湖南省职业病防治院检验科 湖南长沙 410000
摘要：目的：探讨体检人群血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与幽门螺杆菌抗体分型检测临床价值。方法：选择2016年6月至2017年6月期间湖南省职业病防治院接收的体检者1500例进行研究，均行血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与幽门螺杆菌抗体分型检测，并进行检验结果的分析。结果：幽门螺杆菌阳性与阴性血清胃蛋白酶原比值、胃泌素-17差异显著，P＜0.05；不同年龄段幽门螺杆菌阳性率、血清胃蛋白酶原、胃泌素-17差异显著，P＞0.05。结论：体检人群血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与幽门螺杆菌抗体分型检测结果与年龄、幽门螺杆菌感染有较大的关联，且加强对其的检测可作为早期胃部疾病筛查的有效指标。
关键词：血清胃蛋白酶原；胃泌素-17；幽门螺杆菌
随着医疗技术的发展，在疾病诊断中所采用的技术和手段越来越先进，其中胃部疾病作为常见疾病，加强对其的诊断具有重要性[1]。一般引发胃部疾病的病原菌主要为幽门螺杆菌，其会造成胃黏膜结构和功能的改变，因此需注重对其的检测。而血清胃蛋白酶原、胃泌素-17检测可作为体现不同位置胃黏膜的功能和形态[2]。为此，本次研究对体检人群血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与幽门螺杆菌抗体分型检测临床价值进行了探讨，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年6月至2017年6月期间湖南省职业病防治院接收的体检者1500例进行研究，男854例，女646例，年龄在25岁至65岁之间，平均年龄为（40.06±4.68）岁。25岁-45岁746例，为低年龄组，46岁-65岁754例，为高年龄组。
1.2 检验方法
1500例体检者均取清晨空腹静脉血4ml作为标本，在室温环境下静置30min后进行离心处理，4000r/min，时间10min，随后进行血清胃蛋白酶原（PG1/PG2）、胃泌素-17与幽门螺杆菌抗体分型检测。幽门螺杆菌采用伯劳特生物制品有限公司提供检测试剂盒，采用免疫印迹法。血清胃蛋白酶原、胃泌素-17采用芬兰Biohit公司提供试剂盒，采用TECAN全自动酶联免疫一体机检测。
1.3 观察指标
幽门螺杆菌抗体分型：阴性：显色区带仅出现质控带；阳性：产细胞毒素中CagA，VacA区带出现一种或两种，UreA和UreB出现一种或两种；测定PG1/PG2，胃泌素-17。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS17.0进行分析处理，计量资料组间比较采用t检验，以均数±标准差表示，计数资料采用卡方检验，以百分数表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 幽门螺杆菌阳性与阴性各检测水平分析
1500例体检者中幽门螺杆菌阳性感染患者785例，占比52.33%。分析表1可知，幽门螺杆菌阳性血清胃蛋白酶原比值显著低于幽门螺杆菌阴性，而胃泌素-17又显著高于幽门螺杆菌阴性，P＜0.05。
3 讨论
临床研究可知，当人体胃黏膜出现病变后，血清胃蛋白酶原也会出现变化，因此可将其作为分析胃黏膜功能及形态病变的敏感指标[3]。人体中含有生物活性胃泌素-17比例较高，其主要是通过胃窦部G细胞分泌进入血液循环，而当出现萎缩性胃炎时，则会促使钙细胞数量减少，胃泌素-17降低[4]。幽门螺杆菌作为胃黏膜黏液内层的最常见细菌，其也是判断胃部疾病的重要指标[5]。而上述三种指标中，幽门螺杆菌会刺胃泌素-17上升，胃泌素又可刺激增加血清胃蛋白酶原，但其在不同胃部疾病中又存在一定的差异，因此加强对该指标的检测，利于尽早筛查和诊断胃部疾病[6]。本次研究结果显示幽门螺杆菌阳性与阴性血清胃蛋白酶原比值、胃泌素-17差异显著，P＜0.05；不同年龄段幽门螺杆菌阳性率、血清胃蛋白酶原、胃泌素-17差异显著，P＞0.05，表明幽门螺杆菌会影响血清胃蛋白酶原、胃泌素-17水平，而年龄越大，感染幽门螺杆菌可能性越高。幽门螺杆菌阳性患者中胃尿素及氨的含量较高，促使胃酸减少，继而增加胃泌素分泌，增加胃蛋白酶原，因此治疗需注重幽门螺杆菌根除。
综上所述，检人群血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与幽门螺杆菌抗体分型检测临床价值较高，均可作为反映胃部疾病的有效指标，且指标之间具有相关性，而治疗则需注重根除幽门螺杆菌，以实现尽早治疗。
参考文献：
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论文作者:钟待鸣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/16
标签：幽门论文; 胃蛋白酶论文; 螺杆论文; 血清论文; 抗体论文; 胃部论文; 阳性论文; 《中国误诊学杂志》2017年第24期论文;