【摘要】目的：观察脑外伤患者实施不同护理干预对术后康复效果的影响。方法：随机将2016年10月—2017年10月期间收治的110例脑外伤手术患者分为观察组（实施健康教育联合延续性护理干预，n=55）和对照组（实施健康教育，n=55），对两组患者实施不同护理干预前后格拉斯哥预后评分（GOS）、日常生活活动能力评分（ADL）变化情况，以及健康知识认知程度等指标进行比较。结果：观察组和对照组的健康知识认知优良率分别为94.55%和80%，P＜0.05；组间护理前后GOS评分及ADL评分相互比较，观察组较比对照组更为理想，P＜0.05。结论：健康教育与延续性护理联合实施对脑外伤患者术后康复具有极大的促进作用，值得推广。
【关键词】脑外伤手术；健康教育；延续性护理；康复效果；生活自理能力
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）18-0269-02
近年来，我国脑外伤的发病率呈逐年上升的趋势，已经成为导致中青年致残及死亡的主要原因，危害极大。为此，本文分析健康教育与延续性护理对脑外伤手术患者的影响，为提供治疗效果，加速脑外伤患者的康复提供更具针对性的护理措施，现将研究内容汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究入选的脑外伤手术患者，共计110例，均随机抽取自2016年10月—2017年10月期间。采用系统随机分组法将110例患者分为两组，观察组患者中男性与女性之比为30:25，共计55例，年龄最低者和最高者分别为17岁和72岁，中位年龄经计算后为（39.53±7.32）岁，其中交通事故20例、跌伤18例、高空坠落14例、其他例3例。对照组患者中男性与女性之比为31:24，共计55例，年龄最低者和最高者分别为18岁和75岁，中位年龄经计算后为（40.52±6.42）岁，其中交通事故21例、跌伤19例、高空坠落13例、其他例2例。全部患者的一般资料经处理P＞0.05。
1.2 方法
对照组实施健康教育。护理人员需要结合脑外伤手术患者的文化程度，通过口头交谈、健康咨询、疾病宣传手册、互联网等途径向患者讲解疾病的相关知识，普及尽早功能锻炼对加速疾病康复的积极作用。
观察组实施教育教育联合延续性护理。
1.2.1组建延续性护理小组，在脑外伤手术患者出院前建立个人信息档案，对患者机体功能的恢复情况及护理需求进行评估和调查，完善患者出院后的康复指导内容，制定相应的随访计划和延续性护理方案。
1.2.2每周一次患者进行健康指导并对慢病患者进行随访，通过电话随访、网络平台、家庭访视等途径了解患者出院后的健康状况，确保沟通的及时性和有效性，为患者及其家属提供有关脑外伤的健康知识，满足患者的健康需求，强化患者的自我管理能力，提高患者家属的疾病应急处理能力，确保患者出院后仍能够保持良好的生活习惯，坚持健康饮食，劳逸结合，规范用药等，最大程度上降低患者的再次入院率，提高患者的生活质量及复诊依从性。
1.2.3采用格拉斯哥预后评分（GOS）、日常生活活动能力评分（ADL）对患者接受护理干预前后相关指标的改善情况进行评估和比较[1]。
1.3 统计学处理
110例脑外伤手术患者除护理方法不同外，其他临床资料经检验差异不显著，采用分析软件SPSS19.0对研究中涉及的实验数据进行处理，当数据行卡方及t检验后显示P＜0.05时，表示组间同一观察指标存在显著性差异。
2.结果
2.1 患者护理干预前后观察指标变化情况比较
实施护理干预前，观察组和对照组患者的GOS评分及ADL评分相互比较，不符合统计学判定要求，P＞0.05；观察组实施健康教育联合延续性护理干预后，其GOS评分及ADL评分所得结果，明显优于实施健康教育的对照组，实验数据详见表1，差异均存在统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
脑外伤作为人们在日常生活中的常见疾病，一旦未及时接受有效治疗及处理不当，极容易造成神经结构、神经功能的损害，随着病情的加重，甚至可致患者死亡。目前，手术治疗是临床治疗脑外伤的有效治愈手段，但是由于患者对脑外伤疾病及手术治疗的认知不足，患者的依从性往往相对较差。有报道指出[2,3]，延续护理在脑外伤手术患者出院后，可继续为患者提供所需求的护理指导服务，对帮助患者恢复健康具有理想的指导作用。这一观点在本研究中得到了进一步的证实，本研究中，观察组实施健康教育联合延续性护理干预后，患者生活自理能力改善显著，对疾病健康知识的认知程度明显更高。由以上数据，我们不难发现，针对脑外伤手术患者，实施健康教育及延续性护理，既可以减轻疾病损害，还可以帮助患者更加深入和全面的认识疾病，提升患者的生存质量，比健康教育更加符合疾病治疗及患者的身心需要，值得在临床上予以更大范围的推广和实施。
【参考文献】
[1]杨小燕，杨健，寿棘，等.健康教育联合延续性护理对脑外伤患者术后康复效果的影响[J].中华全科医学，2017，15(4):704-707.
[2]石红兰.颅脑外伤患者出院后实施延续护理的临床效果评价[J].当代护士（中旬刊），2017(5):40-41.
[3]张媛媛，孙春霞，王爱凤，等.中、重型颅脑损伤患者出院延续护理需求调查[J].中华现代护理杂志，2015(14):1688-1691.
论文作者:李星渝
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/23
标签：患者论文; 延续性论文; 脑外伤论文; 健康教育论文; 评分论文; 手术论文; 疾病论文; 《心理医生》2018年18期论文;