苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215000
摘要：目的：本次实验将针对性慢性乙型肝炎患者实施聚焦解决模式的护理干预，分析临床应用成效。方法：本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为慢性乙型肝炎患者，而符合实验要求的人数有84例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为聚焦解决模式，分析干预结果。结果：从护理质量上看，观察组患者在焦虑和抑郁情绪的得分分别为（6.8±2.5）分和（10.1±3.7）分，对照组为（4.2±1.7）分和（8.3±2.2）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在用药依从性、生活质量改善的评价分析中，观察组患者的整体效果更优。结论：采用聚焦解决模式的护理干预对于慢性乙型肝炎患者护理改善具有积极成效，有利于患者不良情绪的纾解，并有助于提升生活质量。
关键词：聚焦解决模式；护理干预；慢性乙型肝炎；不良情绪
慢性乙型肝炎在我国的发生率较高，作为常见的传染病，受到卫生部门的高度重视。此外，其临床特点表现为病程长、反复发作、患者容易出现情绪问题等，继而导致生活质量不佳。而聚焦解决模式更加尊重患者心理和个体需求，能够挖掘患者的意识潜能，更好地提升治疗依从性【1】。本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为慢性乙型肝炎患者，而符合实验要求的人数有84例，通过对比不同的护理行为，着重关注如何改善患者的自我管理能力，保持良好情绪。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为慢性乙型肝炎患者，而符合实验要求的人数有84例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男性51例，女性33例，患者年龄在31-75岁之间，平均年龄为（45.6±3.5）岁。从病程上看，患者病程在2-13年之间，平均病程为（5.1±1.2）年。患者具有一定的生活自理能力，并排除了合并严重疾病的情况，如免疫功能缺失、恶性肿瘤、肝脏疾病等。在一般资料对比中，组间对比无显著差异性。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规护理措施，结合健康教育模式；观察组则为聚焦解决模式，首先小组成员要接受专业培训，特别是在心理问题的解决上。其次，可以成立焦虑解决模式护理小组，对患者的询问和观察可以分为五个方面。第一，问题的描述阶段，建立与患者的良性沟通，引导患者说出心理问题，了解焦虑产生的个月。第二，建立可行性目标，管理日常生活、规范用药，鼓励患者具有治疗信心。第三，探讨成功案例，帮助患者进一步思考“成功者”的心理，从而加强自我行为的改善与管理【2】。第四，实施反馈，即关注患者的行为、情绪的变化，检查所指定的目标是否符合患者的实际状况。最后，则是评估阶段，对护理疗效进行自我评价，并探讨新的问题，做以部署安排。
1.3 评价标准
本次实验需要对患者进行情绪状态的分析，其采用HAMA、HAMD进行焦虑和抑郁情绪的评估，其得分越高，情况越为严重。其次，了解患者的用药依从性，其通过具体的问题进行调查分析。最后则是生活质量的评估，对比入院后三个月患者的生理、心理、社会关系等方面的变化。
1.4统计方法
在本研究中对慢性乙型肝炎患者患者的治疗期间的数据进行整理，并采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。通过具体化的指标来做治疗、护理方案的确认，并能够明晰患者病情的发展和控制结果。具体而言，本次实验在生活治疗、不良情绪评分上使用计量统计，统计结果具有意义（P＜0.05）。
2 结果
从护理质量上看，观察组患者在焦虑和抑郁情绪的得分分别为（6.8±2.5）分和（10.1±3.7）分，对照组为（4.2±1.7）分和（8.3±2.2）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在用药依从性、生活质量改善的评价分析中，观察组患者的整体效果更优，在生活质量的评估分析中如表1所示。
3 讨论
聚焦解决护理模式能够更加注重患者需求，在尊重个体差异的基础上进行心理问题的诱导，帮助患者完善心理建设，配合医护人员的各项工作，从而提升护理成效，具有良好的患者接纳度和适应性，有利于其疾病的早日康复。
在研究中，聚焦解决模式更加注重主动思维的培养，即能够和患者共同商讨病情的改善方案，增加患者的治疗信息。这种形式有利于减少患者的抵触心理，并有助于改善医患关系，在临床护理工作中可以提升治疗的依从性，在轻松的环境中提升生活质量【3】。
综上所述，采用聚焦解决模式的护理干预对于慢性乙型肝炎患者护理改善具有积极成效，有利于患者不良情绪的纾解，并有助于提升生活质量。
参考文献
[1]周荣,李红军,王振卿. 聚焦解决模式在慢性乙型肝炎患者随访管理中的应用效果[J]. 护理管理杂志,2016,16(03):211-213.
[2]杨莎,胡绍毅,游建平,陈静,胡亚君. 聚焦解决模式在慢性乙型肝炎护理中的应用[J]. 当代护士(中旬刊),2017(01):44-47.
[3]施玲玲.慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性相关影响因素及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(1):130-131.
论文作者:刘信聆
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
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