（洛南县医院放射科 陕西商洛 726100）
【摘要】目的：探讨老年急性脑出血患者的CT扫描特征。方法：选取2016年至2017年间我院收治的50例老年急性脑出血患者，纳入观察组，另选取同时间的50例非脑出血老年人为对照组，观察分析两组脑CT扫描特征。结果：（1）观察组出血部位主要位于基底节区（28.0%）、脑叶（26.0%）、丘脑（20.0%）、脑干（16.0%）和小脑（10.0%）；观察组死亡12例，各个出血部位死亡率无显著差异（P>0.05）。（2）观察组脑CT示中线结构移位比率明显高于对照组（P<0.01）；观察组患者中线结构移位越多，死亡率越高（P<0.05）；（3）观察组患者脑出血量越多，死亡率有增高趋势（P<0.05）。结论：CT是诊断老年急性脑出血的一种较好方法，可为急性脑出血的临床诊断和治疗提供有效参考依据。
【关键词】老年急性脑出血；CT扫描；中线结构移位
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）29-0166-02
老年急性脑出血对其生活质量和生命安全构成严重威胁，因此，临床借助CT等手段，及时准确地定位、定性、定量诊断老年急性脑出血，对于疾病的治疗和预后都可发挥重要作用[1]。本研究主要探讨了老年急性脑出血患者的CT扫描特征，进行报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年至2017年间我院收治的50例老年急性脑出血患者，纳入观察组，另选取同时间的50例非脑出血老年人为对照组。所有人均在我院进行了脑CT扫描检查。观察组中，男27例，女23例，年龄60～75岁，平均年龄（70.26±2.81）岁；对照组中，男30例，女20例，年龄62～74岁，平均年龄（70.73±2.40）岁。两组性别、年龄资料无统计学差异性（P＞0.05）。
1.2 方法
2组受试者均在入院24h内使用GE 16排 CT进行颅脑CT扫描，主要参数：层厚5mm，层距5mm，从听眦线向头顶部进行常规平扫。观察分析两组的CT特征。
1.3 统计学方法
使用SPSS 17.0软件作统计学分析。计数资料均以（n，%）表示，采取χ2检验。P＜0.05判定为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组出血部位主要位于基底节区（28.0%）、脑叶（26.0%）、丘脑（20.0%）、脑干（16.0%）和小脑（10.0%）；观察组死亡12例，各个出血部位死亡率无显著差异（P＞0.05），详见表1。观察组脑CT示中线结构移位比率明显高于对照组（P＜0.01）详见表2；观察组患者中线结构移位越多，死亡率越高（P＜0.05），详见表3。观察组患者脑出血量越多，死亡率越高（P＜0.05），详见表4。
3.讨论
CT具有扫描时间短、诊断迅速的特点，在老年急性脑出血的早期诊断中有着重要的应用价值[2]。CT能够直观地显示出血的部位、血肿的大小，显示占位征象并能判断是否破入脑室，还能够比较准确地估计出血量，对本病的临床治疗起着重要的指导作用[3]。通过CT扫描结果还能动态观察到出血的演变，这为评估预后也提供了重要的参考。
通过本研究结果可看出，老年急性脑出血部位主要位于基底节区、脑叶、丘脑、脑干和小脑等，在不同的出血部位中，患者的死亡率没有显著性差异（P＞0.05）。老年急性脑出血患者脑CT示中线结构移位的比率要明显高于非脑出血老年人（62.0% vs. 4.0%，P＜0.01）。在脑出血患者中，中线结构移位距离越多，死亡率越高（P＜0.05）；脑出血量越多，死亡率越高（P＜0.05）。
综上所述，CT是诊断老年急性脑出血的一种较好方法，借助CT特征分析，可为急性脑出血的临床诊断和治疗提供有效参考依据。
【参考文献】
[1]官鹏.老年急性脑出血患者的CT特征及临床诊断分析[J].大家健康旬刊,2013(12):172-173.
[2]李立功.老年急性脑出血患者86例CT特征及临床诊断分析[J].山西医药杂志,2014(6):649-650.
[3]王爱华，邹南安，等.脑出血CT与预后的关系[J].江西医药,2014(3):268-269.
论文作者:万方
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/5
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