变化甚至病情加重，则判定为治疗无效。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（ ）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用X2检验和t检验，以P＜0.05为两组数据相比差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的治疗效果比较
试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2两组患儿不良反应发生情况比较
试验组患儿的不良反应发生率低于对照组，但两组数据相比差异无统计学意义（P＞0.05），详见表2。
3讨论
小儿支气管哮喘是一种常见的儿童疾病，其对患儿的危害极大。根据临床上对小儿支气管哮喘的研究，患儿在发病后的症状较多。其中发作时喘息和咳嗽会呈阵发性发作，在清晨和夜间较为严重，病情严重的患儿会出现口唇和指甲发绀、面色灰青、大汗淋漓和恐惧不安等多种症状。发作间隙期患儿不会表现出呼吸困难，但仍然会感觉到明显的胸部不适，在接触外界变应原时会导致哮喘立即发作，少数患儿在发作间歇期症状会完全消失[2]。由于小儿支气管哮喘是一种慢性疾病，其很容易在患儿发病后反复发作，导致患儿出现反复感染和其它合并症，对患儿的正常生活造成严重影响[3]。因此，在小儿支气管哮喘发病后需要及时采取有效的治疗措施，避免对患儿的身体造成更大损害。
目前，临床上对小儿支气管哮喘的治疗以及早治疗，坚持长期、持续、规范化和个体化治疗的原则，在患儿进行发作期给予其相应的药物治疗并采取慢性持续性治疗，从而改善患儿的生活质量。其中急性发作期的治疗中主要是使用β2受体激动剂、全身性糖皮质激素、抗胆碱能药物、短效茶碱和硫酸镁等[4]。在哮喘慢性持续期时，一般采用吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、缓释茶碱、长效β2受体激动剂、全身糖皮质激素等药物进行治疗。孟鲁司特是一种拮抗剂，属于非激素类消炎药，能够有效降低血管的通透性并减轻患儿气道的炎性反应，同时还能对支气管平滑肌的收缩起到抑制作用，接触患儿的支气管痉挛，对小儿支气管哮喘有很好的治疗效果[5]。
本研究对硫酸镁与孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果进行分析，其中试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组患儿的不良反应发生率低于对照组，但两组数据相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。说明硫酸镁与孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果显著，并且患儿的不良反应较少，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]李民. 硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床价值对比研究[J]. 中国卫生标准管理，2014，13：66-67.
[2]赵风英，吴倩. 硫酸镁与孟鲁司特联合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察[J]. 中国社区医师，2014，21：82-83.
[3]赵风英，吴倩. 硫酸镁与孟鲁司特联合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察[J]. 中国社区医师，2014，22：64+66.
[4]张鹤. 硫酸镁与孟鲁司特对小儿支气管哮喘的治疗效果分析[J]. 中国继续医学教育，2016，09：136-137.
[5]罗惠庆. 小儿支气管哮喘应用硫酸镁与孟鲁司特治疗的效果研究[J]. 实用中西医结合临床，2016，08：64-65.
论文作者:唐江仁
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：患儿论文; 支气管哮喘论文; 硫酸镁论文; 小儿论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2017年1月第1期论文;