安徽省阜南县人民医院 236300
摘要：目的：探讨急性脑梗塞采取依达拉奉治疗的临床效果。方法：择取2016年9月到2017年9月间本诊室收治的40例患有急性脑梗塞的患者进行研究，以分别抽样法将其分为对照组和治疗组，给予对照组常规治疗（银杏叶提取物），予以治疗组依达拉奉治疗，统计比较两组临床疗效和神经功能受损情况。结果：治疗组临床有效率与对照组比较较高，存在统计学意义，P＜0.05；治疗组神经功能受损情况较对照组显著改善，P＜0.05。结论：急性脑梗塞采取依达拉奉治疗，疗效明确，可促进神经功能恢复正常，提高生活水平，为临床治疗提供新的方向。
关键词：急性脑梗塞；依达拉奉；神经功能；效果
脑梗塞是脑血管疾病，属于限时窗病症，临床患病率、致死率及致疾率较高，严重影响患者日常生活。因此，增强脑血管控制效果，采取有效积极措施预防后遗症发生是当前神经科治疗该病的基本准则[1]。本诊室对20例患者采取依达拉奉治疗，并将研究结果与对照组比较，现作如下汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2016年9月到2017年9月间本诊室收治的40例患有急性脑梗塞的患者进行研究。纳入标准：入选者经CT检查符合脑梗塞发病特征；均为初次发作；患者与家属同意且知情。排除标准：合并精神病等其它神经疾病；肝肾功能严重损坏；伴有血液疾病；配合度低。以分别抽样法将其分为对照组和治疗组，对照组男12例，女8例；年龄45-78岁，平均年龄（62.4±10.6）岁；治疗组男9例，女11例；年龄46-80岁，平均年龄（63.5±9.6）岁。对两组患者的一般资料行独立样本检测对比，P＞0.05，具有比较价值。
1.2 方法
给予两组患者银杏叶提取物静脉治疗，同时配合抗血小板药物、改善脑细胞药物及他汀类药物治疗，连续治疗2周。对于并发高血压、冠心病患者应给予其相关药物和脱水剂治疗。立足于此基础，治疗组实施依达拉奉治疗，予以患者静脉注射15mg依达拉奉（吉林省博大制药有限责任公司，国药准字H20051992）与100ml生理盐水联合治疗，2次/d，治疗2周。治疗前后均对患者实施血常规、凝血功能等检查。
1.3 观察指标
①对两组临床效果进行评比。基本治愈：神经功能受损情况好转至95%并达正常水平；有效：神经功能受损情况好转至50~94%并达正常水平；无效：未达以上指标。治疗总效率=治愈率+有效率。
②对比两组治疗前后的神经功能受损情况[2]。
1.4 统计学方法
通过SPSS20.0软件将本次数据实施处理分析，神经功能受损情况用均数±标准差表示，用t进行检验。治疗效果用率表示，X2实施检验，P＜0.05表示两组对比成立，存在统计学意义。
2 结果
2.1对两组临床效果进行评比
与对照组相比，治疗组临床效率显著升高，两组比较具有统计学意义，（P＜0.05，见下表）。
对两组临床效果进行评比（n；%）
.3.讨论
急性脑梗塞发病急，病理机制是由脑内血管闭塞引起，致使脑部分组织供血不足亦或是出现障碍，引发患者头晕、恶心、呕吐等症状，严重时会引发神志不清等现象，严重伤及患者健康安全，给患者和家庭带来了极大的伤害[3]。现阶段，临床上多以抗凝药物进行治疗，达到血管扩张和活血化瘀之功效，从而促进脑组织血液循环，改善症状。但大量临床实验表明，该药物治疗效果不佳，对患者神经功能修复效果不明显。本次研究中，治疗组临床效果及神经功能受损情况与对照组相比显著优异，证明依达拉奉效果理想。银杏叶提取物是急性脑梗塞的一般药物，具有扩张血管、清除自由基等作用，其含有的多种化学成分均有抗过氧化作用，但限于急性脑梗塞发病急、病情迁移快，只有基础治疗是远远不够的，还需要配合药效更强，安全性更高的药物予以治疗。依达拉奉属于脑保护剂，是一种自由基清除剂。相关报道指出，乙酰门冬氨酸是神经细胞的特异性因子，在患者发病初期该因子含量会急速下降，此时予以急性脑梗塞患者依达拉奉静脉治疗，能够抑制脑组织周边脑血流量减少，且用药四周后患者脑组织中乙酰门冬氨酸的含量有所提升，充分证明依达拉奉具有清除自由基、抑制脂质氧化进程作用，且在脑细胞、神经细胞及血管内皮细胞方面发挥着较强的制约作用，减少脑水肿发生的可能性[4]。同时该药物具有较强的通透性，可通过静脉注射方式促使脑内浓度恢复到有效值。此外，有研究发现[5]，依达拉奉可以改善患者脑部神经功能，提升生活自理能力，通过抑制人体内氧化酶的活性而提升前列环素水平，阻碍白三烯等炎性介质的生成，降低自由基浓度。
综上所述，急性脑梗塞采取依达拉奉治疗，疗效明确，可促进神经功能恢复正常，提高生活水平，为临床治疗提供新的方向。
参考文献：
[1]吴凤花.依达拉奉、血栓通联合治疗急性进展性脑梗死临床价值观察[J].海峡药学，2019，31（01）：131-132.
[2]晋继红，杜金凤，王丕胜等.奥扎格雷联合依达拉奉治疗老年急性进展性脑梗死的临床研究[J].新疆医学，2018，17（5）：534-535.
[3]张振江.依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].北方药学，2018，15（11）：152-153.
[4]贝筝，陈怡，龙登毅等.丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者神经功能及血管内皮功能的影响[J].脑与神经疾病杂志，2019，27（01）：7-11.
[5]姚兰.丁苯酞与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床价值研究[J].中国疗养医学，2018，27（12）：86-88.
论文作者:吴东
论文发表刊物:《健康世界》2019年13期
论文发表时间:2019/10/28
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