武冈市皮肤病防治站 湖南邵阳 422400
摘要：目的 对淋病患者应用头孢曲松联合阿奇霉素治疗的效果进行探讨。方法 选取2015年5月至2018年6月进入本院接受治疗的淋病患者共74例，将其随机分组，给予头孢曲松联合阿奇霉素治疗者设定为实验组，给予头孢曲松治疗者设定为对照组，每组37例患者。结果 治疗后，实验组病情改善情况显著优于对照组，（P＜0.05）。不良反应控制情况方面，治疗后，实验组不良反应控制情况显著优于对照组，（P＜0.05）。结论 与头孢曲松治疗相比，对淋病患者应用头孢曲松联合阿奇霉素治疗的效果更显著，可明显改善患者病情，控制不良反应，故方案推广意义大。
关键词：头孢曲松联合阿奇霉素;淋病;应用疗效
淋病是指患者体内受到淋病奈瑟侵袭产生的一种阴道感染，是一种常见的性疾病[1]，发病率在国内居首位且近年来不断上升，与性生活混乱密切相关。淋病初期临床症状不明显，但是短时间内会迅速恶化，对女性的生理健康造成严重影响。本组实验选取2015年5月至2018年6月进入本院接受治疗的淋病患者作为研究样本，分别给予不同治疗方案，旨在进一步探讨对淋病患者应用头孢曲松联合阿奇霉素治疗的具体效果。现将具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年5月至2018年6月进入本院接受治疗的淋病患者共74例，将其随机分组，给予头孢曲松联合阿奇霉素治疗者设定为实验组，该组37例患者中，患者年龄分布范围在20~47岁，平均（33.16±0.89）岁，病程分布范围在9~65天，平均（32.51±0.61）天，给予头孢曲松治疗者设定为对照组，该组37例患者中，患者年龄分布范围在22~45岁，平均（32.59±0.39）岁，病程分布范围在10~73天，平均（35.72±0.86）天，对照组和实验组的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：患者均存在不同程度的尿频、尿痛、阴道口红肿和浅黄色脓液等临床症状，阴道分泌物送检后检出革兰氏阴性淋病奈瑟菌。患者及其家属均积极配合实验，并签署知情同意书；均经医院伦理委员会批准；
排除标准：血液系统疾病患者、精神疾病患者、进行抗病毒治疗患者、其他严重合并症患者。
1.3方法
对照组 对对照组患者实施头孢曲松治疗干预 将2克头孢曲松与250毫升浓度为0.9%的氯化钠混合后注射入患者体内。
实验组 对实验组患者实施头孢曲松联合阿奇霉素治疗干预 将2克头孢曲松与250毫升浓度为0.9%的氯化钠混合后注射入患者体内。与此同时，患者每天餐后服用四粒阿奇霉素。
1.4观察指标
治疗干预15天后对实验组和对照组患者病情改善情况和不良反应控制情况进行比较分析。
1.5统计学分析
应用（SPSS21.0）专用统计学软件分析实验检测及涉及到的数据，计量资料描述过程中用t检验，计数资料描述过程中用X2检验，分别用均值标准差和百分比表示，组间差异显著性水平均为：P＜0.05。
2结果
2.1对比实验组和对照组治疗干预后的病情改善情况
治疗干预后，实验组的病情改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1：
3讨论
淋病的妇科临床的一类疾病，随着近年来社会经济的不断发展，性交的泛滥，近年来淋病罹患人数呈现逐年上升的趋势，淋病的主要临床症状为尿频、尿痛、阴道口红肿、浅黄色分泌物等[2]。但是由于疾病初期患者表现不甚明显，容易被患者忽视，错过最佳治疗时间，因此，淋病的治疗原则是早诊断早治疗[3]。临床上对于淋病患者主要采取抗生素治疗，但是抗生素药物近年来在临床上大量使用，加上用药种类和用药剂量的不规范，使得淋病患者在使用抗生素指标时没有很显著的治疗效果。部分学者发现[4]，淋病中的革兰氏阴性淋病奈瑟菌对青霉素、环丙沙星等抗生素的耐药性竟高达80%。头孢曲松是孢菌素的一种，对于淋病患者的革兰氏阴性淋病奈瑟菌有显著的杀灭作用，患者通过静脉注射头孢曲松后，药液能够迅速到达病患部位，头孢曲松的疗效持续时间长，在正常使用剂量内可以达到24小时的药效。阿奇霉素是环内脂类抗生素，对于淋病患者中的革兰氏阴性淋病奈瑟菌具有显著的杀灭作用，阿奇霉素的特点是患者使用后，药的组织选择性十分强，研究表明，病患部位的阿奇霉素浓度甚至比非病患部位的阿奇霉素浓度高6倍以上，且药效持续时间是头孢曲松的一倍，因此用药频率不需要过于频繁。头孢曲松和阿奇霉素联合治疗淋病具有更加显著的治疗效果和更小的不良反应。结合研究结果显示：治疗后，实验组病情改善情况显著优于对照组，（P＜0.05）。不良反应控制情况方面，治疗后，实验组不良反应控制情况显著优于对照组，（P＜0.05）。结果与王振远[5]文献研究结果具有一定的相似性，说明：对淋病患者应用头孢曲松联合阿奇霉素治疗的效果比较理想，有益于患者的预后。该药物治疗方案可作为首选药物治疗方案，为后期广大患者推广。
综上，与头孢曲松治疗相比，对淋病患者应用头孢曲松联合阿奇霉素治疗的效果更显著，可明显改善患者病情，控制不良反应，故方案推广意义大。
参考文献
[1]万川. 耐阿奇霉素与头孢曲松低敏淋病奈瑟菌的耐药机制及分子流行病学研究[J].北京协和医学院,2016,2(8):349.
[2]贾慧中. 头孢曲松联合阿奇霉素治疗无合并症淋病的临床观察[J].中华实用医药杂志,2015，8（3）：329.
[3]黄正俊. 头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病的疗效观察[J].成都医学院学报,2015,3(2):59.
[4]史济忠. 头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病的疗效观察[J].中国基层医药,2015,3(3):59.
[5]王振远. 头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病的疗效及安全性[J].长春中医药大学学报,2017,2(5):546-549.
论文作者:朱相斌
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年12期
论文发表时间:2019/5/6
标签：头孢论文; 淋病论文; 曲松论文; 患者论文; 霉素论文; 实验组论文; 阿奇论文; 《兰大学报（医学版）》2018年12期论文;