（重庆市长寿区人民医院骨二科 重庆 401220）
【摘要】目的：探讨心理干预在骨科创伤患者治疗期间的作用与效果。方法：以我院骨科2016年9月—2017年9月收治的40例患者为观察组，行针对性的心理干预。选择同期在我院骨科接受治疗的40例患者为对照组，行常规治疗。对比两组患者焦虑水平、疾病不确定感。结果：行心理干预的观察组患者焦虑、疾病不确定感均低于行常规治疗的对照组患者，具有可比性（P＜0.05）。结论：骨科创伤患者治疗期间行针对性心理干预，可以减轻、改善患者的不良情绪，促进治疗依从性与配合度的提升，有效缩短康复时间，降低患者经济负担，具有推广价值。
【关键词】骨科创伤；心理干预；焦虑抑郁；治疗依从性
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）27-0050-02
骨科创伤患者多存在创口出血，承受着较大程度的疼痛刺激，使得患者肾上腺激素分泌增加，进而产生生理、心理的恶性循环。同时部分家属也存在焦虑烦躁情绪，对患者的情绪产生不良影响，出现恐惧、愤怒、焦虑等不良情绪，产生悲观、无助等不良心理状态，进而表现出情绪激动易怒。医生治疗患者病情时往往忽略与家属、患者沟通，甚至因为沟通不当出现医疗纠纷。所以骨科创伤患者行心理干预具有现实意义，本文就此展开论述。
1.资料和方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院骨科2016年9月—2017年9月收治的80例患者为对象，依据治疗方式分成观察组与对照组。80例患者均符合纳入标准，患者知情且签署知情同意书。对比两组患者性别、手术方式、年龄等临床资料，差异显著具有可比性（P＞0.05）。
1.2 心理干预
患者进行治疗本来就要承受很大的心理压力，机体痛苦加重，此时若不对患者进行心理纾解，就容易加重患者心理负担，产生焦躁、恐惧、失眠、多梦等多种不良情绪和反应。因此，医护人员在对患者进行抗感染治疗的同时，还需要对患者进行心理干预，加强与患者沟通交流，了解患者心理需求，同时为患者告知一些关于术后感染防治与治疗方法，增强患者战胜病魔的信心，从而帮助其缓解不良情绪，积极配合医生治疗。
做为医护人员，要随时注意患者心态变化，加强与患者间的沟通和交流，及时、详细掌握患者心中所担忧的问题和面临的矛盾，患者行心理健康教育辅导做好针对性心理疏导，进一步改善患者存在的不良心理，有效缓解患者压力，降低紧张感，树立一个良好的就医心态。同时，协调好病房中手术成功的患者，定期与其一起开展宣传教育工作，将其树立为战胜病魔的榜样，通过患者间的沟通，降低其紧张、压力感等负面情绪，加强患者对手术的正确认识，帮助患者以一个平稳的心态面对手术。最后，要与患者家属做好协调工作，争取获得其全力配合，让患者家属意识到社会支持的深远意义，减轻其心理压力，鼓励患者家属过于患者沟通和交流，减少患者对医患环境的陌生感和排斥感的同时，积极配合医生治疗，争取早日康复。
1.3 评价指标
对比两组患者焦虑水平、疾病不确定感，采取Michel测量表确定分数，总分（0～100分），得分越高表明患者焦虑水平与疾病不确定感越严重。
1.4 统计学分析
此次研究所得所有数据分析均使用统计学软件SPSS18.0，以（x-±s）表示计量资料并选择t方法检验组间数据，以[n（%）]表示计数资料利用χ2检验组间数据对比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后焦虑水平对比
入院当天两组患者焦虑对比无意义（P＞0.05）；观察组患者行心理干预治疗3d、出院时焦虑水平得到有效改善，与对照组患者相比差异显著具有统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示。
3.讨论
行心理干预的目的，就是利用医护人员的专业知识、技术能力，与患者、家属之间建立良好的医患关系，实现激发患者内心防御机制、挖掘机体恢复潜力，缩短治疗康复时间。骨科严重创伤的患者本身心理就处于高度紧张状态，很容易在治疗过程中出现不良心理与情绪，影响到治疗效果与质量。行针对性的心理护理方法，可以改善患者的不良情绪。
本研究结果表明：入院当天两组患者焦虑对比无意义（P＞0.05）；观察组患者行心理干预治疗3d、出院时焦虑水平得到有效改善，与对照组患者相比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；入院当天两组患者疾病不确定感对比无意义（P＞0.05）；观察组患者行心理干预治疗3d、出院时不确定感水平得到有效改善，与对照组患者相比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
总而言之，骨科创伤患者大多病情严重，治疗周期长，容易出现不良情绪与心理，行针对性的心理干预治疗，可以促进患者治疗依从性的提高，提高治疗效果，具有骨科临床治疗的推广价值。
【参考文献】
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论文作者:陈臣
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月27期
论文发表时间:2018/10/11
标签：患者论文; 心理论文; 骨科论文; 焦虑论文; 创伤论文; 统计学论文; 两组论文; 《心理医生》2018年9月27期论文;