常德市石门县人民医院 湖南常德 415300
摘要:目的:研究糖尿病护理小组对糖尿病患者临床护理的影响。方法:将90例糖尿病患者根据入院时间的单双号随机分为对照组和研究组,各45例。对照组患者进行常规临床护理,建立糖尿病护理小组对研究组患者进行临床护理,比较两组患者的护理效果。结果:两组患者在护理前其自我管理评分均无统计学差异(P>0.05),研究组患者护理后得分明显高于干预前(P<0.05),且均明显高于对照组患者护理后得分(P<0.05);对照组患者护理后仅服药得分较护理前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病护理小组可明显提高糖尿病患者的自我管理,利于病情的控制。
关键词:糖尿病护理小组;糖尿病;护理
糖尿病是临床高发疾病之一,该类患者存在长期高血糖特征,极易诱发眼、肾、心、生殖系统功能损伤[1]。糖尿病患者体内的高血糖可导致糖基化终末产物大量产生,体内氧自由基作用是糖尿病相关并发症的重要机制[2]。该病需要长时间持续治疗,且日常生活中需限制糖类的摄入,但患者的依从性并不理想,影响血糖控制效果。本文通过成立专门的糖尿病小组,研究其对糖尿病患者临床护理的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2013年1月~2015年2月我院内分泌科收治的90例糖尿病患者进行研究,按其入院时间的单双号分为对照组和研究组。对照组45例,其中男性患者28例,女性患者17例,年龄35~70岁,平均(55.8±3.2)岁,病程2~35年,平均(11.3±1.8)岁,其中Ⅰ 型糖尿病15例,Ⅱ型糖尿病30例;研究组45例,其中男性患者26例,女性患者19例,年龄33~68岁,平均年龄(54.3±3.7)岁,病程2~36年,平均病程(11.8±2.2)岁,其中Ⅰ型糖尿病17例,Ⅱ型糖尿病28例,两组患者在年龄、性别等一般资料方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者接受常规护理,主要包括饮食指导,遵医嘱发药、配药、打药等;研究组患者接受糖尿病护理小组的专门护理,主要措施有:(1)成立糖尿病护理小组:按照自愿的原则鼓励全院护士积极参与,由我科护士长担任组长,对每个成员有关糖尿病的护理知识进行综合评估、筛选,确定参与人员。(2)定期培训:每周抽取2小时对护理小组成员针对糖尿病专业护理知识进行培训,包括如何指导患者进行合理运动锻炼;判断患者是否并发低血糖及相关的处理措施;胰岛素副作用的处理措施及督促患者的自我监测等[3]。定期考核小组成员对糖尿病专业知识及技能,保证成员均可较好地掌握该病的专门护理措施。(3)健康教育:护理小组成员在每个患者入院当日向其发放糖尿病知识手册,向患者详细讲述糖尿病是如何发病,日常饮食注意事项,怎样降低并发症发生的危险性及胰岛素的正确使用方法等,保证患者对糖尿病有一定的了解,提高患者主动积极进行糖尿病的自我控制。
1.3评价指标
根据糖尿病患者自我管理量表(BSCS)比较两组患者在干预前后的自我监控情况,该量表包括饮食、运动、服药、血糖检测4个指标,每项评分范围为1~5分,得分越高表明结果越好[4]。
1.4统计学处理
所有数据均经SPSS16.0统计软件处理,计量资料以(`X±S)表示,采用t检验,以p<0.05记为差异有统计学意义[5]。
2结果
两组患者在护理前的自我管理评分均无统计学差异(P>0.05),研究组患者护理后得分明显提高(P<0.05),且均明显高于对照组患者护理后得分(P<0.05);对照组患者护理后仅服药得分较护理前差异有统计学意义(P<0.05)。如下表。
3讨论
糖尿病的病程较长,需要长期的治疗与控制,并且在病情的控制过程中患者的自我管理起着十分关键的作用,但部分患者往往因暂时的疗效、遗忘等因素无法有效地进行自我管理,进而造成自身血糖水平的忽高忽低,导致病情进展[6]。就其原因,主要是患者对糖尿病知识认识不足,造成其自我管理较差的所引起的。
糖尿病护理小组通过定期培训提高成员糖尿病护理专业知识和技能的提高,每个护理成员可就患者个人的具体情况详细地向其讲述糖尿病的健康知识,指导他们如何进行糖尿病病情的控制,提高他们的自我管理水平。从本文结果可得出,研究组患者自我管理水平明显高于对照组,与国内类似报道结果一致[6,7],说明糖尿病护理小组可使患者明确怎样在日常生活中进行饮食、运动,认识到遵医嘱服药和胰岛素治疗的重要性,提高他们的自我管理水平。
总之,在糖尿病患者临床护理中,建立糖尿病护理小组,做好患者的健康宣教,疾病相关知识的教育,可明显提高糖尿病患者的自我管理与知识水平,有利于患者血糖的控制,值得临床推行。
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论文作者:李静
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/6
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