摘要：目的 探讨新生儿护理危险因素及防范措施。方法 选择我院接诊的住院新生儿160例，将其随机分为2组，每组80例。对照组新生儿采取常规护理干预，研究组新生儿在对照组基础上针对护理危险因素进行分析并制定有效的防范措施处理。对比2组新生儿护理不良事件以及新生儿家属对护理满意度。结果 2组新生儿均有皮肤感染、脐带感染、呼吸道感染等护理不良事件，其中研究组护理不良事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）；研究组新生儿家属对护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）。结论 新生儿护理期间存在一些危险因素，来自于新生儿自身、护理人员及护理管理等方面，积极分析这些因素，并制定有效的防范措施，可以避免护理不良事件，同时提高家属满意度，值得借鉴。
关键词：新生儿护理；危险因素；防范措施
中图分类号：R473 文献标识码：A
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年6月—2017年6月接诊的住院新生儿160例，所有新生儿家属签署知情同意书，将其随机分为2组，各80例。对照组男44例，女36例；胎龄36周~42周，平均（38.9±2.2）周；自然分娩52例，剖宫产28例。研究组男45例，女35例；胎龄35周~42周，平均（38.7±2.4）周；自然分娩54例，剖宫产26例。2组一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组新生儿采取常规护理，研究组在此基础上分析护理危险因素并制定防范措施处理，具体如下。
1.2.1 护理危险因素：
新生儿身体机制较成人比较特殊，他们的毛细血管很多，抵御外界不良因素的水平较低、肤质细嫩，非常便于外界不良因素的侵扰；并且，新生儿出生时间一般都在3个月之内，不可以展开正常沟通，仅仅可以被动接受医护治疗，发生意外或传达感受的情况，医护工作者经常需要很长时间方可以清楚他们的意思。环境方面的原因，比如病房温度和湿度不合适、消毒不到位和通风换气不能达到标准水平等。医护工作者原因，一是由于专业水平不到位，对药物使用效果不够清楚，医护工作者工作不协调等；二是因为缺少担当意识，法律观念薄弱，忽略巡查、接班和检查核对等事项。管理方面的原因，医院的新生儿较多，医护事项较多，医院不可以合理地展开资源配置；虽然护理工作者数量在增加，但因部分缺少经验，导致发生紧急状况下不知道如何应付，管控机制不全面等。
1.2.2 有效防范措施
严格制定新生儿室工作人员出入制度：护士长制定新生儿室工作人员出入制度，非本科室工作人员无特殊情况严禁入室，对新入科实习护士、医师要做好入科宣教工作。遇特殊情况入室时，需戴口罩及帽子，并穿隔离衣、换专用拖鞋或套鞋套。规范做好新生儿室每月空气、奶头、配奶台等菌落数检测工作，预防新生儿感染。
重视感染与设备管理：护理管理人员定期维修与检查医疗器械，使得设备能正常使用，同时定期对门窗、地面、医疗器械等进行消毒与清洁，采取紫外线空气消毒机消毒空气，定期做好病房开窗通风，维持室内空气流通，营造舒适、干净及温馨的环境。护理期间，护理人员严格无菌操作，减少交叉感染，护理前以速干消毒液洗手，每天高压灭菌护理物品与奶具。
暖箱的合理使用：暖箱使用前必须先调节暖箱的温湿度，待温度合理时再将患儿置于暖箱内。如预知停电，应预先将暖箱电源拔除，并在暖箱断电的情况下，应将患儿暖箱上的小窗打开，防止缺氧，并将患儿的衣服穿好，早产儿可加盖被子，注意监测患儿体温。做好暖箱消毒工作，夜班护士于早上交班前更换水箱中的灭菌注射用水。暖箱使用满7d，必须更换新的已消毒的暖箱，更换前的暖箱要做好消毒工作并将消毒时间的标签贴于暖箱上，患儿结束暖箱治疗时，要将暖箱做终末消毒处理。
1.3 观察指标
观察记录2组新生儿护理不良事件，以及新生儿家属对护理满意度，并进行对比分析。
1.4 评价标准
护理完成后采取护理满意度调查问卷对患儿家属进行调查，该问卷总评分100分，评分越高表示满意度越高；满意≥90分、基本满意70~89分、不满意＜70分，满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组新生儿护理不良事件发生率比较
2组新生儿均有皮肤感染、脐带感染、呼吸道感染等护理不良事件，其中研究组护理不良事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
本文对我院接诊的住院新生儿160例进行研究，将其随机分组，对照组采取常规护理，研究组在此基础上分析护理危险因素并制定有效防范措施。结果显示，研究组新生儿护理不良事件发生率显著低于对照组，新生儿家属对护理满意率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。医院护理管理是新生儿护理质量保证，同样也是新生儿护理中的危险因素之一，在实践中应对新生儿生命体征、表情状态等进行详细观察，准确评估新生儿状态，尽量改善病房环境，提高舒适度，改善新生儿护理管理水平，医院还应对护理流程进行优化，提高护理质量。
综上所述，新生儿护理事项中具有很多危险要素，应该利用可靠的护理干预方法，减少不良事项出现几率，确保新生儿健康。
参考文献：
[1]郭娟,魏婷.鸟巢式护理在新生儿护理中的效果观察[J].包头医药,2017,41(02):125-127.
[2]唐艳红.新生儿护理中不安全因素及防护措施[J].继续医学教育,2017,31(04):115-117.
论文作者:陈兰英 张凤
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/22
标签：新生儿论文; 不良论文; 因素论文; 对照组论文; 危险论文; 事件论文; 家属论文; 《医师在线》2018年5月下第10期论文;