黑龙江省劳动卫生职业病研究院（黑龙江省第二医院）
黑龙江 哈尔滨 150010
摘要：目的：探究热毒宁注射液治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的效果，从而对热毒宁注射液治疗尘肺病合并AECOPD的有效性进行评价。方法：选择2017年12月到2018年12月我院收治的尘肺病合并AECOPD患者90例分为两组，每组45人。一组是对照组，另一组命名为观察组。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用热毒宁注射液。经过一段时间的治疗之后，观察两组治疗前后的临床症状及治疗过程中出现的不良反应情况。统计两组患者经过治疗后的疾病恢复状况、治疗费用、治疗天数等，从而判断两组治疗手段的有效性，最终对热毒宁注射液治疗尘肺病合并AECOPD的有效性进行评价。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组，而且发生不良反应的概率要明显低于对照组。除此之外，观察组患者的治疗时间和治疗费用要明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：热毒宁注射液治疗尘肺病合并AECOPD具有很好的效果，具有治疗时间短、治疗费用抵、不良反应较少、有效率高的优点。所以在临床上治疗尘肺病合并AECOPD可以广泛的使用热毒宁注射液。
关键词：热毒宁；尘肺病；AECOPD
Efficacy evaluation of redoxine in the treatment of pneumoconiosis with AECOPD
Abstract: objective: to investigate the efficacy of reduoning injection in the treatment of pneumoconiosis with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD), and to evaluate the efficacy of reduoning injection in the treatment of pneumoconiosis with AECOPD.Methods: 90 patients with pneumoconiosis complicated with AECOPD admitted to our hospital from December 2017 to December 2018 were selected and divided into two groups, 45 in each group.One group was the control group, and the other was named the observation group.Patients in the control group were given conventional treatment, and patients in the observation group were given reduoning injection on the basis of conventional treatment.After a period of treatment, the clinical symptoms and adverse reactions before and after treatment were observed.The disease recovery status, treatment costs and treatment days of the patients in the two groups after treatment were counted, so as to judge the effectiveness of treatment methods in the two groups. Finally, the effectiveness of retoxanine injection in the treatment of pneumoconiosis combined with AECOPD was evaluated.Results: the total effective rate of treatment in the observation group was higher than that in the control group, and the incidence of adverse reactions was significantly lower than that in the control group.In addition, the treatment time and cost of patients in the observation group were significantly lower than those in the control group, with statistically significant differences (P < 0.05).Conclusion: redu ning injection has a good effect in the treatment of pneumoconiosis complicated with AECOPD.Therefore, redoxine injection can be widely used in the clinical treatment of pneumoconiosis combined with AECOPD.
Keywords: pyridoxine;Pneumoconiosis;AECOPD
引言：尘肺病是由于吸入生产性粉尘而引起的，并以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。目前尘肺病尚无特效治疗方法，无法治愈，只能在一定程度上延缓疾病进展，严重影响患者的身体健康和生活质量[1]。慢性阻塞性肺疾病(COPD)就是尘肺病的并发症之一，慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）典型表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，导致需要改变药物治疗[2]。本文对热毒宁注射液治疗尘肺病合并AECOPD的效果进行了探讨，现报告如下。
资料与方法
1.1一般资料
选择2017年12月到2018年12月我院收治的尘肺病合并AECOPD患者90例分为两组，每组45人。一组是对照组，另一组命名为观察组。选择患者的时候都是随机进行的，并且征得了患者家属的同意。实验组中的男女比例为23:22，年龄分布在37-84岁之间，平均年龄(64.4±7.2)岁。对照组当中男女比例为8:7，年龄分布在41-86岁之间，平均年龄为(65.4±7.4)岁。两组患者性别、年龄、急性期病程等方面的差异无显著性(P>0.05),具有可比性。患者均自愿参加本研究并签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用热毒宁注射液，两组患者观察周期视病情好转情况而定。两组患者入院后均积极给予AECOPD的常规治疗，包括抗感染、低流量吸氧、扩张支气管、祛痰、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡及血氧饱和度等，治疗药物包括头孢他啶、左氧氟沙星、布地奈德+沙丁胺醇雾化吸入等。观察组在常规治疗的基础上增加热毒宁注射液治疗。观察组使用的热毒宁注射液为江苏康缘药业股份有限公司制造，批号为120706，国药准字z20050217，规格为10mL/支。在实际使用的时候，热毒宁注射液20ml+5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注，30～60滴/min，1次/天。两组治疗疗程均为7天，然后观察两组患者的临床治疗效果。应用SPSS16.0统计学软件进行数据处理，从而保证统计数据的准确性和科学性。
2.结果
两组患者药物起效时间和治愈时间的比较如下图所示：
根据上图所示，观察组患者无论是从药物起效时间来看还是从治愈时间来看都明显的要低于对照组，所以使用热毒宁注射液治疗尘肺病合并AECOPD更加快速缓解病情。
两组患者的治疗效果比较如下图所示：
观察组患者总有效率为95.56%，明显高于对照组患者的82.22%，差异有统计学意义(P＜0.05）。所以使用热毒宁注射液治疗尘肺病合并AECOPD效果更加明显。
两组患者出现不良反应的情况比较如下图所示：
根据上表来看，观察组发生不良反应的概率为6.67%，明显要低于对照组的26.67%，所以使用热毒宁注射液治疗尘肺病合并AECOPD的不良反应发生率更低，能够减轻患者的痛苦。
3.讨论
尘肺病是发生率最高的职业病[3]，是一种慢性进行性疾病, 应采取综合性治疗措施, 其中包括并发症的治疗。COPD是影响尘肺患者生活质量的严重并发症，目前尚无对尘肺病和COPD根治的有效办法。这就需要广大医务工作者及全社会的努力，做好尘肺病及其并发症的防治工作。但是针对现阶段患者所表现出来的症状，医疗工作者也需要不断的探索更加适合的治疗方法对患者进行治疗，从而减轻患者的痛苦，增加患者康复的信心。本研究中观察组患者在常规治疗的基础上加用热毒宁注射液，无论是从治疗效果还是不良反应发生情况来看都要明显的优于常规治疗，具有良好的临床效果，本研究也为中药治疗尘肺病及其合并症的疗效提供了一定的临床依据。
参考文献：
[1]汤春宜,邱新香,周宏珍,巫带花,甘雯珍.尘肺病患者生活质量及其影响因素研究[J].中国职业医学,2016,43(03):292-295.
[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)［J］．中华结核和呼吸杂志，2007，30(01):118－127．
[3].高华北．湘潭市2006-2010年职业病发病情况分析［J］．使用预防医学，2010，18（12）：2266-2268．
论文作者:马丽丽 刘锡诚 姜鹏 王洋 金环宇,李京淑
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 注射液论文; 尘肺病论文; 两组论文; 对照组论文; 常规论文; 不良反应论文; 《中国结合医学》2019年第01期论文;