【关键词】妇产科；急腹症；腹部彩超；临床价值
急腹症使全身伴有反应的一种临床综合征，当其腹腔内、盆腔以及腹膜等发生严重的病理变化，从而使症状以及体征被有效产生，通常以腹部症状为主，极性盆腔炎、异位妊娠以及黄体破裂等是妇产科急腹症患者的常见病情，患者通常会突然间的发病，并且病情发展迅猛，甚至会对生命产生一定的危害。目前，在临床之中，对其进行有效的诊断具有重要的意义，其能够为患者的后期治疗和病情控制起到正向保障作用，通常使用的方式为腹部彩超检查，本文对腹部彩超检查在诊断妇产科急腹症方面的临床价值进行详细的探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月到2019年5月我院收治的82例急腹症患者，患者年龄在25-52岁，平均年龄为（38.5±4.9）岁。
1.2纳入标准：①患者均不存在恶心呕吐以及不规则出血的症状；②均签署了知情同意书。
1.3排除标准：①存在免疫性疾病的患者；②患有心肝肾等重要脏器功能不全者。
1.4方法
所有患者都采取腹部彩超检查，通常使用到的仪器设备为彩色超声诊断仪，将仪器的探头频率设定在2.5-5兆赫兹之间，在进行腹部彩超检查之前，需要叮嘱患者进行多饮水，这样能够使患者的膀胱更加的充盈，让患者采取仰卧体位的方式，这样可以使其腹部充分的暴露，从而使检查更加的方便。在检查的过程中，需要对患者腹部进行横切面与纵切面、斜切面超声扫描，并需要对子宫的形态、盆腔和子宫附近有无孕囊等进行观察和记录。
1.5观察指标
对患者的子宫形态以及子宫内膜厚度进行全面详细的观察，并对盆腔和子宫附近有无孕囊、包块、积液等进行分析，同时需要对腹部彩超检查的诊断准确率进行科学的计算。
1.6统计学处理
使用SPSS20.0统计软件进行分析，诊断准确率（%）为计数资料，采用χ2检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。
2.结果
腹部彩超检查诊断准确率与病理学检查诊断准确率之间相差不大，两者之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05），见表1。
3.讨论
盆腔内器官病变而引起的急性症状存在于所有妇科急腹症患者之中，该病不仅发病原因相对比较复杂，而且临床症状之间也存在较大的差异性，常见的症状为腹部剧烈疼痛。该类病症的患者会在短时间之内病情加重，持续发展后，会甚至会出现生命安全问题，因此，需要对其进行及时有效的治疗，从而使其病情能够得到有效的控制，所以，及时的对病情进行诊断具有重要的意义。
异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等是临床妇产科急腹症患者常见的病情，当患者发病之后，需要在第一时间之内对其采取有效的治疗，例如：异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转患者发病后，需要对其采取手术治疗的方式，使其病情得到有效的控制，从而对机体造成的损伤得到有效的控制。由此可知，对急腹症患者的病情进行及时准确的诊断具有重要的意义，目前，临床上以腹部彩超诊断为主，该检查方式能够对患者体内的占位性病变的实际情况进行有效的了解和掌握，从而为患者的病情诊断提供重要的支撑。另外，彩超能够使获取的图像分辨率显著的提升，当利用探头进行扫描查找时，能够对患者子宫以及周围组织的实际情况进行有效的观察和了解，从而对其是否有囊肿和积液情况作出准确的判断。
从临床实践中可知，不同急腹症患者的超声检查声像学表现存在一定的差异性，常见的有：第一，异位妊娠，其子宫出现轻度的增大现象，但是在宫腔中并未存在孕囊，在附件区能够探及到条状或者类圆形低回声包块，其内回声相对比较均匀，并且存在清晰的边界，“双环征”使其主要的特征性；第二，卵巢囊肿蒂扭转，在附件区探及到的是混合性或囊实性包块，使其内回声得到显著的增强；第三，急性盆腔炎，其子宫的体积出现不同程度的增大，肌壁内回声缺乏均匀性，不规则的低回声区或无回声区出现在子宫周围以及子宫直肠窝内，从而导致边界不清的现象出现，另外，腹盆腔内出现回声的游离液体回声区，该回声区密集且具有细小点片状；第四，黄体破裂，囊性包块以及云雾状、絮状回声可以在附件区探及，另外，具有光点的漂浮积液在盆腔内被探及到；第五，出血性输卵管炎，当出现一侧或两侧输卵管增粗、充血、水肿现象时，可以在其附件区探及到包块，在腹盆腔内探及到有力液体。
综上所述，本研究认为腹部彩超在妇产科急腹症患者的诊断中，不仅操作相对简单以及分辨率较高，而且其具有无创性，同时诊断准确性也相对较高，因此，腹部彩超检查在诊断妇产科急腹症方面具有临床价值，应该对其进行大力的推广和普及。
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论文作者:臧红艳
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
标签：急腹症论文; 腹部论文; 患者论文; 彩超论文; 妇产科论文; 病情论文; 回声论文; 《健康世界》2019年第12期论文;