太原理工大学校医院，030024
摘要：目的：了解膝关节疼痛的具体病因，为此后的护理工作提供参考依据。方法：分析膝关节疼痛具体病因，谈论膝关节疼痛病人日常生活中潜在病因及存在的问题，并制定针对性的护理方法。结果：患者自身膝关节疾病、膝外关节疾病以及全身性疾病等均可以导致膝关节疼痛问题，对此护理应由日常生活入手，做到对症护理。结论：在膝关节疼痛过程中，护理人员应掌握基本的护理知识，给予病人贴心实用的护理措施，从而协助病人有效缓解疼痛，提升生活质量水平。
关键词：膝关节疼痛；常见病因；护理体会
1.膝关节病变种类
1.1膝关节自身携带疾病
创伤性关节炎、骨性关节炎以及感染性关节炎等均属于膝关节自身携带疾病，其中创伤性关节炎主要由于患者膝关节因受到外力打击，破坏了组织结构，以致影响了患者的行动功能与软骨组织受力功能。在受到外力打击后，膝关节周围肌肉组织会产生缓激肤、前列腺素等物质，形成了酸性环境，影响了细胞的正常代谢功能，从而形成了创伤性关节炎。同时，膝关节在受到外力后，若组织结构遭到破坏，则软骨下部交感神经受到刺激，产生剧烈疼痛，形成膝关节疼痛。骨性关节炎形成后，间隙变窄，患者行走时会刺激膝关节关节囊与滑膜，进而增加了脊髓后跟神经节的神经肽，以致形成强烈的疼痛感。除此之外，感染性关节炎主要指的是膝关节受损后，形成积液，滋生了细菌，以致形成炎症，而炎症又会影响周围组织细胞，形成了致痛物质。
1.2全身性疾病
全身性疾病包括类风湿、通风、滑膜软骨瘤等方面，其中类风湿关节炎主要指的是膝关节关节囊中神经生长因子水平提升，肥大细胞释放组织胺，加大了患者对疼痛的感受，形成剧烈痛感。痛风指的是病变关节部分出现非特异性的炎症反应，关节处软骨被溶解，损伤十分严重，以致产生剧烈痛感。滑膜软骨瘤患者前期不存在痛感，后期关节囊病变后会产生酸胀痛感。
1.3膝外关节疾病
肌肉劳损、髓部疾病等均可以导致膝关节疼痛，髓部疾病可以导致膝关节病变，且膝关节主要由腰骼神经丛神经支配，相关神经段节受到刺激后，膝关节便会产生不同程度的疼痛感。
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2.膝关节疼痛的护理体会
为了尽早促进患者早日康复，提升生活质量水平，医护人员应做好膝关节疼痛的护理工作，除了应有效治疗原发疾病外，患者还应遵循良好的生活习惯，且医护人员督促执行，下面便是具体的护理体会。
2.1穿着方面
调查显示，女性膝关节疼痛发生几率要明显高于男性，且发病年龄也较男性提前，这主要是因为男性与女性的穿着存在较大差异。女性为了美丽，经常需要穿高跟鞋与裙子，且而高跟鞋影响了关节的受力程度，因此极易产生关节损伤性疾病。尤其在冬天，穿着紧身衣服的女性对关节损伤更大。由此，应根据实际情况合理选择穿着，以有效减轻关节的承受能力，降低膝关节的损伤程度。
2.2饮食方面
当人体体质量指数超出28 kg/m2时，人体膝关节的受力能力便会明显提升，膝关节出现骨性关节炎的几率明显升高。由此可见，合理的饮食可以保持健康体质，有效控制了人体体质量指数。而对于患有全身性疾病的病人，更应该注意控制饮食。痛风主要因为患者血液中血尿酸增多，对此痛风患者应少进食含有高蛋白的食物，且必须戒烟戒酒。老年人的身体机能逐步下降，肠胃吸收能力也开始减弱，对钙元素及维生素D的吸收非常差，而骨骼中最为关键的组成部分便是维生素D与钙，长期缺乏维生素D与钙元素的老年人极易患有关节炎。同时，在合理控制饮食的基础上还应增加阳光照射时间，以提升钙物质的吸收量。
2.3住所方面
环境潮湿很容易导致膝关节骨性关节炎，由此，患有骨关节炎的患者应经常居住向阳、通风以及温度适宜的房屋，以免关节受凉。同时，还应利用硬木床代替软木床，对于患有腰部疾病的患者，还应学习正确的床上起坐姿与轴线翻身方法等。
2.4工作锻炼方面
长期从事屈膝、负重工作的人员很容易出现膝关节骨性关节炎，比如篮球运动员、赛跑运动员以及工作中需要蹲坐、举重的工人，由于膝关节长期负重，很容易导致膝关节表面软骨代谢异常，从而诱发骨性关节炎。对此，在日常生活或工作中，应避免长时间站立，避免长期从事负重性工作。对于已经患有膝关节疼痛的病人，还应建议拄拐并佩戴护膝。同时，很多人喜欢通过爬楼梯或登山锻炼身体，但爬楼梯时膝关节承受压力属于人体重量三倍左右，长期压力下，则很容易患有骨性关节炎。由此，已经患有膝关节疼痛的病人或者中老年人必须减少爬楼梯，若必须需要锻炼则应坚持有氧运动，进行功能训练，比如散步与游泳等。
结束语
膝关节疼痛属于现代人常见的临床疾病，且其病因较为复杂，以致严重影响了人们的正常生活。对此，护理人员应正确防治护理，且病人也应形成良好的生活习惯，改善生活质量，更快促进身体康复。
参考文献
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论文作者:刘萍
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/11/30
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