摘要：目的探讨家庭参与式护理在新生儿病房优质护理中的应用效果。方法选取50例新生儿为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组采用传统护理方式，观察组采用家庭参与式护理，比较出院前2组新生儿家长对新生儿护理知识和技能的掌握情况，及出院1个月后家长的护理满意度。结果观察组家长对新生儿护理知识和技能的掌握情况均显著优于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。观察组家长对护理的满意度较对照组显著提高，存在明显差异（P<0.05）。结论家庭参与式护理不仅能提高家长的新生儿护理专业知识与技能，还能提高护理满意度，值得临床推广应用
关键词：家庭参与式护理；新生儿；应用
家庭参与式护理是指新生儿父母参与到新生儿护理过程的护理模式，这个过程能够让新生儿父母在实践操作的过程中掌握新生儿护理的专业知识和技巧，提高后期家庭护理的质量，对促进新生儿健康成长具有重要的意义。本研究对本院新生儿病房优质护理中应用家庭参与式护理的具体方法和效果进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
以2018年1月—2019年1月我院新生儿病房中的50例新生儿作为研究对象，采用随机数字表法平均分成观察组（n=25）和对照组（n=25）。观察组：男15例，女10例，最大日龄36d，最小日龄20d，平均日龄（30.34±3.21）d；其中，早产儿脑病3例，新生儿败血症10例，慢性支气管肺发育不良10例，早产儿生活能力低下2例。对照组：男13例，女12例，最大日龄35d，最小日龄21d，平均日龄（30.22±3.25）d。其中，早产儿脑病5例，新生儿败血症14例，慢性支气管肺发育不良15例，早产儿生活能力低下1例。纳入依据：①第一胎；②经医院伦理委员会批准；③家属签署知情同意书。排除依据：①先天性心脏病；②先天性遗传代谢疾病；③父母精神障碍。2组一般资料差异不明显（P>0.05）。
1.2方法
对照组选择传统护理模式，护理人员负责住院期间所有患儿的护理工作，家长仅仅可通过视频系统对新生儿探视。观察组给予家庭参与式护理模式，主要做法为：①出院前7d左右，护理人员应向患儿家长讲解家庭参与式护理模式的基本内容，讲解新生儿病房的基本规章制度，并签署了知情同意协议。②主管护师作为指导人员进行日常培训工作，可通过课堂讲座、播放视频、操作示范等方式进行护理知识的培训工作，包括如何对新生儿进行基础护理，如何正确进行新生儿喂养，如何严格执行手卫生，如何进行病房消毒隔离，如何识别新生儿的危重症，如何进行新生儿窒息急救复苏，出院后具体的随访内容与随访方式等。每次参与培训的家长人数4~8人，每次培训的时间1h~1.5h，边讲解边对操作进行示范，并对家长的疑惑积极进行解答，讲解如何进行正确操作，对家长的不良护理操作及时纠正。之后可选择自制的调查问卷进行分析，对患儿家长的知识掌握情况进行详细了解。③设立母婴同室病房，并在病房内设置婴儿床、远红外线辐射抢救治疗台、洗手池、家属休息区、消毒隔离设备、婴儿洗澡间等，配置好相关的急救设置。依照约定好的时间家长来院进行病房陪伴，时间可控制在4h以内，并在护理人员的指导下对新生儿措施。皮肤进行护理，进行正确的新生儿喂养，给新生儿沐浴，护理瘘口，抚触等，对新生儿的异常情况进行详细的讲解，使家属掌握简单的急救
1.3观察指标
比较分析出院前2组新生儿家长对新生儿护理知识和技能的掌握情况，及出院1个月后家长的护理满意度。科室健康教育员使用问卷对新生儿家长出院前掌握护理基础知识与技能的情况进行评价，护理基础知识和技能评分均为50分，总分为100分，若两项总分超过80分就代表合格。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在家属满意度方面采用医院自制护理工作家属满意度调查表，满分为100分，分数超过90分为十分满意，分数在75~90分为满意，分数低于75分为不满意。在新生儿出院1个月后通过电话随访的方式调查家属护理满意度
2结果
2.1出院前2组新生儿家长对新生儿护理知识和技能掌握情况对比观察组家长掌握新生儿护理知识评分与技能评分均优于对照组，存在显著差异性（P<0.05）。
2.22组新生儿出院1个月后家长的护理满意度对比观察组新生儿出院1个月后家长护理满意度比对照组高，差异存在统计学意义（P<0.05）。
3讨论
家庭参与式护理将新生儿、家长当作核心，属于持续性护理模式，需要家长介入其中并积极承担相应的护理责任，使其能够与新生儿的生理需要相适应，对新生儿情感的发展产生积极的影响。此护理模式也逐渐发展成护理工作的主导方向，家庭参与式护理被应用在新生儿病房中，是对既有新生儿护理模式的突破，且由家长和护理工作人员共同参与其中，确保家长可以对家庭护理知识和技能形成进一步的了解并熟练掌握，增进新生儿和父母间的情感，也为新生儿出院以后的家庭护理工作顺利开展提供了必要保障。
家庭参与式护理有助于提高满意度。当前国内针对新生儿患儿的护理大多是不允许父母全程参与的，新生儿的父母只能够在规定时间内探访新生儿，并且严格控制探访的时间、人数、方式，很多家长由于不能陪伴孩子，容易产生焦虑、紧张、担忧等情绪。家庭参与式护理的实施让家长直接参与到新生儿护理的过程中，护理人员能够在第一时间内发现父母在护理过程中的不足，并及时指出相关问题，给予纠正和指导，有效的提高了新生儿父母的护理能力。同时护理人员对新生儿家长进行指导和心理干预，能够在很大程度上帮助缓解新生儿父母焦虑、紧张等负性情绪。另外，家庭参与式护理也确保了护患双方的有效互动，便于双方建立更加信赖的关系。研究表明，入住新生儿病房的患儿家长承受着较大的心理压力，甚至有些家长的焦虑情绪在出院2年后仍然持续［3］。国外相关调查显示在新生儿病房中，父母由于和孩子分离所产生的焦虑更加严重，很容易对医院服务产生不满，实施家庭参与式护理能够明显改善新生儿父母的心理健康，对改善其生活质量具有重大意义。
家庭参与式护理有助于促进新生儿健康成长。现代新生儿学认为，针对新生儿病房的患儿，降低病死率和伤残率并不是最终的目的，而是更好提高新生儿的远期生存率和生活质量。家庭参与式护理能够将专业的护理服务延伸到家庭中，保证了护理服务的连续性，确保新生儿回到家庭后仍然能够得到专业的护理。在本次研究中，观察组新生儿父母对新生儿护理知识和护理技能的掌握程度明显好于对照组(P＜0．05)，很大程度上保证了家庭新生儿护理的质量，为新生儿的健康成长提供了良好的条件。因此，观察组新生儿在出院后1个月的生长发育情况明显好于对照组，且再住院率明显低于对照组，说明家庭参与式护理干预对促进新生儿健康生长具有重要意义。
常发育恢复正常，降低疾病对其产生的影响。
综上所述，在新生儿病房实施家庭参与式护理，能够有效提高患儿家长对新生儿护理的了解程度，进而保证患儿生长发育能够得到有效护理干预，促进其成长。
参考文献
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[2]陈铁英.家庭参与式护理在新生儿病房优质护理中的实施效果[J].心理医生,2017,23(27):248.
[3]吴琪.新生儿脐部护理中优质护理服务理念应用的效果评价[J].医学信息,2018,29(3):184-185.
论文作者:任小娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
标签：新生儿论文; 家长论文; 家庭论文; 病房论文; 对照组论文; 满意度论文; 父母论文; 《中国医学人文》2019年第06期论文;