【摘要】目的 探究老年冠心病伴睡眠障碍患者接受睡眠干预的价值。方法 以老年冠心病伴睡眠障碍患者为研究对象，时间为2016年1月-2017年12月，例数为100例，其均接受常规心内科治疗，以区组随机化法分组，对照组实施常规护理，实验组则实施睡眠干预护理，分析2组老年冠心病伴睡眠障碍患者干预结果的差异。结果 实验组老年冠心病伴睡眠障碍患者干预后的睡眠质量较对照组优，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 老年冠心病伴睡眠障碍患者接受睡眠干预，可有效将其睡眠的质量提高，延长其睡眠的时间。
【关键词】睡眠干预；老年患者；冠心病；睡眠障碍
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0327-02
老年冠心病患者会受到疾病、心理、家庭环境以及社会关系等的影响，而难以保证有效、充足的睡眠，即为睡眠障碍[1]。老年冠心病患者若长时间处于睡眠障碍的状态，则会导致其疾病反复发作，影响其预后[2]。因此，加强老年冠心病伴睡眠障碍患者的有效干预来改善其睡眠质量，十分必要。本文主要对老年冠心病伴睡眠障碍患者接受睡眠干预的价值作观察分析，如下：
1资料与方法
1.1 资料
以老年冠心病伴睡眠障碍患者为研究对象，时间为2016年1月-2017年12月，例数为100例，其均接受常规心内科治疗，以区组随机化法分组。
实验组中，患者的年龄范围为60岁-87岁，年龄均值为（72.56±5.33）岁，其中男性患者33例，女性患者17例。
对照组中，患者的年龄范围为61岁-88岁，年龄均值为（73.58±6.02）岁，其中男性患者35例，女性患者15例。
2组老年冠心病伴睡眠障碍患者资料对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，即指导患者自行对科学的作息规律建立，合理按照医嘱为患者实施催眠药物干预。
实验组则实施睡眠干预护理，具体为：
1.2.1 心理护理
老年冠心病患者多数存在心理压力较大的情况，其较易出现不良心理，对其正常睡眠质量造成影响，护理人员应积极与老年患者交流、沟通，详细为其讲解出现睡眠障碍的具体原因，对其认知错误纠正，从而促进其治疗积极性的增加，以此改善老年患者的睡眠质量。
1.2.2 环境护理
若老年冠心病患者对于住院环境较为陌生，则会出现不安的情绪，因此，护理人员应为其积极介绍医院的环境，尽量为其提供安静、卫生以及舒适的住院环境，定时进行室内的通风，对病情空气清新进行保证。老年患者的睡眠质量较差，因此，若需要在夜间为患者实施护理干预，则尽量保证动作的轻缓，防止对患者造成不必要的刺激[3]。
1.2.3 睡眠指导
每天下午4点后，即嘱咐患者不可接触可起到兴奋性作用的物质，告知其在睡前不可暴饮暴食，指导患者以正确的姿势睡眠，以此对机体的放松进行促进。鼓励患者尽量在睡眠通过温水进行泡脚，以此对血液的循环进行促进。
1.3 观察指标
对2组老年冠心病伴睡眠障碍患者干预后的睡眠质量作观察分析，以SPIEGEL睡眠量表进行评价，其主要包括睡眠维持率、睡眠效率、觉醒次数、觉醒时间。
1.4 数据处理
数据通过SPSS21.0软件，作统计学处理，其中性别等计数资料通过卡方检验，而睡眠维持率、睡眠效率、觉醒次数、觉醒时间等计量资料以t检验。若P<0.05，则为统计学有意义。
2结果
实验组老年冠心病伴睡眠障碍患者干预后的睡眠质量较对照组优，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1：
表1 两组睡眠质量对比()
3讨论
心血管疾病在老年人群中有着较高的发生率，糖尿病、高血压等会随着年龄的增长，其发生率呈逐渐升高的趋势，从而使得动脉粥样硬化不断的加重，因此，心衰、心律失常、心绞痛等发作而入院治疗者也在不断增多[4]。老年冠心病患者常存在工作效率降低、专注力下降、情绪不稳定、认知能力下降等特点，较易出现社会孤立感。睡眠是生理过程之一，其能够使得人体机体在劳累后充分的休息，促进免疫力的增强，从而提高其对疾病抵抗的能力。若患者长时间处于睡眠障碍的状态，则会延迟的患者的疲劳恢复，对其免疫屏障造成破坏，使得其机体免疫力降低，从而增加其慢性疾病的发生率。
老年患者的各个组织以及器官在不断的老化，其睡眠状态多数会出现改变，表现出觉醒早、有效睡眠变浅变短、入睡困难等症状。相关调查显示，在老年冠心病患者中，70%存在睡眠障碍，老年患者若受到环境变化、年龄增长、心理负担加重、机体功能衰退、疾病困扰、家庭关系等的影响，则会加重其睡眠障碍[5]。睡眠障碍患者，其通过睡眠将机体疲劳消除受到一定的影响，从而影响其交感神经对儿茶酚胺的分泌以及体液的调节，使得患者出现心率加快、血压升高等交感神经兴奋的相关表现，在患者心肌缺血的基础上，进一步将其心脏负担加重，对心肌血液供应造成影响，从而增加患者心绞痛的发生率，因此加强老年冠心病伴睡眠障碍患者的睡眠干预，十分必要。
本研究显示，接受睡眠干预的实验组老年冠心病伴睡眠障碍患者，其干预后的睡眠质量较常规护理的对照组优。表明睡眠干预的应用，能够改善患者的睡眠障碍。睡眠干预通过心理、环境、睡眠指导等方面为患者实施干预，能够有效改善老年冠心病患者的不良心理状态，为其良好的睡眠提供优质的环境，使其养成良好的睡眠习惯，从而提高其睡眠质量。
综上所述，睡眠干预应用于老年冠心病伴睡眠障碍患者中，有效较高价值，可改善其睡眠质量，促进其生活质量的提高，从而更好改善老年冠心病伴睡眠障碍患者的预后。
参考文献
[1]房玲.老年冠心病住院患者睡眠障碍的原因分析与护理干预[J].中国当代医药,2013,20(3):136-137,139.
[2]杨清风.冠心病介入治疗患者术前睡眠状况及围手术期心理干预效果研究[D].中国人民解放军总医院,2015.
[3]王芙蓉.老年冠心病住院患者发生睡眠障碍的原因及护理干预措施[J].求医问药（下半月刊）,2013,11(7):283-284.
[4]石小棉.58例老年冠心病患者睡眠障碍原因分析及针对性护理干预[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(47):38-39.
[5]刘岩.睡眠干预对老年冠心病伴睡眠障碍患者的临床效果观察[J].广西医学,2017,39(3):342-344.
论文作者:吴淑萍
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/14
标签：睡眠论文; 患者论文; 冠心病论文; 老年论文; 障碍论文; 实验组论文; 睡眠质量论文; 《医师在线》2018年第15期论文;