（甘肃省平凉市泾川县人民医院 甘肃 平凉 744300）
【摘要】目的：本文就优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用效果进行研究。方法：将在我院接受前列腺增生电切术的94例患者，按照随机数字表法分为两组，即接受优质护理的实验组（n=47）与接受常规护理的参照组（n=47），将两组患者的并发症发生率及术后疼痛度进行比对。结果：实验组患者的并发症发生率显著低于参照组，实验组术后12h、24h、48h的VAS评分均低于参照组，P<0.05。结论：为前列腺增生电切术患者实施优质护理，可有效减少手术并发症，还可减轻患者术后疼痛度，值得推广。
【关键词】优质护理；前列腺增生电切；并发症；VAS评分
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）25-0276-02
前列腺增生是常见的男性泌尿系统疾病，多发于中老年性群体中，患者是以尿频、尿失禁以及排尿困难等为主要表现，威胁其身心健康[1]。目前，电切术是治疗前列腺增生的有效途径，但患者可能出现手术并发症，影响术后康复效果，故临床中要从患者围术期的护理服务着手，以提高手术疗效。文中对近一年的部分手术患者实施优质护理干预，效果较为理想。
1.资料及方法
1.1 一般资料
选取2015年9月-2016年8月期间在我院接受电切术治疗的前列腺增生患者作为此次研究样本，病例总数为94例。患者的年龄范围为43～74岁，病程为0.5～5.5年，平均病程为（2.3±0.4）年；I度增生23例，Ⅱ度增生45例，Ⅲ度增生26例。按照随机数字表法分为实验组（n=47）与参照组（n=47）。比较两组患者的数据，P>0.05无统计学意义。
1.2 方法
两组患者均接受前列腺增生电切术治疗，对参照组患者实施常规护理，对实验组患者实施优质护理干预，具体如下：
术前宣教及心理护理：由护理人员为患者讲解前列腺增生的诱因、治疗方法，并协助患者进行各项检查，同时耐心讲解检查目的。患者术前通常对手术产生一定的恐惧心理，护理人员为患者介绍手术流程，讲解手术成功案例，嘱咐患者不必担心，保持良好的心态积极配合治疗及护理。
术中护理干预：提前将手术室的温度、湿度调至舒适范围内，并对地面、设备仪器等进行清洁、消毒，以免诱发感染。患者入室后，协助其取适宜体位，就较为轻松的话题与之交谈，使其放松心情。手术过程中要充分尊重患者隐私，避免不必要的暴露。
术后护理：术后要密切关注患者的排尿量、颜色，如发现血尿、尿中有沉淀物等异常情况要及时通知主治医师。及时更换敷料，保持创口周围皮肤干燥、清洁，防止感染。使用碘伏对患者的尿道口、龟头、包皮等部位进行清洁，每日2次。患者的首次放尿量尽量控制在1000ml内，以免患者因腹压快速下降而诱发腹腔血管血液凝聚[2]。鼓励患者增加日饮水量，通常不低于3000ml，可进行冲洗膀胱，以免发生泌尿感染。饮食方面要以清淡、营养为主，不可食用刺激性食物，不可吸烟饮酒。对于轻度疼痛者，可通过音乐、阅读、按摩等分散注意力，缓解疼痛感；中、重度疼痛者要遵照医嘱进行药物镇痛。出院前，要叮嘱患者养成良好的卫生习惯、生活习惯，以免日后复发。
1.3 评价标准
比较两组患者的并发症发生率及VAS评分。
应用视觉模拟评分法（VAS）对患者术后12h、24h、48h的疼痛度进行评估，评分范围为0～10分，0分表示无痛，10分表示剧痛，分数越高表示疼痛感越显著[3]。
1.4 数据整理
将此次研究中所涉及的数据输入统计学软件SPSS20.0进行分析检验，并发症发生率为计数资料（n，%），比较结果采用卡方值检验；VAS评分为计量资料（x-±s） ，比较结果予以t值检验，P<0.05时表示组间比较差异显著。
2.研究结果
2.1 两组患者的并发症比较
对两组患者实施不同护理模式后，实验组患者的并发症发生率显著高于参照组，经统计学分析P<0.05；详见表1。
3.讨论
电切术是治疗前列腺增生的有效途径，具有出血少、恢复快等优势，但因手术涉及到生殖系统，易引发各种并发症，这也为患者围术期的护理工作提出了更高的要求。我科为提高前列腺增生电切术患者的护理质量，主张对其实施优质护理模式。优质护理是以患者身心感受为中心，依据疾病特点及患者自身情况而实施针对性的护理干预，能够将传统的被动护理转为主动护理，这更加符合现代护理理念。文中是从术前、术中、术后为患者实施心理、疼痛、饮食等干预，以满足患者的身心需求。此次研究中，实验组经优质护理后，患者的并发症发生率、术后VAS评分与参照组比较均存在显著性差异，P<0.05；这一研究结果与邵琳[4]的研究成果基本一致。
总结上述研究结果得出，为接受电切术治疗的前列腺增生患者实施优质护理模式，对减少并发症、缓解术后疼痛均有积极作用，值得推广。
【参考文献】
[1]张瑞丽，魏素芳，刘建梅等.高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺等离子双极电切术的术中风险评估及护理对策[J].中华现代护理杂志，2013，48(34):4280-4283.
[2]尹玉婷.优质护理在前列腺增生电切术护理中的应用效果评价[J].中国保健营养，2016，26(25):172-173.
[3]努尔古丽·莫明.经尿道前列腺增生电切术50例围手术期护理分析[J].吉林医学，2013，34(23):4820-4821.
[4]邵琳，周秋燕，李会等.前列腺增生电切术患者采用优质护理的临床效果观察[J].吉林医学，2015，36(4):757-758.
论文作者:李会梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/8
标签：患者论文; 并发症论文; 前列腺增生论文; 实验组论文; 术后论文; 手术论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;