成都市金牛区人民医院 610036
尿液是从人体排出的一种毒素和代谢废物，一般为黄色或无色，属于人体的正常代谢产物，尿液异常可提示机体的健康状况，尿常规是评价身体健康的一个重要指标，尿常规是医学上常规的三大检查项目之一，它对于一些全身性病变及其他病变引起尿液改变的疾病有重要的诊断意义和参考价值，同时，尿常规也可以反映临床上一些疾病的治疗效果和预后。一般的尿常规检验包括尿液颜色、透明度、比重、尿PH值、尿中白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、葡萄糖、尿酮体、尿胆原、尿血红素等内容。那么如何通过尿常规知道自己患有哪些疾病呢，下面就来为你具体介绍。
尿液的颜色，尿液正常颜色为淡黄色或无色，尿液的颜色也会随着饮水量、饮食改变、活动等原因略微发生改变，常见的异常尿色主要有淡茶色尿、红色尿、啤酒样至酱油色尿、乳白色尿、乳糜尿、脓尿等，淡茶色尿多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等疾病；红色尿一般提示血尿，常见于泌尿系统结石、感染、肾小球肾炎、肿瘤等疾病，有一些药物也会引起红色尿，如苯妥英钠、利福平、氨基比林等，所有当发现血尿时，一定要排除药物因素的影响；啤酒样至酱油色尿即血红蛋白尿，见于蚕豆病等；乳白色尿、乳糜尿、脓尿等常见于丝虫病，或可能也是因为尿内含有大量的无机盐类结晶。
尿液的透明度，尿液正常下是清亮透明的，尿液混浊常见于尿酸盐结晶、脓尿、乳糜尿、血尿等，除此之外，尿液放置过久也可导致透明度发生变化，女性的尿液略混浊。尿液的酸碱度，也就是PH值，正常范围下是4.6~8.0，尿的酸碱度一般于饮食种类、服用的药物以及疾病类型有关，PH值偏低常见于饥饿、严重腹泻、酸中毒（呼吸性酸中毒、糖尿病性酸中毒等），PH值偏高常见于呼气过度、尿路感染、剧烈呕吐等。
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尿比重，正常范围下尿比重为1.005~1.030，尿比重受饮水量、出汗及年龄的影响，婴幼儿的尿比重偏低，尿比重的高低取决于肾脏的浓缩功能，尿比重增高常见于高热、心功能不全、急性肾炎等，尿比重降低常见于慢性肾小球肾炎、尿崩症、肾功能不全和大量饮水等。
白细胞，正常尿液显微镜高倍视野下白细胞男性为0-3个，女性为0-5个，若出现大量白细胞则有发生感染的可能，但也要注意影响尿液中白细胞的因素还是较多的，判断是否发生尿路感染时，还应结合亚硝酸盐结果进行判断。红细胞，正常尿液显微镜高倍视野下红细胞男性为0个，女性为0-2个，若出现较多红细胞，则应考虑可能是由肾脏、尿路出血所导致的红细胞，但也有可能是血液循环障碍所致的，应综合判断。亚硝酸盐，正常情况下尿液亚硝酸盐为阴性，阳性常见于大肠埃希菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、菌尿症及尿路感染等，尿液亚硝酸盐的诊断特异性较高，基本可初步判定泌尿系感染。
尿蛋白，正常尿液中偶尔会出现少量蛋白，多数情况下尿蛋白是阴性的。尿酮体，正常人尿酮体实验为阴性，尿酮体阳性时常与营养不良、妊娠、糖尿病以及一些慢性疾病有关，也可能与呕吐、严重腹泻、饥饿、磷中毒以及服用双胍类降糖药有关。尿胆红素、尿胆素、尿胆原等可提示黄疸性疾病。管型尿，正常尿液中是没有管型的，偶见少数透明管型，尿液出现管型，尤其是细胞管型、颗粒管型等都是肾脏实质性病变的标志，透明管型常见于肾脏的实质性病变，红细胞管型常见于急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾出血等，白细胞管型见于间质性肾炎、急性肾盂肾炎等，颗粒管型常见于慢性肾炎以及药物中毒引起的肾小管损伤等，蜡样管型常见于慢性肾炎晚期、重症肾小球肾炎等，脂肪管型常见于脂性肾病和慢性肾炎等。
通过以上介绍，相信你应该已经了解怎样通过尿常规检查来判断身体有无疾病了，平时发现尿液异常时，应及时到医院进行诊治，做到早期预防和治疗。
论文作者:白天
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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