重庆市长寿区长寿湖镇卫生院 401248
摘要：目的 对补肾益脑方治疗老年性痴呆的疗效进行分析。方法 从我院在2016年1月至2017年2月期间接诊的老年性痴呆患者中抽取86例，随机分成研究组与对照组，每组43例。对照组使用脑复康治疗，研究组使用补肾益脑方治疗。对比两组患者治疗前后症状积分、认知与行为功能评分与临床效果。结果 治疗前两组患者症状积分差异不显著（P＞0.05），治疗后症状积分均有所减少，研究组症状积分明显低于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患者认知与行为功能评分差异不显著（P＞0.05），治疗后均有所改善，但研究组MMSE与MoCA评分明显高于对照组（P＜0.05），ADL评分明显低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 在治疗老年性痴呆时使用补肾益脑方，能够改善治疗效果，值得大规模应用。
关键词：补肾益脑方；老年性痴呆；疗效
本次研究将我院86例老年性痴呆患者作为研究对象分析补肾益脑方治疗老年性痴呆的疗效。报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院在2016年1月至2017年2月期间接诊的老年性痴呆患者中抽取86例，随机分成研究组与对照组，每组43例。两组患者临床资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2方法
对照组使用脑复康（生产单位：浙江众益药业有限公司；批准文号：国药准字H33020755）治疗。每天3次，每次10毫克。
研究组使用补肾益脑方。药方：生黄芪、生牡蛎、生龙骨均30克；熟地黄、黄精、丹参、菟丝子均20克；川穹、石菖蒲、远志、怀牛膝均15克；制胆星7.5克。水煎服，早晚各一次，每天1剂。
1.3研究指标
（1）症状积分。
（2）认知与行为功能评分。包括MMSE、ADL、MoCA评分[1]。
（3）临床效果。显效：记忆力与智力明显恢复，反应敏捷，能准确回答问题；记忆力与智力有所恢复，呆滞减轻，灵敏度提高；无效：症状改善不大甚至加重[2]。
1.4数据处理
数据资料用SPSS19.5统计分析，计量资料用（ ±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
2.1治疗前后症状积分
治疗前两组患者症状积分差异不显著（P＞0.05），治疗后症状积分均有所减少，研究组症状积分明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。
2.2治疗前后认知与行为功能评分
治疗前两组患者认知与行为功能评分差异不显著（P＞0.05），治疗后均有所改善，但研究组MMSE与MoCA评分明显高于对照组（P＜0.05），ADL评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。
2.3临床效果
研究组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。见表3。
3.讨论
老年性痴呆存在记忆、语言、执行功能障碍，并且人格与行为等多方面都会发生变化，导致全面性痴呆。在我国当前人口年龄结构不断变化的背景下，老年性痴呆的发病率呈现升高趋势。该种疾病属于神经系统疾病，具有进展性，若未采取及时、有效的治疗方式将导致患者病情加重，最终不能自理。另外，患者血脂与血液流变会出现变化，对心血管功能造成影响。当前，在临床治疗中通常使用抗焦虑、抗抑郁、改善认知等药物，通过调节脑组织中神经递质的作用，加快脑组织恢复。但临床资料表明，导致该疾病的原因很多，仅仅使用常规药物不能起到理想的效果[3]。
中医观点中，脑是髓之海，该疾病患者肝肾空虚，大脑养分不足。肝阴不足、风阳妄动，脉络不通，导致神志不清。补肾益脑方中黄精、熟地、菟丝子补肾填精，黄芪补气扶正，生龙骨等潜阳熄风，石菖蒲醒脑开窍，川穹化瘀通络。在本次研究中，对照组使用脑复康治疗，研究组使用补肾益脑方治疗。治疗后研究组症状积分明显低于对照组（P＜0.05），MMSE与MoCA评分明显高于对照组（P＜0.05），ADL评分明显低于对照组（P＜0.05），治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。表明该药方能够有效缓解老年性痴呆的症状。
综上，将补肾益脑方应用到老年性痴呆治疗中，能够取得较好效果，值得推广。
参考文献：
[1]程小明, 曾永青, 李惠萍,等. 补肾益脑方治疗老年轻度认知障碍的疗效及对血清Ach、SOD、MDA的影响[J]. 中药材, 2014, 37(6):1108-1109.
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[5]李鸿萱, 王倩, 刘丽敏,等. 人参补精安神方联合多奈哌齐治疗老年性痴呆49例的效果分析[J]. 东方食疗与保健, 2016,14(6):123-123.
论文作者:刘中科
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/12/1
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