（湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院；湖北 襄阳 441000）
【摘要】目的：研究分析卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的临床疗效以及应用价值。方法：选取本院自2017年3月至2018年2月收治的产后出血患者50例为研究对象，根据不同的治疗方式将患者随机分为对照组和观察组。对照组患者应用催产素以及米索前列醇进行防治，观察组患者在对照组的基础上应用卡贝缩宫素进行防治，观察比较两组产后出血患者的临床效果。结果：观察组患者的治疗有效率高于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者产后2小时的出血量比对照组少，两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对预防和治疗产后出血的患者应用卡贝缩宫素，临床效果显著，能够快速减少患者的产后出血量。
【关键词】卡贝缩宫素；产后出血；预防；治疗
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0209-01
产后出血就是指产妇在分娩胎儿24小时之内出血量超过了500ml[1]。其中80％的产后出血发生在2个小时之后。产后出血是分娩期最为严重的并发症，很多产妇因为产后出血过多，因而被切除子宫或是死亡[2]。而在我国，导致孕产妇死亡的主要原因就是产后出血。特别是在一些医学不发达的地区，这种情况更为突出。导致产妇产后出血的主要原因是产妇子宫收缩乏力，软产道出现裂伤情况，胎盘因素以及产妇凝血功能出现障碍[3]。为了有效治疗产后出血的产妇，临床上有很多治疗方案。本研究探讨了卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的临床疗效以及应用价值，现研究报道如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
选取本院自2017年3月至2018年2月收治的产后出血患者50例为研究对象，根据不同的治疗方式将患者随机分为对照组和观察组，每组25例患者。其中对照组患者的年龄在22岁至36岁之间，平均年龄为（ 29.73±2.22）岁。其中初产妇16例，经产妇9例。观察组患者的年龄在22岁至35岁之间，平均年龄为（ 29.37±2.11）岁。其中初产妇17例，经产妇8例。两组产妇的年龄，性别等临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者应用催产素以及米索前列醇进行防治。观察组患者在对照组的基础上应用卡贝缩宫素进行防治，在产妇分娩出胎儿之后静脉注射卡贝缩宫素一次或是肌肉注射卡贝缩宫素一次。
1.3观察指标
两组患者的治疗效果，显效：患者用药15分钟内子宫明显收缩，阴道出血量减少，产妇临床症状得到改善。有效：患者用药3 0分钟内子宫收缩，阴道出血量减少，产妇临床症状有明显好转。无效：患者临床症状无变化，出血量没有明显减少。两组患者用药后2小时内的出血量以及用药2小时至24小时内的出血量。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2·结果
从两组患者的治疗情况后可以明显看出，观察组患者的治疗有效率高于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。附表一。
表1 两组患者治疗效果（n/％）
3·讨论
产后出血会导致从汉服的脏器功能出现异常，甚至出现器官脏器衰竭的情况，并且还会产生多种严重并发症。对于产妇出血的治疗，传统的治疗方法有纱布填塞以及子宫动脉填塞等治疗方式[4]。但是有研究显示，传统的治疗方式虽然具有一定的临床治疗效果，但是治疗有一定难度，并且安全性不是很高，并且出现隐藏出血的现象导致感染现象无法及时发现，严重损害产妇分身体健康，威胁产妇的生命安全[5]。而子宫动脉栓塞虽然疗效显著，止血速度快，但是会给产妇带来剧烈的生理痛苦，同时该治疗方式对于医护人员的专业能力有一定要求，因此难以普及，并且适用性不是很大。而子宫切除术对于产妇的伤害过大，对于还有生育需求的妇女而言是无法接受的，同时切除患者子宫对于患者的日后正常生活是存在一定影响的。因此，在治疗产后出血的时候更多的患者更愿意使用能够保留子宫的药物治疗方案治疗。
卡贝缩宫素又名醋酸卡贝缩宫素、卡比托辛，是一种化学药品。适用于进行硬膜外麻醉或是腰麻醉后剖腹产手术后，能够有效预防产妇术后子宫收缩乏力与产后出血。卡贝缩宫素比催产素更好的地方在于药效时间长。用药后产生的子宫收缩不会因为用药停止就不再收缩。产妇在分娩之前，不能使用卡贝缩宫素，妊娠期间使用卡贝缩宫素会出现催产素过量的情况，并且会造成严重的持续性子宫收缩，导致产妇分娩过程中分娩困难，出现产后出血或是胎儿供氧不足的情况，甚至有可能导致产妇死亡。
在本研究中，产妇用药均在生产之后，可以明显看出应用卡贝缩宫素后产妇的出血情况很快得到改善，并且有效止血，减少产妇的产后的总出血量。综上可知，卡贝缩宫素能够有效预防治疗产后出血，临床效果非常显著，值得医院临床推广使用。
参考文献：
[1] 徐玲,陈新宇,谭志红等.卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的疗效[J].实用医学杂志,2007,23(18):2940-2941.
[2] 向莹.卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的临床效果及安全[J].医学信息,2015,(14):271-271.
[3] 宋小侠,卢燕玲,翁廷松等.马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇预防和治疗宫缩乏力性产后出血效果的比较[J].广东医学,2017,38(18):2850-2852,2855.
[4] 金洵.卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的临床观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(22):38-39.
[5] 范丽.卡贝缩宫素预防和治疗宫缩乏力性产后出血临床观察[J].中国现代药物应用,2012,06(1):72-73.
论文作者:陈静
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/13
标签：产后论文; 产妇论文; 患者论文; 子宫论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2018年第9期论文;