湖南省平江妇幼保健院 湖南岳阳 410400
摘要：目的：探析对临床医学检验技术质量管理的影响因素分析及改进对策。方法：本次实验的主要研究对象为：本院中2016年12月至2017年8月间进行临床医学检验的96例患者，并按照其就诊顺序进行分组，尾号为奇数的患者为对照组，偶数的患者为实验组，两组分别包含48例患者。对照组实施常规检验，实验组应用风险预防对策。根据两组患者的检验结果准确率进行比较，并分析影响质量的具体因素。结果：本次研究成果显示，和其他因素相比，占比最高的是在检验准备阶段患者行为不当，共39例（40.63%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组检验结果准确率，实验组为95.35%（41例），对照组为83.72%（36例），差异显著且有统计学意义（P＜0.05）。结论：对临床医学检验技术质量管理的影响因素进行分析后发现，患者行为不当、采集位置或时间不对、样本质量以及操作人员的技术水平等是主要影响因素，应采取有效的解决方案和预防措施以提高检测准确率。
关键词：医学检验；质量控制；影响因素；改进对策
临床医学检验主要是从人体采集的样本进行遗传学、血液学、细胞学、微生物学等反面的检验，从而实现对人体疾病的评估，作为健康与否的重要指标。例如，通过检验血液可以对血型进行鉴别，同时还能判定其肝功能是否出现异常、贫血与否，以便及时采取相应的治疗[1]。但在检验过程中，检验准确率会受诸多因素所影响，导致检验质量不能保证，所以需要对其进行分析，了解具体因素并采取解决方案，才能提高检验准确率[2]。本次研究将本院中2016年12月至2017年8月间进行临床医学检验的96例患者作为实验对象，探析对临床医学检验技术质量管理的影响因素分析及改进对策，现将成果整理总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次实验的主要研究对象为：本院中2016年12月至2017年8月间进行临床医学检验的96例患者，并按照其就诊顺序进行分组，尾号为奇数的患者为对照组，偶数的患者为实验组，两组分别包含48例患者。所有纳入实验的患者均对本次实验知情，且具有正常认知功能，承诺不会中途退出。实验组内共有男性患者26例，其余22例均为女性患者，年龄介于19-66岁之间，平均年龄（38.6±3.5）岁，对照组内共有男性患者23例，其余25例均为女性患者，年龄介于17-62岁之间，平均年龄（37.5±3.1）岁。
将两组患者的年龄、性别等基本数据进行对比后差异不显著，不会对本次研究结果造成影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规检验，按照以往的检验流程进行操作。实验组应用风险预防对策，主要内容包含：
1、在检验前告知患者需要注意的事项，禁止喝酒和吸烟，避免高油脂、高糖分的食物，并在检验前6小时内禁止剧烈活动，同时禁食、禁饮。针对脑脊液样本，应在收集结束后1小时内送检，才能保证检验的准确性。在需要对患者进行痰液检验前，告知患者需要采用生理盐水漱口3次，随后用力咳出痰液。
2、采集尿液前告知患者需要保持外阴清洁，避免白带或精液污染样本，针对需要采集粪便的患者，应在检验前3天内禁食含铁的食物，不能使用动物性蛋白，注意标本是否存在脓性物质或外观异常。
3、规范检验标准，严格按照正确流程操作，并定期对检验人员进行培训，明确样本的采集、送检和检验流程，重点关注日立全自动生化分析仪的清洁工作，检验完成后需要进行详细登记并合理保存。
1.3 评价标准
根据两组患者的检验结果准确率进行比较，并分析影响质量的具体因素。
1.4 统计学方法
选择统计学软件SPSS19.0对实验数据进行统计分析，实验结果中患者的检验结果准确率、影响因素选择（%）的形式表达，卡方值作为检验方案。在一般资料中其年龄信息数据应用（均数±标准差）进行记录，T值进行检验。若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，和其他因素相比，占比最高的是在检验准备阶段患者行为不当，共39例（40.63%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对比两组检验结果准确率，实验组为95.35%（41例），对照组为83.72%（36例），差异显著且有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
在疾病的诊断和治疗中离不开临床医学检验，其检验准确率将直接影响医务人员的判断，也是决定治疗效果的关键因素。由于临床检验具有很多环节，且每个环节都非常重要，不能出现差错，否则就会导致检验结果出现误差[3]。因此，需要针对影响质量的因素进行分析，在整个操作过程中，严格按照正确流程进行操作，才能使检验质量得到保障[4]。
本次研究对影响因素进行分析，发现患者行为不当是最主要的因素，其次是采集样本时间和位置、操作人员技术以及样本质量，所以应在检验前告知患者注意事项和禁忌，使样本的质量得到保障，加强对操作人员的培训工作，规范相关操作，在发现样本质量欠佳时立即告知其重新采集，是提高检验准确率的有效措施[5]。
综上所述，对临床医学检验技术质量管理的影响因素进行分析后发现，患者行为不当、采集位置或时间不对、样本质量以及操作人员的技术水平等是主要影响因素，应采取有效的解决方案和预防措施以提高检测准确率。
参考文献
[1]阿里同彩次克,陈泽斌.临床医学检验技术质量管理的影响因素探讨及改进对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(82):160+162.
[2]陈晓莉,王德才.临床医学检验技术质量管理的影响因素及改进对策分析[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(02):313-314.
[3]李萍,杨静波,佟鑫.临床医学检验中质量控制提高的影响因素及措施研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(86):16839-16840.
[4]鞠建国.对临床医学检验技术质量管理的影响因素分析及改进对策探究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(42):155-156.
[5]陈林.临床医学检验技术质量管理的影响因素分析及解决措施的探讨[J].大家健康(学术版),2016,10(02):58.
论文作者:苏如景
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
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