灼痛、异味等是阴道炎比较明显的症状，健康女性其阴道对病菌有一定的防御能力，通常情况下阴道处于闭合状态，前后壁紧紧贴在一起，有效阻挡病菌入侵。当然，有些女性生活习惯不好，出现阴道炎的几率会很大。当病菌入侵后，阴道内的酸碱平衡状态被打破，病菌在阴道内繁殖，导致阴道有粘液流出，且伴随异味，严重影响女性健康。因此当阴道出现相关症状时，女性必须重视起来。
1不同炎症的发病原因
1.1细菌性阴道炎
乳杆菌是健康女性阴道内的主要菌种，能够生产过氧化氢，对外来病菌具有一定的抑制作用。若加德纳菌将入侵阴道，不及时处理的话，会使乳杆菌数量大幅度下降，为各种厌氧菌群提供繁殖环境，导致阴道发生内源混合感染。
1.2念珠菌阴道炎
大部分患者体内存在酵母相、菌丝相两类菌群，患者阴道PH值呈4.0～4.7，与正常PH值相差甚远。妊娠妇女经常出现此类炎症，少部分女性是糖尿病引起的，还有一些女性由于长期服用广谱抗生素，导致此类炎症。此外，肥胖人群、经常穿紧身裤女性出现此炎症几率较大。
1.3滴虫性阴道炎
阴道通常温度与人体正常温度接近，若此时阴道内PH值变成5.2～6.6，且阴道比较潮湿，为滴虫繁殖提供良好环境。女性月经期间PH会向中性方向发展，此时阴道血液流过，处于潮湿环境，是滴虫繁殖的最佳时期，月经前后女性阴道PH值恢复正常，月经后若女性不注意私处清洁，滴虫会继续潜伏在女性体内。在滴虫繁殖的同时，同时存在其它类型炎症。
1.4老年阴道炎
患者以绝经期女性为主，雌性激素分泌量明显减少，卵巢功能逐步下降，女性阴道壁逐渐萎缩，内部防护粘膜厚度减小。阴道的PH值呈现增高趋势，局部抵抗能力下降，此时需氧菌在阴道内大量繁殖，致使机体发生炎症。
1.5幼女阴道炎
大肠埃希菌是入侵幼女阴道的主要病菌，幼女外阴还未完全发育，雌激素分泌量较少。幼女一般没有自我清洁阴道意识，若母亲也忽略对孩子私处的清洁，阴道内异物未及时清除，极易引发各种炎症。
2阴道炎有哪些症状？
2.1细菌性阴道炎
大约10%～40%女性的临床症状并不明显，大多数患者会发现自己阴道分泌物增加，伴随鱼腥味，这种味道在性生活后非常明显，症状较重者会出现外阴瘙痒症状。分泌物大多呈灰白色，粘在阴道壁上，若女性不加以清洁，分泌物很难自动脱落。
2.2念珠菌阴道炎
患者小便次数明显增多，伴随外阴水肿，排尿时触碰到肿胀部位会有明显痛感。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆女性分泌物与豆腐渣相似，有的会成凝乳状，外阴红肿且伴随瘙痒，女性会不自主搔抓，手上带有的细菌会对外阴造成感染，加重患者症状。
2.3滴虫性阴道炎
由于性交、衣物摩擦等都会引发阴道炎，因此患者症状比较明显，其阴道分泌物为黄绿色，与脓液相似且分泌物表面有泡沫，能闻到明显的臭味。外阴出现瘙痒症状，不及时处理瘙痒症状会向阴道口蔓延。炎症较为严重者，出现尿道感染现象，患者出现血尿现象。毛滴虫在阴道内大量繁殖，精子进入后立即被吞噬，备孕夫妻长期不孕，可见此炎症对女性身体危害之大。检查时会发现粘膜有充血现象，且局部存在血点。患者还会出现白带增多、外阴红肿等症状。
2.4老年阴道炎
常见于绝经后女性，其外阴部位出现瘙痒症状，且伴随灼烧感，症状较重者出现小便频繁、尿痛等现象，阴道分泌物质明显增多，若粘膜损伤严重，会在分泌物种见到血，分泌物较臭。此时患者即使每天用热水清洗，只能缓解但不能消除症状，必须针对症状用药剂清洗，才能逐渐治愈。绝经女性体内雌性激素量大大减少，其性交时迟迟不能进入状态，阴道摩擦会出现疼痛感，导致其性生活不协调。
2.5幼女阴道炎
小孩穿开裆裤时极易出现阴道炎，幼女经常坐在地下玩耍，地上的灰尘、异物等比较容易进入幼女阴道。有时小孩会感觉到明显不适，就会用手去挠抓外阴，甚至将手直接伸进去，这样只能暂时缓解其不适感，阴道细菌随着挠抓逐渐增多，导致严重的阴道感染。症状较轻者只是外阴红肿，症状较重者可能出现阴道灼痛，并伴随流水分泌物。
3怎么治疗阴道炎？
3.1细菌性阴道炎
口服用药加局部清洗进行治疗，甲硝唑是口服用药首选，具有较好的杀菌消炎效果，患者服用基本上不会出现药物排斥现象。局部清洗需每天一次，将药液兑温水清洗私处，保证毛巾、盆与他人分离，若有性伴侣者，伴侣需一起清洗私处，但无需服药治疗。
3.2念珠菌阴道炎
首先消除诱导因素，糖尿病患者必须立即治疗，防止阴道炎症，长期服用抗生素女性及时停药，且勤换内裤，私处用过的东西如毛巾、内裤等必须进行消毒处理。其次进行局部用药，在红肿部位涂抹药剂，如克霉唑栓剂，用于消毒止痒，缓解局部症状，对于炎症反反复复且不能局部用药患者，选择口服用药。性伴侣必须进行检查，判断念珠菌是否由男性传播给女性。此外，妊娠女性考虑到口服用药会对胎儿造成伤害，因此只能进行局部清洁和给药。
3.3滴虫性阴道炎
必须对阴道进行局部用药，如甲硝唑凝胶等，将其直接放入阴道进行清洁，或者用醋酸溶液对患处进行冲洗，进而缓解患者不适感。口服用药也以甲硝唑为主，但若发现服用后有不良反应，要立即停止用药，且服药期间不能喝酒。此外，哺乳期女性不能口服用药。性伴侣需要和患者一起进行治疗，避免女性痊愈后又被传染，康复前最好不要同房，若意外同房必须做好保护措施。
3.4老年阴道炎
针对患者雌激素降低情况进行治疗，口服激素类药物，维持身体激素处于平衡状态，从而对细菌生长起到抑制作用。
3.5幼女阴道炎
只要小孩不尿裤子，就不要再穿开裆裤，换成比较宽松的裤子，方便小孩上厕所脱下。对于必须穿开裆裤的幼女，需要定期清洁外阴，家长做好看护，不要让孩子坐在地上玩耍。
论文作者:曹春艳
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/8
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