（射洪县妇幼保健院 四川 射洪 629200）
【摘要】目的：观察枯草杆菌二联活菌、蒙脱石散联合用药治疗小儿腹泻的临床疗效及药物不良反应。方法：本次研究选取本院2016年2月—2017年3月期间收治的腹泻患儿临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后，联合组临床总有效率（93.18%）显著高于单药组（78.57%）；用药期间联合组患儿不良反应发生率（4.54%）显著低于单药组（4.76%）。结论：采用枯草杆菌二联活菌、蒙脱石散联合治疗小儿腹泻临床疗效显著，且药物不良反应少，具有较高的临床推广应用价值。
【关键词】小儿腹泻；枯草杆菌二联活菌；蒙脱石散
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）03-0346-02
小儿腹泻（Infantile diarrhea，ID）属一种急性胃肠道功能紊乱性疾病，临床症状表现为大便次数增多、大便性状改变等，对患儿的营养吸收及生长发育造成严重影响。本病好发于2岁以下婴幼儿，1岁以下的患儿发病率在50%左右[1]。近年来，临床治疗该病以抗感染、肠黏膜保护剂、预防和纠正脱水及调整饮食为主，但临床治疗效果有限。为进一步提高临床治疗效果，我院近年来对腹泻患儿采用临枯草杆菌二联活菌、蒙脱石散两种药物联合使用，取得了满意的效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取本院2016年2月—2017年3月期间收治的86例腹泻患儿作为本次研究对象，其中男孩45例，女孩41例，年龄3个月～2岁（1.2±0.5）岁，发病2～7（4.1±1.6）d；按随机数字表法分为联合组（n=44）与单药组（n=42），两组患儿性别、年龄、发病时间等临床资料比较无显著差异（P＞0.05），具有分组研究价值。
1.2 治疗方法
本次研究患儿均予以临床常规治疗，依照患儿的临床症状予以相应的补充水、电解质，抗感染治疗[2]。若患儿出现脱水现象，还应给予静脉补充钾、液，以最快速度恢复患儿血容量，并予以肠黏膜保护剂进行治疗。
1.2.1单药组 本组给予蒙脱石散（生产厂家：扬子江药业集团有限公司生产，国药准字：H20053263）治疗，＜1岁儿童1袋/d；1～2岁儿童1～2袋/d；＞2岁儿童2～3袋/d，3次/d。以3天为1个疗程，连续治疗1个疗程。
1.2.2联合组 本组在单药组基础上予以枯草杆菌二联活菌（生产厂家：北京韩美药品有限公司生产，国药准字：S20020037）治疗，＜2岁儿童，1袋/次，1～2次/d；＞2岁儿童，1～2袋/次，1～2次/d，温水冲服。以3天为1个疗程，连续治疗1个疗程。
1.3 疗效标准
显效：治疗3d后患儿临床症状消失，大便次数、性状恢复正常；有效：治疗3d后患儿临床症状、大便次数、性状显著改善；无效：治疗3d后患儿临床症状、大便次数、性状无任何改善或更严重。总有效率=(显效+有效)/n×100%。
1.4 统计学方法
将所有数据纳入EXCEL表格并采用SPSS 18.0统计学软件分析处理，以（%）表计数资料，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿临床疗效比较
治疗后，联合组临床总有效率为（95.46%）显著优于单药组（78.57%），两组患儿临床疗效比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
小儿腹泻主要由多种病原菌或外感因素作用下所引发的疾病，临床症状表现为大便次数增多、黏液便、呕吐、发热等[3]。长期以来，对于小儿腹泻疾病临床治疗需采取对症治疗方式，但由于该病治疗时间长且治疗无特异性，临床疗效欠佳。我院近年来针对小儿腹泻疾病多采取枯草杆菌二联活菌、蒙脱石散联合治疗，其中枯草杆菌二联活菌中包含枯草杆菌和肠球菌两种活菌，能有效抑制病菌，并促进患儿对营养物质的吸收与消化，调整患儿肠道，同时还可为患儿提供生长所需的矿物质、维生素及微量元素等，并促进患儿生长发育[4]；蒙脱石散为天然蒙脱石微粒粉剂，能有效抑制患儿消化道内的病毒、细菌，提高黏膜的防御功能，同时能保护消化道黏膜，对黏膜屏障的防御功能具有一定的修复与提高作用，能有效止痛、平衡正常菌群[5]。本研究结果显示，联合组临床总有效率(95.46%)显著高于单药组（78.57%），而用药期间两组药物不良反应均较低，说明枯草杆菌二联活菌与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻临床疗效显著，且药物不良反应少，值得临床进一步推广运用。
【参考文献】
[1]曾勇琴，周有祥，王云.蒙脱石散合枯草杆菌二联活菌治疗小儿急性腹泻45例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25(1)：98-99.
[2]陈凤兰.枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻效果观察[J].中外医学研究，2017，15(3)：127-129.
[3]李黎.小儿腹泻的合理用药[J].中国临床医生杂志，2017，45(3)：13-15.
论文作者:敬太贵
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第3期
论文发表时间:2018/3/5
标签：枯草杆菌论文; 患儿论文; 小儿论文; 黏膜论文; 大便论文; 疗效论文; 不良反应论文; 《医药前沿》2018年1月第3期论文;