摘要：目的 对上消化道出血患者应用舒适护理模式进行干预并对其应用效果进行分析研究。方法 选择2017年5月到2018年6月间到我院治疗的70例上消化道出血患者作为研究对象，根据护理模式的不同将70例患者分为舒适组和一般组，每组各35例。对舒适组和一般组的并发症发生情况以及护理效果进行分析比较。结果 舒适组吸入性肺炎、再出血以及误吸等并发症各出现1例，发生率为8.57%明显低于一般组的34.29%，在统计学上差异有意义（P均<0.05）。舒适组总有效率为94.29%，一般组总有效率为77.14%，舒适组明显高于一般组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论 对上消化道出血患者应用舒适护理模式进行干预可以明显缩小患者的止血时间和住院时间，减少并发症发生事件，护理效果 良好，值得临床推广。
关键词：上消化道出血；舒适护理模式；应用效果
上消化道出血在临床上较为常见，属于一种内科急症，主要表现为临床上的大出血，且具有发病急、发展快等特点，对患者的生命安全造成了严重的威胁。而舒适护理属于现代化的新护理模式，其护理理念是“以人为本”，具有较强的整体性、创造性，能从人性化和个性化两方面对患者的生理、心理等方面进行干预，旨在促进患者病情恢复，提高患者满意度[1]。因此，本文对上消化道出血患者应用舒适护理模式进行干预并对其应用效果进行分析研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年5月到2018年6月间到我院治疗的70例上消化道出血患者作为研究对象，根据护理模式的不同将70例患者分为舒适组和一般组，每组各35例。所有患者经胃镜检查确诊为上消化道出血患者且符合临床诊断标准。其中舒适组男18例，女17例，年龄21~74岁，平均（45.16±3.24）岁。一般组男19例，女16例，年龄22~75岁，平均（45.38±3.46）岁。70例患者中共有11例食管胃底静脉曲张破裂患者、8例消化性溃疡患者以及5例急性胃黏膜病变患者。对舒适组和一般组患者的疾病类型、年龄、性别等基线资料进行分析，在统计学上无较大差异（P>0.05），可比较。
1.2方法
所有患者入院后均接受常规护理干预，主要包括生命体征的严密监测、病情变化的监测与记录、用药指导、健康宣讲等常规护理方案。舒适组在此基础上加用舒适护理模式进行干预，具体为：①心里舒适护理：患者入院后，护理人员要耐心主动的与患者进行沟通交流，了解患者病情、性格及基本情况并建立良好的信任关系，给予患者足够的关心和温暖，同时对其讲解上消化道出血的原因及相关疾病知识，通过对治疗成功案例的讲述来缓解患者紧张、焦虑等情绪，帮助患者建立接受治疗的信心。若患者期间出现呕血等不良症状，②生理舒适护理：患者住院期间要保持平卧位姿势休息，使患者心脑充血充足，若存在呕血症状患者，要略微抬高其下肢并使患者头部偏向一侧，使患者呼吸保持通畅。同时给予患者骨隆突和局部受压部位按摩护理，还可通过音乐疗法、深呼吸训练以及肌肉放松训练来缓解患者不良情绪。此外，定期更换患者的床单被褥，使其保持干净整洁；③环境舒适护理：给予患者相对安静和私人的空间并保持室内空气流通，条件允许的情况下为患者安排单人病房，同时对房间的湿度、温度进行调节，一般保持在湿度50%至60%之间，温度控制在24至26摄氏度之间，避免患者受到强烈光照及噪音的刺激，保证患者休息睡眠的高质量；④患者临床症状护理：当患者出现呕血情况时，护理人员要及时对血迹及呕吐物进行清除，并对患者口腔进行及时的清洁、消除异味等处理，保持口腔舒适；此外，对患者粪便量及颜色进行密切的观察，并告知患者便后要做到缓缓起身，防止摔倒情况的出现。
1.3 观察指标及判断标准
①比较舒适组和一般组并发症发生情况；②比较舒适组和一般组患者的护理效果；
护理效果评估标准：显效：患者上消化道出血症状完全消失，且无并发症出现；有效：患者上消化道出血症状明显缓解，只有少量且轻微的并发症产生；无效：患者上消化道出血症状没有改变甚至恶化，且有多种且较为严重的并发症出现。总有效率=显效和有效率之和。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件对患者并发症及护理效果等指标进行统计，并发症数据及护理效果指标以n（%）表示，给予2检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2结果
2.1舒适组和一般组并发症发生情况的比较
如表1所示，舒适组吸入性肺炎、再出血以及误吸等并发症各出现1例，发生率为8.57%明显低于一般组的34.29%，在统计学上差异有意义（P均<0.05）。
表1 舒适组和一般组并发症情况的比较[n（%）]
3讨论
上消化道出血属于临床常见多发疾病，该病发病急、进展快，拥有较差的预后性，且治疗后依然会存在各种并发症，严重影响患者的生存质量。传统的护理模式一般以抢救患者生命安全作为主要目的，在心理护理、生活护理以及环境舒适护理等方面难以对患者进行多方位的支持，相关研究表明[2]，舒适护理强调以人为本，属于一种新型护理方法，能够根据患者具体情况制定有针对性的护理方案，增强患者治疗信心，提高护理效果并减少并发症事件。而本研究结果中，舒适组吸入性肺炎、再出血以及误吸等并发症各出现1例，发生率为8.57%明显低于一般组的34.29%，。舒适组总有效率为94.29%，一般组总有效率为77.14%，舒适组明显高于一般组。该结果与孙德红[3]等人研究结果一致。
综上所述，对上消化道出血患者应用舒适护理模式进行干预可以明显缩小患者的止血时间和住院时间，减少并发症发生事件，护理效果 良好，值得临床推广。
参考文献
[1]赵遇迎. 舒适护理模式在上消化道出血患者护理中的应用[J]. 实用临床医药杂志，2018，22（6）：33-35.
[2]佚名. 舒适护理在上消化道出血护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（52）：155-155.
[3]孙德红. 舒适护理在上消化道出血患者中的应用价值分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（27）.
论文作者:吴春雨
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 舒适论文; 消化道论文; 并发症论文; 模式论文; 效果论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年8期论文;