高等职业教育 对国家级重点中专进行医学高等职业教育的探讨，本文主要内容关键词为：高等职业教育论文,中专论文,国家级重点论文,医学论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
我国的卫生技术人才可分为医护类和医学技术类（含药剂、检验、放射等技术人才）。改革开放以来随着国民经济的发展，广大人民群众对医疗卫生保健服务需求不断提高。现代科技发展，大量高新科技成果应用于医学诊断、治疗领域，尤其是近十年来许多先进医疗设备引入我国，迫切需要一批既有医学知识又具有较高水平，能掌握、运用这些设备的应用型高级医学技术人才。根据《中国教育改革和发展纲要》以及国务院《关于大力发展职业技术教育的决定》精神，为了主动适应社会发展的需求，我们组织了针对开展医学技术高职教育的调研，认为依托国家级重点卫生中专发展医学技术高等职业教育是一条尽快满足卫生事业需要，培养具有较高水平和实践能力的医学技术人才的捷径，也是促进卫生中专稳定发展的措施。
一、发展医学技术高等职业教育的必要性
1.科技发展、社会需求增长，亟需创办医学技术高等职业教育。为了达到“2000年人人享有卫生保健”这一全球战略目标，我国政府将保障人民健康、提高人口素质纳入社会经济发展总目标，使卫生事业与国民经济协调发展。近年来我省经济快速增长，1994年完成国民经济总产值3872亿元，比1993年增加16.3%，人均国民生产总值达4491元。生活水平提高后的人民群众对医疗保健服务的要求也相应提高。表1、2列出山东省近年来卫生事业费支出和医疗卫生机构大型设备占有数。从统计数字来看，大型医疗设备数增长很快，而要想发挥设备的效益，关键要有一批具有良好医德、能掌握和熟练运用高新医疗设备的新型高级复合型、实用型医技人才。目前我国不少医疗单位缺乏较高水平的医技人才，致使先进仪器设备既不能充分发挥效益，又得不到及时正确的维修、保养而影响其寿命。个别地区巨额引进了先进仪器，因无人会使用而长期闲置，造成浪费。
表1 山东卫生事业费、大型设备更新维护费
年份 卫生事业费大型设备更新维护费
(万元) (万元)
1993
84717.008475.14
1991
62744.204108.7
1989
53880.002133.1
198740454.43840.7
198431006.72935.1
表2 山东省卫生机构部分大型设备台数
年份 800mA以上 X-CT
ECT磁共自动生化流 式
X光机 振仪 分析仪 细胞计
1994154 10812 1739126
1993135 87 9 1333421
长期以来，我国医学技术专业人才一直由中专单一层次培养。近年来由于医学技术专业内容大量更新，各学科的相互渗透、改造，其内容已超出了原有的范围，形成了新的学科体系。如医学影像人才既需有医学知识，又要有理工科知识，而现行中专教育已难以满足需要。我们进行的抽样调查结果显示，医学技术现有人员的质量和素质与其专业发展速度、设备更新的进展极不协调，处于明显滞后状态。对此国外多数国家采用技术学院或短期大学培养医技人才。80年代以后，我国个别医学高校开始开设这些专业，然而数量少、培养能力低，与社会需求相距甚远。如医学影像技术专业，全国仅泰山医学院一所大学开设，为本科教育。这些为数不多的高校教育又是以学科性和学术性为中心，培养目标侧重于理论和研究性人才。社会急需的高级医学技术职业教育至今仍是空白。
2.单一中专层次培养医技人才不能满足社会需求。1991年卫生部对27所医院检验、放射人员职称、学历结构进行了调查，结果（表3 ）显示，这些专业技术人员学历以中专为主，而取得高级职称者几乎没有中专毕业生。这说明长期以来医技中专教育在实际工作中难以造就学科带头人。从统计数字上看，“师”级高层次科技人才队伍发展很快，但多数为中专毕业生按年资增长自然晋升的，整个医学技术队伍的文化水平和业务能力仍不高，直接影响着整个领域科技开发和发展。卫生部教育司1991年在北京地区召开了综合医院检验、放射、药剂科室专家调查会，专家们反映，曾选送过有一定实践经验的技术人员接受成人教育或岗位培训、但由于多种原因虽然学历有了提高，但仍达不到高级技术人员的水平，在新技术推广、开发方面起不到应有的作用。专家们希望高等医学院校或办学条件好的少数中等卫校，可招收初中毕业生学制五年或高中毕业生学制3年培养高级医技人才，以满足医院的急需。1992年，我省就中等医学教学问题组织了全国范围的涵调（来自17个省258 份问卷），结果为：检验、放射等医技专业首需增加的课程为计算机基础课；首需增加学时的课程为外语课；毕业生最感缺乏的能力依次为：外语应用能力、论文写作能力、综合分析能力。这说明仅靠中专培养医学技术人才已不能满足卫生单位的需要。尽快建立与我国经济发展相适应的卫生职业技术教育体系势在必行。
表3 27所医院检验、放射人员职称学历结构
二、国家级重点中专举办医学技术高职教育的可行性
卫生中专经过几十年发展，在培养实用型医技人才方面积累了丰富经验，尤其国家级重点卫生中专具有优越的办学条件和实力，是国家宝贵的医学教育资源，是职教事业中不可忽视的力量，应充分利用。国家级重点卫生中专进行医学技术高职教育的优势为：
1、具有丰富的医学技术教学经验。我国医技教育起步于50 年代初，长期以来由中专校承担。中专教育培养目标为在医疗卫生第一线工作的实用型人才，比较重视对学生实际工作能力和技能的培养。为适应社会的需要，近年来各中等卫校围绕“实用型”卫技人才应具备的知识、技能结构进行了广泛的调查，并在教学中贯彻“目标教学”方法；在教学内容的取舍上采用“强化目标观念、淡化学科意识”的作法；在考核上对学生在“知识、技能、态度”三个方面进行考核、综合评议的改革。这些改革使中专教育具有鲜明的职业性，为开展高等职业教育奠定了基础。
2、具有师资、设备、实习基地的优势。 国家级重点卫生中专具有较雄厚的师资队伍，老教师多为五十至六十年代医药院校、师范院校的医科、理科毕业生，理论基础坚实。在当时医学技术类专业尚不具备高等教育的情况下，这批教师到中专任教后一般都到医疗卫生单位、科研机构进行过严格的技术培训。在几十年的教育实践中，他们密切联系医疗实践，积极开展科学研究，不少人成为本省或本地区该医学技术专业的学科带头人，并带领中、青年教师钻研业务，教书育人。在目前全国仅有少数医学高校设置医学技术专业的情况下，这批师资可以说是医技类专业难得的人才。
医学技术类专业是近年来随科技发展而迅速崛起的专业，起点高、内容新、仪器设备昂贵、实验量大、费用高。国家级重点卫生中专在几十年的办学过程中已建立起较高水平的实验室，尤其是改革开放以来，不少重点卫校争取到一些国外资助，如：世行贷款、香港华夏基金会的设备资助，引进了一批具有八十年代末、九十年代初国际先进水平的医疗设备，为举办医学技术高职教育奠定了教学物质基础。同时这些学校都有一流的教学医院作为实习基地。
3、有利于学生职业意识与职业道德的培养。 国家级重点卫生中专举办医技高职班可采用二种形式：一为招收初中毕业生学习五年或从在校三年的中专生中选择进入高职班继续学习二年，即“三·五分流”，二是招收高中毕业生学习三年，由于初中毕业生正处于求知欲旺盛、世界观形成的时期，在这个年龄段就开始接收专业思想教育和医学教育的熏陶，有利于职业意识和道德的形成。
4、成本低、效益高，有利于中、高级职教衔接。高、 中级医技教育需要同类型的师资队伍和相同的实验室，国家级重点中专举办高职班有利于将二者有机的结合，相互促进、协调发展，成本低、效益高。学校可根据社会对高、中级医技人员需求量的变化，调整不同层次的招生量，从整体上提高医技职教的质量与办学效益。若实行“三·五套办”还可以运用分流手段强化竞争机制，调动教和学的积极性，提高教育质量并可促进学校教学改革，达到稳定中专、发展高职教育的目的。
综上所述，我们深感在国家级重点中专卫校开展医技类高等职业教育是符合我国社会需求和经济发展水平的行之有效的途径。