蒋丽丽
武鸣县人民医院 广西 武鸣 530199
摘要 选取麻疹这一季节性传染疾病为例，概括我国传染性疾病的发生发展特点及现状。阐述在预防传染性疾病的工作中公共卫生管理所发挥的独特作用，并介绍行政干预、法律干预及媒体干预等干预手段在预防传染病工作中的具体应用。
关键词 公共卫生管理；传染病；麻疹；预防
当前，虽然我国的公共卫生管理工作取得了一定进步和发展，但是公共卫生管理体系还不十分完善，存在较多的漏洞，因此一些病毒性传染性疾病的发病率仍比较高，麻疹是其中的典型代表。预防传染性疾病工作的国家标准包括：有效预防控制大规模疫情；降低聚集性疫情爆发的几率，加强救治重症患者，把好公共卫生管理关[1-2]。在较短时间内实现公共卫生管理制度的完善，有效预防传染性疾病大范围内传播，已经成为一个重大而严峻的问题。为解决这一问题，本文选取麻疹这一传染疾病为例，论述我国传染性疾病的发生发展特点，并详细介绍行政干预、法律干预及媒体干预等干预手段在预防传染病工作中的具体应用，以期对现实工作有一定启发。
1. 传染病预防工作中公共卫生管理的定位
在我国，各种病毒性传染性疾病的传播速度较快，易感人群数量比较多，决定着这类传染病预防工作能否顺利进行的一个关键是及时进行有效的公共卫生管理。因此在传染病预防工作中，我们如何定位公共卫生管理显得尤为重要。麻疹属于急性呼吸道疾病，是一种十分常见的传染病，主要通过飞沫传播，例如说话、咳嗽及喷嚏等都可导致传染，所以国家和相关部门应该高度重视这类疾病的控制。公共卫生管理的范畴主要包括：预防、控制及医治传染性疾病，监管、宣传食品药品和公共卫生环境等。我国公共卫生管理工作还存在许多比较薄弱的环节，特别是在一些偏远、贫困地区，公共卫生管理工作还没有开展起来。因此，为有效预防传染病，降低传染发生率，政府应该积极进行调控，大力完善我国的公共卫生管理工作。
2.传染病预防工作中各种干预手段的应用
想要顺利实施传染病预防工作，有效的干预手段及方法必不可少。下面将重点介绍行政干预、法律干预及媒体干预等手段在传染病预防工作中的具体应用。
2.1 行政干预手段
宏观调控是政府进行行政管理干预的主体，因此制定一套能够及时、有效预防传染病的预案十分有必要。首先，政府应该通过卫生宣传、财政扶持及法治规范等途径，对公共卫生服务市场实施宏观调控；其次，各级地方政府应该对疾病防控中心进行监督和管理，保证传染病监测及检测、相关信息报送及疫苗接种工作的顺利开展。在预防传染病工作中，要切实提高公共卫生管理水平，因此需要全面了解各地区相关情况，根据工作经验进行初步判断，组织专业人员探讨、制定预防措施，准确评估疾病风险[3]。制定出的传染病预防预案并不是一成不变的，而是要随着相关工作开展的进程及人们对传染病认识的加深，不断进行优化和完善，实现干预尺度由点到线再到面的深入。例如对于麻疹这种病毒性传染病，传染的速度非常快，因此要针对不同的时期，不同病情及认识，对相应的行政干预手段进行调整。
在预防工作不够完善、治疗手段不够明确的初期，应该将公共卫生管理干预的尺度放到最大，疾病的监测及检测工作要做到精且细，要做好预防控制工作，例如杜绝麻疹患者与易感人群接触。当季节因素对疫情造成影响时，公共卫生管理干预的尺度和主要防控策略应该是强化预防，同时，在临床救治环节，对重症患者的治疗应该作为首要工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆目前我国的公共卫生管理工作现状是，市级以上的管理机制较完善，而在条件落后的乡村和偏远地区，人们缺乏公共卫生的观念，地方性疾控中心的人力、物力和财力不足，造成管理体系的发展受到阻碍，公共卫生管理机制不成熟，薄弱环节较多。针对这种现状，各地区的行政机构应当加强管理的力度，进行统筹和协调，使得公共卫生信息资源能够在全国范围内得到共享，从而使卫生系统内的有效资源得以整合及利用，逐步建立起公共卫生信息平台及沟通反馈机制，实现综合、联动、有效地沟通，以确保发布真实、及时且透明的信息[4]。与此同时，行政管理机构还应该进行资金扶持，增加对乡村及社区等医疗卫生机构的资金投入，使农村的医疗设施得到完善，保障、满足偏远地区的医药供应。
2.2 法律法规干预手段
保障公共卫生管理工作顺利开展的主要干预手段是法律干预。目前在法律方面，我国公共卫生管理存在执行不力、工作失当的问题[5]。建立健全法律法规，是保障公共卫生管理部门应对突发疫情有法可依的前提，同时可以保障各级卫生行政部门的干预及预防措施依法进行。除此之外，对使用的药品、医疗设备及器械进行监管，对特殊药品的进口审批工作及研发、生产进行监管，都依赖相关法律法规。
2.3 媒体的应对干预手段
突发公共卫生事件时，媒体舆论的导向对社会的稳定具有重要影响。由于人们认知状况随知识水平的差异而产生不同，因此对疫情的认识也会出现较大差异。在突发疫情时期，及尚未找到有效的治疗方法时，民众极容易产生恐慌的心理[6-7]。因此作为受到政府相关规定管理的媒体，应当在疫情发生时，担负起稳定人心的任务。媒体进行报道工作时，有可能受到新闻源封锁、社会开放程度、报道方式及民众接受程度的限制。媒体工作者应当尽全力对疫情进行及时、准确的报道，向民众介绍疫情发展的最新情况及趋势。主流媒体的宣传是良好的辟谣方式，可以起到安定民心的作用，因此要确保信息的通畅，防止、控制流言的扩散传播，并妥善进行突发事件的后续报道。及时有效地掌握舆论宣传的主动性是媒体应对干预的核心内容。在卫生行政部门发布疫情时，也要十分注重报道内容的全面性，要根据疫情可能造成的影响进行综合考虑，给予民众正确的引导，为防止引起不必要的恐慌，要慎重宣布进入紧急疫情状态等信息。媒体还应该以增强民众健康意识、提高民众文明素养为目标，积极开展宣教工作，使人们对相关的疾病知识有一个准确了解，并督促民众加强防范意识。
3.总结
总而言之，在传染性疾病预防工作中，我国公共卫生管理部门应当不断提升自身能力，提高工作效率，加大管理力度，制定相关预案，在面对突发重大疫情时，保障人民群众的生命健康安全；政府应当建立健全相关法律法规，保证管理部门应对突发疫情有法可依、各级卫生行政部门的干预及预防措施依法进行；媒体的力量随着信息技术的发展不断强大，因此要充分利用媒体的优势，向民众进行正面宣传，普及科学的健康知识，及时准确地报道疫情进展，尽力防止出现社会恐慌，在维护社会安定和谐中发挥出积极作用。
参考文献
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[7]万慧进.生命伦理学与生命法学[M].杭州:浙江大学出版社,2004.
论文作者:蒋丽丽
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第21期供稿
论文发表时间:2016/1/29
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