李春梅 西安近代化学研究所职工医院 710065
【关键词】中年癌症；护理体会【中图分类号】R161.6【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-081-01
癌症一旦被确诊对病人造成的痛苦，不仅仅是癌症本身对患者躯体造成的伤害，更重要的是当患者听到自己确诊为癌症是所产生的一系列复杂的副面的心理反应，也严重威胁患者的生命质量。随着癌症的越来越年轻化，年轻癌症患者也受到人们的广泛关注。下面是我总结我20 余年间对癌症患者的护理体会，现总结如下：1、临床资料从1996 年10 月至2014 年10 月在我院做癌肿切除术或化疗术的病人32 人其中男胜患者20 例，占癌症患者的62.5%；女性患者12 例，占癌症患着37.5%。年龄最小的24 岁，为大学毕业刚参加工作一年的骨癌患者；最大年龄得是42 岁，为一结肠癌病人，是正处级干部。
中年癌症患着越来越多首先应从如下方面来分析：2、中年人的生理及心理特点2.1、中年人的生理机能应是人一生中的全盛时期，但随着环境的污染，人们行为习惯的改变，据统计大约从30 岁左右，人体各器官系统功能开始缓慢地衰减，并以每年1%的速度递增，随之而来的是细胞免疫功能的减弱或基因突变。这种功能减退的生理变化如与不良的心理相结合，就有可能导致中年人疾病的发生。
2.2、中年人社会责任感强。中年人往往是工作中的骨干力量。他们理论知识扎实，工作经验丰富，意志坚强，对自身成就期望高，任劳任怨，尽职尽责，长期持续 不自觉地承受高强度的精神压力，这也是中年患病人数激增的一个客观原因。
2.3、生活中中年人不但工作繁重而且还有家庭重担。中年人往往上有老下有小，他们不得不担负奉养长辈和教育子女的双重责任。
2.4、中年人对自身健康的忽视。中年人由于事情多，任务重，或者缺乏一定的保健知识。他们往往无暇常规地进行健康检查。有多少颇有才华的中年人，积劳成疾而英年早逝。
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3、护理对策
3.1、病人刚入院时，面对陌生环境，生活习惯的改变，以及疾病本身的刺激，病人往往表现为不知所措、厌烦，爱发脾气。对环境要求相对苛刻。首先要为病人创造整洁、舒适、噪音小的环境，尽可能满足病人及家属的需要，对病人表现出极大的关心和同情，让病人对护士、医生完全信赖。为以后的诊疗和护理打好基础。
3.2、提高病人对疾病的认识水平。由于所受教育及个性，病人对疾病的认识往往有很大差异。这就需要我们护士通过与病人的交流，为病人浅显，易懂而又生动地讲解有关疾病的知识。使病人对疾病的治疗有一定的信心。让病人对疾病有充分的认识。这种不但充实了病人自己，也一定程度上转移了病人对疾病的恐惧心理，也相对提高了病人的生命质量。临床经验证明，一味地对病人隐瞒病情，对病人不但没有益处，反而使病人更加猜疑、恐惧。因为中年人感知力极强，而且有辩证看待疾病的能力。
3.3、重点心理护理。当被确诊对癌症后，病人会出现一系列复杂的心理反应。刚开始表现为否认，不承认自己患有癌症，怀疑是否是大夫搞错了，或是化验室搞错了。随着各种临床症状的出现又表现为痛苦，惧丧，最终不得不承认。由于人到中年，感知能力，接受能力极强。这就需要我们护士运用中年人的这种优势，诱导病人勇敢面对现实，减轻超负荷的心理反应，保持良好心态平衡。在我们科就有这样一位患者：女，36 岁，被确诊为肺癌。当与病人交流时，病人就说，刚开始特别伤心，后来就想这总比车祸或者其他什么意外死亡要好吧，至少告诉你得了什么病，而且不会马上死亡。针对病人的这种认知优势，我们对病人进行了切实可行的心理护理。首先让病人明白，人总是要生老病死的，即使你这一会好好的不一定你明天依然健康，使病人认识到疾病并不可怕，而且疾病面前也是人人平等的。而不至于怨天尤人，整天钻牛角尖。从而彻底使病人摆脱心理压力，使病人更加从容，更加镇定面对疾病，取得积极配合。
3.4、指导病人家属配合治疗参与护理。一旦患者确诊为癌症后，家庭很快失去平衡。各人都认为对病人关心不够，从而感到内疚，自责。疾病初期全家人都围着病人转，消耗了大量人力、物力。而且随着病情的加重，陪护人员就显得越来越少，这就需要我们护士给予病人家属合理的建议，使家属能给予病人长期合理护理，为家属讲解疾病各期病人可能的症状及病人需要如早期给予病人内心支持，晚期为防止疾病的并发症而给予的翻身、叩背等一系列的配合等。
3.5、取得社会的支持，用同类或相似疾病的成功经验向病人做介绍，用事实让病人树立起占胜疾病的信心。求得与病人支持，以减轻病人来自社会的心理压力，缓解病人及家属昂贵的医疗费用的支出，解决病人的后顾之忧。
通过耐心细致得护理，能很好地改善病人患病后的恐惧心理，积极地配合治疗，并能有尊严地面对各种情况的发生。
论文作者:李春梅
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿
论文发表时间:2015/11/12
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