南京市建邺区江心洲社区卫生服务中心 210016
摘要：目的：探讨不同血清保存条件针对临床生化检验结果产生的影响。方法：选择我院2016年09月～2016年10月门诊患者32例作为实验研究对象；针对样品杯内部的血清标本实施加盖处理以及不加盖处理，之后分别于普通环境、空调实验室以及冰箱中进行保存，控制样品保存的时间为1小时、2小时以及4小时。完成后对所有ALT水平、AST水平以及TP水平等实施检测，并且同放置前实施对比。结果：血清加盖于冰箱中进行4小时的放置之后，同放置之前比较，患者的TP水平、UA水平以及Alb水平表现出显著的增高，表现出明显差异（P<0.05）；剩余项未表现出明显差异（P>0.05）。血清无盖状态进行4小时的放置之后，患者的TB水平、Alb水平、TC水平以及UA水平等表现出显著的升高，剩余4项未表现出显著差异（P>0.05）。结论：为了避免样品杯内部的血清表现出血清蒸发的情况，需要选择湿毛巾盖于样品杯的上方，在1小时之内确保待测血清可以进行上机检测。当前在实施医学仪器检验的过程中，做好分析前质量工作具有重要的意义。
关键词：血清保存条件；生化检验结果；影响分析
伴随着生化仪器的不断更新，在实施室内质控以及室间质控过程中，常规生化检验获得了较为广泛的应用。在实施分析的过程中，质量控制具有重要的意义【1】。对于离体之后的血液，需要于早期有效对其实施血清分离。如果表现出检测标本较多或者表现出检测仪器故障的情况之后，往往将样品杯内部的少量待测血清，于常温条件下、空调实验室中或者冰箱冷藏中进行无盖放置，控制放置时间在1小时与4小时之间，之后对患者实施临床检测。但是此种方法是否会对最终检测结果准确性产生影响仍然需要加以进一步研究。此次研究主要针对不同血清保存条件进行分析，具体如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年09月～2016年10月门诊患者32例作为实验研究对象；男20例，女12例；患者的年龄分布范围为29岁～79岁，患者的平均年龄为（45.25±1.39）岁；主要选择全自动生化分析仪作为此次实验检测仪器。生化仪型号：迈瑞BS-420，根据说明书调节相关的测试参数。
1.2 方法
对所有门诊患者的血液进行抽取，并且进行有效分离，完成后准备上机检测，之后选择同一血清200：1于样品杯内部进行盛放，之后根据设定条件实施分批放置，完成后准备实施检测【2】。
1.2.1 针对血清标本实施加盖处理以及实施不加盖处理，之后于普通实验室中进行放置，放置的时间为1小时，控制温度为28摄氏度，控制相对湿度75%。于空调实验室进行放置的时间为1小时，控制温度为22摄氏度，控制相对湿度47%，配备吸潮机【3】。
1.2.2 对血清标本实施加盖处理以及实施不加盖处理，选择空调实验室进行放置，时间为2小时以及4小时。
1.2.3 针对血清标本实施加盖处理以及实施不加盖处理，于冰箱中进行放置，时间为4小时，控制时间保持为8小时，控制相对湿度保持在50%。
1.3 统计学方法
临床选择统计学软件SPSS20.0对所有门诊患者的检测结果展开统计学分析，指标检测结果展开t检验（以表示），当P<0.05为差异，具有统计学意义。
2.结果
血清加盖于冰箱中进行4小时的放置之后，同放置之前比较，患者的TP水平、UA水平以及Alb水平表现出显著的增高，表现出明显差异（P<0.05）；剩余项未表现出明显差异（P>0.05）。血清无盖状态进行4小时的放置之后，患者的TB水平、Alb水平、TC水平以及UA水平等表现出显著的升高，剩余4项未表现出显著差异（P>0.05），见表1。
3、讨论
血清在普通条件下、空调实验室或者冰箱环境中进行无盖保存时，如果样品杯内部的血清量较少，并且杯口直径表现较大，此外在环境因素等系列因素的条件下，如果长时间进行保存，则最终会导致血清中水分表现出过量蒸发的情况。
血清标本在实施放置的过程中，因为内在因素的影响以及外界理化因素的影响，导致成分改变的系列因素较为复杂。对此完成血液分离血清之后，选择湿毛巾进行加盖，时间为1小时，之后进行上机检测。如果血清放置的时间超过2小时，则需要利用封口膜或者塞子对血清进行严密封口，完成后于冰箱（2℃～4℃）中进行放置，准备检测，确保标本中的成分保持稳定，将标本中水分的挥发有效减少，从而避免出现浓缩的情况。
综上所述，临床在准备实施生化检验的过程中，需要认真做好分析前质量控制工作，避免因为不同血清保存条件对最终的检测结果产生严重的影响，最终为生化检验结果的准确性做出保证。
参考文献：
[1]杨静，余少培.临床生化检验结果的影响因素及对策探讨[J].海南医学，2013，24（12）：1845-1846.
[2]龙跃兵，朱伟斌，章美燕等.溶血对生化检验结果准确性的影响及校正方法的探讨[J].广东医学，2011，32（12）：1562-1563.
[3]罗祖军，邹德学，王强等.标本溶血对生化检验结果的干扰和影响及对策研究[J].重庆医学，2014，9（22）：2879-2880，2883.
论文作者:顾建娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/13
标签：血清论文; 表现出论文; 小时论文; 水平论文; 生化论文; 标本论文; 患者论文; 《健康世界》2016年第28期论文;