湘潭市江麓医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：探讨分析心理护理在人工流产刮宫术病人中的应用效果。方法：采用随机分组的方式将2016年4月~2017年4月间收治的155例人工流产刮宫术患者分为两组，常规组开展围手术期常规护理，干预组在此基础上实施强化心理护理干预，评估两组患者焦虑、抑郁评分，统计并发症发生率与护理满意度。结果：护理前两组SAS、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；与常规组相比，干预组护理后SAS、SDS评分有显著改善，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。干预组并发症发生率更低，护理满意度明显高于常规组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论：强化心理护理有助于改善人工流产刮宫术患者不良情绪状态，减少术后并发症，提高护理满意度，建议临床加以推广和应用。
【关键词】人工流产刮宫术；焦虑抑郁；心理护理；并发症；满意度
人工流产刮宫术是因产妇个人意愿或其他原因所采用的一种孕早期流产手术，胎龄通常不超过3个月。患者多受意外怀孕、对人工流产的恐惧、刮宫术刺激而出现不良情绪，对手术效果造成不同程度的影响[1]。基于此，本研究主要探讨分析心理护理在人工流产刮宫术病人中的应用效果，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
抽选2016年4月~2017年4月间收治的155例人工流产刮宫术患者，年龄19岁~27岁，平均年龄（22.6±1.4）岁；孕期39~62d，平均孕期（44.6±2.9）d；42例已婚，113例未婚。入组对象均具备人工流产刮宫术手术适应证，排除精神障碍、不能自主交流和其他并发症患者。按照随机数字表法将其分为常规组（78例）、干预组（77例），两组年龄、孕期等基线特征近似，具有可比性。
1.2 方法
常规组开展围手术期常规护理，干预组在此基础上实施强化心理护理干预：（1）术前心理护理。手术开始前由巡回护士负责评估患者心理状况，建立有效的交流方式，深入掌握患者情绪状态和心理需求。此外，术前应由专职医护人员为患者介绍手术流程、刮宫术配合要点和相关护理知识，缓解患者的焦虑、恐惧和抑郁情绪。（2）手术室内心理护理。进入手术室后患者往往会因环境陌生产生紧张感，对此护理人员应充分予以理解，帮助患者放松情绪，利用深呼吸、转移注意力、谈话、播放一段舒缓音乐、抚触等方式保持平稳心态。（3）术后心理护理。术毕应引导患者到休息区域做适当休息，同时告知术后保养要点和其他相关注意事项。为空腹行静脉麻醉者提供红糖水和熟鸡蛋，观察其身体指征和神情面色变化，询问患者有无腹痛，对于情绪不稳的患者要及时舒缓其压力和情绪。
1.3观察指标与评价标准
分别参照焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价护理前后两组患者不良情绪改善情况[2]，统计腰腹胀痛、心动过缓以及血压降低等并发症发生率，另根据文献[3]标准评价两组护理满意率。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对本次研究相关数据进行分析和处理，采用样本t检验计数资料，以皮尔斯卡方χ2检验计量资料，P＜0.05时提示数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后两组患者SAS、SDS评分对比
护理前两组SAS、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；与常规组相比，干预组护理后SAS、SDS评分有显著改善，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。
2.2 两组患者并发症发生率与护理满意率对比
干预组并发症发生率更低，护理满意度明显高于常规组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。
3 讨论
对孕期女性而言，人工流产刮宫术是一种生理和心理严重受创的手术，且术后容易出现腹痛、血压波动等并发症，患者精神承受较大打击[4~5]。在以往常规护理模式下，护理临床多关注患者生理指标的照护和维持，心理护理相关工作开展不足。我们在本次研究中基于围术期常规护理开展了强化心理护理干预，有效弥补了传统护理模式的缺陷，着眼于整个围术期来疏导患者不良情绪，帮助其恢复正向心态，以人性化、多样化的手段缓解患者陌生感、紧张感、恐惧感，依从性也大大提升。本次研究结果显示，干预组护理后SAS、SDS评分有显著改善，并发症发生率更低，护理满意度明显高于常规组，两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。由此可见，围手术期加强心理护理是患者保持健康正向心态的必要保障，也未患者术后康复创造了有利前提，患者情绪趋于稳定，对护理工作的认可和满意度随之提升。
综上所述，强化心理护理有助于改善人工流产刮宫术患者不良情绪状态，减少术后并发症，提高护理满意度，建议临床加以推广和应用。
参考文献：
[1]张小红，单媛，王艳娜等.临床护理心理护理干预对重复人工流产妇女的影响[J].广东医学，2012，33（5）：717-719.
[2]刘云英，钟京燕，彭翠翠等.未婚人工流产女性避孕行为的影响因素及护理策略[J].广东医学，2013，34（16）：2560-2562.
[3]王承玲，陈志美.人工流产术后延伸护理对重复人工流产影响的观察[J].护士进修杂志，2016，31（20）：1902-1903.
[4]刘越红，王晓枚，牛丽等.人文关怀护理在人工流产患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（13）：129-131.
[5]谢娟，于晓兰，董力等.出现药物不良反应人工流产妇女焦虑情绪分析及护理干预效果[J].中国实用护理杂志，2015，31（z1）：60-61.
论文作者:陈宏英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/1
标签：人工流产论文; 患者论文; 心理论文; 两组论文; 并发症论文; 常规论文; 满意度论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;